Τριαμκινολόνη (EENT) (μονογραφία)

Τριαμκινολόνη (EENT) (μονογραφία)

εισαγωγή

Χρήσεις για την τριαμκινολόνη (EENT)

Αλλεργική ρινίτιδα

Συμπτωματική θεραπεία της εποχικής ή πολυετής αλλεργικής ρινίτιδας.

Αυτοθεραπεία για προσωρινή συμπτωματική ανακούφιση του αλλεργικού πυρετού από χόρτο ή άλλων αλλεργιών της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Δοσολογία και χορήγηση τριαμκινολόνης (EENT).

Διαχείριση

Ενδορινική χορήγηση

Χορηγήστε με ρινική εισπνοή χρησιμοποιώντας μετρούμενη αντλία ρινικού εκνεφώματος.

Πριν από την πρώτη χρήση και μετά από μια περίοδο μη χρήσης (δηλαδή ≥ 2 εβδομάδες), εξαερώστε τη δοσομετρική αντλία ψεκασμού.

Φυσήξτε απαλά τη μύτη σας για να καθαρίσετε τις ρινικές οδούς. Ανακινήστε καλά τη συσκευή εισπνοής πριν από τη χορήγηση.

Γείρετε ελαφρά το κεφάλι σας προς τα πίσω, εισάγετε το άκρο ψεκασμού σε ένα ρουθούνι και στρέψτε το άκρο προς τη γέφυρα της μύτης σας. Αντλήστε το φάρμακο σε ένα ρουθούνι ενώ κρατάτε το άλλο ρουθούνι κλειστό και εισπνέετε από τη μύτη σας ταυτόχρονα. Επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία για το άλλο ρουθούνι. Αποφύγετε να φυσάτε τη μύτη σας για 15 λεπτά μετά την εισπνοή.

δοσολογία

Η αντλία ρινικού ψεκασμού παρέχει περίπου 55 μg ακετονίδης τριαμκινολόνης ανά μετρημένο σπρέι.

Μην συνεχίσετε το ενδορινικό ακετονίδιο τριαμκινολόνης για περισσότερο από 3 εβδομάδες εάν δεν υπάρχει επαρκής βελτίωση των συμπτωμάτων.

Εάν κάνετε αυτοθεραπεία, σταματήστε τη θεραπεία και συμβουλευτείτε γιατρό εάν δεν υπάρχει βελτίωση μετά από μια εβδομάδα.

Παιδιατρικοί ασθενείς

Εποχιακή ή πολυετής αλλεργική ρινίτιδα

Ενδορινική εισπνοή

Παιδιά ηλικίας 2-5 ετών: 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά).

Παιδιά ηλικίας 6 έως 11 ετών: Αρχικά, 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά). Εάν η ανταπόκριση είναι ανεπαρκής, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 110 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (220 mcg συνολικά). Μόλις επιτευχθεί ανακούφιση από τα συμπτώματα, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά).

Παιδιά ≥12 ετών: 110 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (220 mcg συνολικά). Μόλις επιτευχθεί η συμπτωματική ανακούφιση, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά) για να διατηρηθεί ο έλεγχος των συμπτωμάτων.

Αυτοθεραπεία για αλλεργία του χόρτου ή άλλες αλλεργίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού

Ενδορινική εισπνοή

Παιδιά ηλικίας 2-5 ετών: 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά).

Παιδιά ηλικίας 6-11 ετών: 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά). Εάν η ανταπόκριση είναι ανεπαρκής, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 110 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (220 mcg συνολικά). Μόλις επιτευχθεί ανακούφιση από τα συμπτώματα, μειώστε τη δόση στα 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά).

Παιδιά ≥ 12 ετών: Αρχικά, 110 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (220 mcg συνολικά). Μόλις επιτευχθεί ανακούφιση από τα συμπτώματα, μειώστε τη δόση στα 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά).

Ενήλικας

Εποχιακή ή πολυετής αλλεργική ρινίτιδα

Ενδορινική εισπνοή

110 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (220 mcg συνολικά). Μόλις επιτευχθεί η συμπτωματική ανακούφιση, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά) για να διατηρηθεί ο έλεγχος των συμπτωμάτων.

Αυτοθεραπεία για αλλεργία του χόρτου ή άλλες αλλεργίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού

Ενδορινική εισπνοή

110 mcg (2 ψεκασμοί) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (220 mcg συνολικά). Μόλις επιτευχθεί ανακούφιση από τα συμπτώματα, μειώστε τη δόση στα 55 mcg (1 ψεκασμός) σε κάθε ρουθούνι μία φορά την ημέρα (110 mcg συνολικά).

Όρια συνταγογράφησης

Παιδιατρικοί ασθενείς

Εποχιακή ή πολυετής αλλεργική ρινίτιδα

Ενδορινική εισπνοή

Παιδιά ηλικίας 2-5 ετών: Μέγιστο 110 mcg (1 ψεκασμός σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Παιδιά ηλικίας 6-11 ετών: Μέγιστο 220 mcg (2 ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Παιδιά ≥12 ετών: Μέγιστο 220 mcg (2 ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Αυτοθεραπεία για αλλεργία του χόρτου ή άλλες αλλεργίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού

Ενδορινική εισπνοή

Παιδιά ηλικίας 2-5 ετών: Μέγιστο 110 mcg (1 ψεκασμός σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Παιδιά ηλικίας 6-11 ετών: Μέγιστο 220 mcg (2 ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Παιδιά ≥12 ετών: Μέγιστο 220 mcg (2 ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Ενήλικας

Εποχιακή ή πολυετής αλλεργική ρινίτιδα

Ενδορινική εισπνοή

Μέγιστο 220 mcg (2 ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Αυτοθεραπεία για αλλεργία του χόρτου ή άλλες αλλεργίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού

Ενδορινική εισπνοή

Μέγιστο 220 mcg (2 ψεκασμοί σε κάθε ρουθούνι) ημερησίως.

Ειδικοί πληθυσμοί

Ηπατική δυσλειτουργία

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας.

Νεφρική δυσλειτουργία

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις δοσολογίας.

Γηριατρικοί ασθενείς

Επιλέξτε τη δόση με προσοχή, ξεκινώντας συνήθως από το χαμηλότερο άκρο του δοσολογικού εύρους λόγω της σχετιζόμενης με την ηλικία επιδείνωσης της ηπατικής, των νεφρών και/ή της καρδιακής λειτουργίας και της πιθανότητας ταυτόχρονης νόσου και φαρμακευτικής θεραπείας. (Βλέπε «Γηριατρική χρήση» στην ενότητα «Προφυλάξεις».)

Προφυλάξεις τριαμκινολόνης (EENT).

Αντενδείξεις

• Γνωστή υπερευαισθησία στην ακετονίδη της τριαμκινολόνης ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του σκευάσματος.

Προειδοποιήσεις/Προφυλάξεις

Ρινοφαρυγγικές επιδράσεις

Επίσταξη παρατηρήθηκε συχνότερα σε ασθενείς που έλαβαν τριαμκινολόνη παρά σε ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Έχει αναφερθεί διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.

Τοπικές λοιμώξεις από Candida της μύτης και του λαιμού έχουν αναφερθεί σπάνια. Μπορεί να είναι απαραίτητη η τοπική ή συστηματική θεραπεία τέτοιων λοιμώξεων και/ή η διακοπή της ενδορινικής θεραπείας. Παρακολουθήστε τους ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο για αρκετούς μήνες ή περισσότερο περιοδικά για σημεία λοιμώξεων από candida ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες στον ρινικό βλεννογόνο.

Αποφύγετε τη χρήση έως ότου επέλθει επούλωση σε ασθενείς με πρόσφατα ρινικά έλκη, χειρουργική επέμβαση ή τραύμα.

Γλαύκωμα και καταρράκτης

Η χρήση ρινικών και εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών από το στόμα μπορεί να οδηγήσει σε γλαύκωμα ή/και καταρράκτη. Παρακολουθήστε προσεκτικά ασθενείς με προβλήματα όρασης ή με ιστορικό αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης, γλαυκώματος και/ή καταρράκτη.

Ανοσοκατασταλμένοι ασθενείς

Αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ορισμένες λοιμώξεις (π.χ. ανεμευλογιά). [ανεμοβλογιά], ιλαρά) μπορεί να είναι σοβαρή ή θανατηφόρα σε ευαίσθητα παιδιά ή ενήλικες που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή. Δεν είναι γνωστό πώς η δόση, η οδός χορήγησης, η διάρκεια ή η προηγούμενη χρήση της θεραπείας με κορτικοστεροειδή και/ή η υποκείμενη νόσος επηρεάζουν τον κίνδυνο διάχυτης λοίμωξης.

Αποφύγετε την έκθεση στην ανεμευλογιά και την ιλαρά σε παιδιά ή ενήλικες που δεν έχουν ιστορικό αυτών των ασθενειών ή δεν έχουν εμβολιαστεί επαρκώς κατά αυτών των ασθενειών. Εάν παρουσιαστεί έκθεση σε ανεμευλογιά ή ιλαρά σε τέτοια άτομα, θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο χορήγησης ανοσοσφαιρίνης ανεμευλογιάς-ζωστήρα (VZIG) ή συγκεντρωμένης ανοσοσφαιρίνης IM (IG), αντίστοιχα. Εξετάστε το ενδεχόμενο θεραπείας με αντιιικούς παράγοντες εάν αναπτυχθεί ανεμευλογιά.

Να χρησιμοποιείται με προσοχή, εάν υπάρχει, σε ασθενείς με κλινικές ή ασυμπτωματικές λοιμώξεις του αναπνευστικού από το Mycobacterium tuberculosis. τοπικές ή συστηματικές μυκητιασικές ή βακτηριακές λοιμώξεις χωρίς θεραπεία. οφθαλμικός απλός έρπης? ή συστηματικές ιογενείς ή παρασιτικές λοιμώξεις.

Συστηματικές επιδράσεις κορτικοστεροειδών

Πιθανή μείωση της ταχύτητας ανάπτυξης σε παιδιατρικούς ασθενείς. (Βλέπε «Χρήση σε παιδιά» στην ενότητα «Προφυλάξεις».)

Συστηματικές επιδράσεις κορτικοστεροειδών (π.χ. υπερκορτισισμός, καταστολή των επινεφριδίων) μπορεί να εμφανιστούν όταν τα ενδορινικά κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σε δόσεις μεγαλύτερες από τις συνιστώμενες ή όταν τηρούνται οι συνιστώμενες δόσεις σε ευαίσθητα άτομα. Εάν εμφανιστούν τέτοιες επιδράσεις, διακόψτε το φάρμακο σταδιακά σύμφωνα με τις αποδεκτές διαδικασίες για τη διακοπή της θεραπείας με κορτικοστεροειδή από το στόμα.

Διακόψτε τη συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή

Πιθανά συμπτώματα στέρησης κορτικοστεροειδών (π.χ. πόνος στις αρθρώσεις, μυαλγία, κόπωση, κατάθλιψη), οξεία επινεφριδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρή συμπτωματική έξαρση του άσθματος ή άλλες κλινικές καταστάσεις όταν η παρατεταμένη συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή αντικαθίσταται από τοπική θεραπεία με κορτικοστεροειδή. συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση.

Αντιδράσεις ευαισθησίας

Αναφέρθηκαν αντιδράσεις υπερευαισθησίας μετά την κυκλοφορία.

Συγκεκριμένοι πληθυσμοί

εγκυμοσύνη

Κατηγορία Γ. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει υποαδρεναλισμό σε βρέφη. Παρακολουθήστε αυτά τα βρέφη προσεκτικά.

γαλουχιά

Δεν είναι γνωστό εάν η ακετονίδη τριαμκινολόνης απεκκρίνεται στο γάλα. Να είστε προσεκτικοί κατά τη χρήση σε γυναίκες που θηλάζουν.

Παιδιατρική χρήση

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

Μπορεί να μειώσει το ρυθμό ανάπτυξης. Παρακολουθήστε τακτικά (π.χ. χρησιμοποιώντας ένα σταδιομέτρου) την ανάπτυξη των παιδιών που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Ζυγίστε τα οφέλη της θεραπείας έναντι της πιθανότητας καταστολής της ανάπτυξης και τους κινδύνους και τα οφέλη των εναλλακτικών θεραπειών. Για να ελαχιστοποιήσετε τις συστηματικές επιδράσεις της ενδορινικής τριαμκινολόνης, τιτλοποιήστε τη δόση στη χαμηλότερη δυνατή αποτελεσματική ποσότητα.

Η πιθανότητα καταστολής της ανάπτυξης σε ευαίσθητους ασθενείς και όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις υψηλότερες από τις συνιστώμενες δεν μπορεί να αποκλειστεί.

Γηριατρική χρήση

Δεν υπάρχει επαρκής εμπειρία σε ασθενείς ηλικίας ≥ 65 ετών για να καθοριστεί εάν οι γηριατρικοί ασθενείς ανταποκρίνονται διαφορετικά από τους νεότερους ενήλικες. Με βάση άλλη κλινική εμπειρία, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στην ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με τους νεότερους ενήλικες. (Βλ. Γηριατρικοί ασθενείς στην ενότητα Δοσολογία και Χορήγηση.)

Συχνές παρενέργειες

Ενήλικες και παιδιά ≥ 12 ετών: φαρυγγίτιδα, επίσταξη, αυξημένος βήχας.

Παιδιά ηλικίας 2-12 ετών: γριπικό σύνδρομο, πονοκέφαλος, αυξημένος βήχας, φαρυγγίτιδα, φαρυγγολαρυγγικός πόνος, επίσταξη, ρινοφαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, άσθμα, ρινόρροια, δυσπεψία, επιγαστρικός πόνος, διάρροια, οδοντική νόσος, εξάνθημα,

Φαρμακοκινητική της τριαμκινολόνης (EENT).

απορρόφηση

Βιοδιαθεσιμότητα

Μετά από ενδορινική χορήγηση, η συστηματική απορρόφηση είναι ελάχιστη. Οι μέσες μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται 1,5 ώρα μετά τη ρινική εισπνοή.

αρχή

Συμπτωματική ανακούφιση μπορεί να παρατηρηθεί 10-16 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας.

διανομή

έκταση

Ο όγκος κατανομής στους ενήλικες είναι 99,5 l.

Δεν είναι γνωστό αν περνά στο γάλα.

Ειδικοί πληθυσμοί

Παρόμοια συστηματική έκθεση αναφέρθηκε σε παιδιά ηλικίας 2-5 ετών που λάμβαναν 110 mcg ημερησίως όπως και σε ενήλικες ηλικίας 20-40 ετών που λάμβαναν 220 mcg ημερησίως. Φαινόμενη κάθαρση και όγκος κατανομής περίπου στο μισό από αυτόν των ενηλίκων.

Σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών, η έκταση της απορρόφησης, οι μέγιστες συγκεντρώσεις και ο χρόνος έως τις μέγιστες συγκεντρώσεις είναι παρόμοια σε σύγκριση με τους ενήλικες.

Εξάλειψη

μεταβολισμός

Οι μεταβολίτες είναι σημαντικά λιγότερο ενεργοί από το μητρικό φάρμακο.

Χρόνος ημιζωής

3,1 ώρες.

σταθερότητα

αποθήκευση

Ενδορινική ανάρτηση

20-25°C.

Δράσεις

• Ισχυρά γλυκοκορτικοειδή και αδύναμα μεταλλοκορτικοειδή αποτελέσματα.

• Μπορεί να μειώσει τον αριθμό των μεσολαβητών κυττάρων (βασόφιλα, ηωσινόφιλα, Τ βοηθητικά κύτταρα, μαστοκύτταρα και ουδετερόφιλα) στον ρινικό βλεννογόνο.

• Μειώνει τη ρινική απόκριση στα αλλεργιογόνα και μειώνει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών και πρωτεολυτικών ενζύμων.

Συμβουλές για ασθενείς

• Είναι σημαντικό να δίνετε οδηγίες στους ασθενείς σχετικά με τη χρήση της αντλίας ρινικού εκνεφώματος και να διαβάζουν τις πληροφορίες ασθενούς του κατασκευαστή πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο.

• Κίνδυνος τοπικών ανεπιθύμητων ενεργειών στη μύτη (π.χ. επίσταξη, ρινικά έλκη, λοιμώξεις από Candida, διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, εξασθενημένη επούλωση τραυμάτων).

• Κίνδυνος ανάπτυξης γλαυκώματος ή καταρράκτη με ενδορινική χρήση κορτικοστεροειδών. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό εάν παρουσιαστούν προβλήματα όρασης κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

• Είναι σημαντικό να αποφεύγεται η έκθεση σε ανεμοβλογιά ή ιλαρά σε ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικές δόσεις κορτικοστεροειδών και να αναζητούν άμεση ιατρική φροντίδα εάν εκτεθούν.

• κίνδυνος επιδείνωσης της υπάρχουσας φυματίωσης· Μυκητιασικές, βακτηριακές, ιογενείς ή παρασιτικές λοιμώξεις. ή οφθαλμικού απλού έρπητα.

• Είναι σημαντικό να ανακινείτε καλά το δοχείο πριν από κάθε χρήση.

• Είναι σημαντικό τα παιδιά να λαμβάνουν θεραπεία υπό την επίβλεψη ενηλίκου.

• Είναι σημαντικό να παίρνετε το φάρμακο όπως συνταγογραφείται και να μην υπερβαίνετε τη συνταγογραφούμενη δόση. Είναι σημαντικό να ενημερώνετε τους γιατρούς εάν τα συμπτώματα επιδεινώνονται ή δεν βελτιώνονται.

• Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες δοσολογίας και να μην υπερβαίνετε τις συνιστώμενες δόσεις όταν κάνετε αυτοθεραπεία. Είναι σημαντικό να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε ως αυτοθεραπεία και να συμβουλευτείτε γιατρό εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν μετά από μια εβδομάδα θεραπείας.

• Είναι σημαντικό να μην το χρησιμοποιείτε για αυτοθεραπεία για το κρυολόγημα.

• Είναι σημαντικό να συμβουλεύουμε τους ασθενείς να συμβουλεύονται έναν γιατρό πριν κάνουν αυτοθεραπεία μετά από πρόσφατα ρινικά έλκη ή χειρουργική επέμβαση ή ρινικό τραυματισμό που δεν έχει επουλωθεί πλήρως.

• Είναι σημαντικό να συμβουλεύουμε τους ασθενείς να συμβουλεύονται έναν γιατρό πριν κάνουν αυτοθεραπεία εάν λαμβάνουν κορτικοστεροειδή για άσθμα, αλλεργίες ή εξάνθημα. εάν έχετε υπάρχουσες λοιμώξεις των ματιών. ή με υπάρχον ή προηγούμενο γλαύκωμα ή καταρράκτη.

• Είναι σημαντικό να συμβουλεύουμε τους ασθενείς να σταματήσουν την αυτοθεραπεία και να συμβουλευτούν έναν γιατρό εάν πάσχουν από ανεμοβλογιά, ιλαρά ή φυματίωση ή μετά από επαφή με μολυσμένα άτομα.

• Είναι σημαντικό να συμβουλεύετε τους ασθενείς να σταματήσουν την αυτοθεραπεία και να συμβουλευτούν έναν γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα λοίμωξης (π.χ. επίμονος πυρετός), προβλήματα όρασης ή σοβαρές ή συχνές ρινορραγίες.

• Είναι σημαντικό να ενημερώνονται οι γιατροί για τυχόν υπάρχουσες ή προγραμματισμένες ταυτόχρονες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, καθώς και για τυχόν συννοσηρότητες.

• Είναι σημαντικό για τις γυναίκες να ενημερώνουν τους γιατρούς εάν είναι έγκυες, σκοπεύουν να μείνουν έγκυες ή θέλουν να θηλάσουν.

• Είναι σημαντικό να ενημερώνονται οι ασθενείς για άλλες σημαντικές προληπτικές πληροφορίες. (Δείτε Προφυλάξεις.)

Προετοιμασίες

Έκδοχα σε εμπορικά φαρμακευτικά σκευάσματα μπορεί να έχουν κλινικά σημαντικές επιδράσεις σε ορισμένα άτομα. Λεπτομέρειες μπορείτε να βρείτε στην αντίστοιχη ετικέτα του προϊόντος.

Για πληροφορίες σχετικά με τις ελλείψεις ενός ή περισσότερων από αυτά τα φάρμακα, επισκεφθείτε το Κέντρο Πόρων του ASHP Drug Shortages.

* Διατίθεται από έναν ή περισσότερους κατασκευαστές, διανομείς ή/και ανασυσκευαστές με γενικές (μη αποκλειστικές) ονομασίες

Ακετον τριίδιοαμκινολόνης

AHFS DI Essentials™. © Πνευματικά δικαιώματα 2024, Επιλεγμένες αλλαγές 30 Σεπτεμβρίου 2015. American Society of Health-System Pharmacists, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.

Επαναφόρτωση σελίδας με συμπεριλαμβανόμενες αναφορές