Trikinoosi

Trikinoosi

yleiskatsaus

Trikinoosi (trik-ih-NO-sis), jota joskus kutsutaan trikinelloosiksi (trik-ih-nuh-LOW-sis), on eräänlainen sukkulamatoinfektio. Nämä pyörömatoloiset (Trichinella) käyttävät isäntäkehoa elääkseen ja lisääntyäkseen. Nämä loiset tartuttavat eläimiä, kuten karhuja, pumoja, mursuja, kettuja, villisikoja ja kotisikoja. Saat tartunnan syömällä epäkypsää sukkulamadon muotoa (toukkia) raa'assa tai alikypsennetyssä lihassa.

Kun ihmiset syövät raakaa tai vajaakypsennettyä lihaa, joka sisältää trikiinitoukkia, toukat kasvavat aikuisiksi matoiksi ohutsuolessa. Tämä kestää useita viikkoja. Aikuiset madot tuottavat toukkia, jotka kulkevat verenkierron kautta kehon eri osiin. Sitten he hautaavat itsensä lihaskudokseen. Trikinoosi on yleisin maaseutualueilla maailmanlaajuisesti.

Trikinoosia voidaan hoitaa lääkkeillä, vaikka se ei aina ole välttämätöntä. Se on myös helppo ehkäistä.

Oireet

Trichinella-kystat

Trichinella-kystat

Kun olet syönyt sukkulamadon toukkia (Trichinella), ne kasvavat aikuisiksi matoiksi ohutsuolessasi. Aikuiset tuottavat sitten toukkia, jotka liikkuvat verenkierron kautta lihaskudokseen, kuten tässä on esitetty.

Trikinoosiinfektion merkit ja oireet ja infektion vakavuus voivat vaihdella. Tämä riippuu tartunnan saaneessa lihassa syötyjen toukkien lukumäärästä.

Ei välttämättä ole merkkejä tai oireita

Lievät trikinoositapaukset – ne, joissa kehossasi on vain pieni määrä loisia – eivät välttämättä aiheuta merkkejä tai oireita. Oireet voivat kehittyä keskivaikeiden tai vakavien tartuntojen yhteydessä ⸺ suuren määrän loisia kehossasi. Nämä oireet pahenevat joskus, kun sukkulamadon (Trichinella) toukat kulkevat kehosi läpi.

Ensimmäiset merkit ja oireet

Ne nielevät sukkulamadon (Trichinella) toukkia pienissä pusseissa (kystissä), jotka sisältävät loisen. Ruoansulatusnestesi liuottavat kystat ja vapauttavat toukat kehoosi. Toukat tunkeutuvat sitten ohutsuolesi seinämään, missä ne kasvavat aikuisiksi matoiksi ja pariutuvat. Ruoansulatushäiriöt voivat alkaa 1-2 päivää tartunnan jälkeen. Tämän vaiheen aikana saatat kokea:

• Durchfall
• Magen (Bauch) Schmerzen
• Starke Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit)
• Übelkeit und Erbrechen

Myöhemmät merkit ja oireet

Noin viikko tartunnan jälkeen aikuiset naarasmadot tuottavat toukkia. Toukat tunkeutuvat suolen seinämän läpi ja pääsevät verenkiertoon. Ne kulkevat läpi kehon ja hautaavat itsensä lihaskudokseen. Täällä jokainen toukka kiertyy ja muodostaa kystan ympärilleen. Toukat voivat elää lihaskudoksessa kuukausista vuosiin.

Lihaskudosinvaasion aiheuttamat oireet alkavat yleensä 2-8 viikkoa infektion jälkeen ja niihin kuuluvat:

• Hohes Fieber und Schüttelfrost
• Muskelschmerzen und Zärtlichkeit
• Schmerzende Gelenke
• Schwellung der Augenlider oder des Gesichts
• Die Schwäche
• Kopfschmerzen
• Lichtempfindlichkeit
• Bindehautentzündung (Bindehautentzündung)
• Juckende, gereizte Haut

Kun loisia on paljon, lihaskipu ja -heikkous voivat olla vakavia. Tämä voi rajoittaa liikkumista, hengitystä ja puhumista.

Oireet kestävät useita kuukausia. Mutta oireet yleensä häviävät, kun toukat muodostavat kystoja. Jopa infektion häviämisen jälkeen väsymys, lievä kipu, heikkous ja ripuli voivat kestää kuukausia tai vuosia.

Milloin mennä lääkäriin?

Jos sinulla on lievä oireeton trikinoositapaus, et välttämättä tarvitse lääkärinhoitoa. Jos sinulla on ruoansulatusongelmia tai lihaskipuja ja turvotusta noin viikko sian- tai villieläinlihan syömisen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa.

Syyt

Ihmiset saavat trikinoosin syödessään raakaa tai alikypsennettyä lihaa, joka on infektoitunut Trichinella-sukkulamadon toukkien kanssa. Et voi siirtää loista toiselle henkilölle.

Eläimet saavat tartunnan, kun ne syövät muita tartunnan saaneita eläimiä. Tartunnan saanut liha voi olla peräisin villieläimistä, kuten karhuista, pumasta, susista, villisioista, mursusta tai hylkeestä mistä päin maailmaa tahansa. Kotisiat ja hevoset voivat saada trikiinitartunnan, jos ne ruokkivat saastuneita lihajätettä sisältävää jätettä.

Yhdysvalloissa sioista on tullut vähemmän yleinen tartuntalähde sianrehun ja -tuotteiden lisääntyneen tarkastuksen vuoksi. Villieläinten liha on useimpien trikinoositapausten lähde Yhdysvalloissa

Naudanlihasta ei voi saada trikinoosia, koska lehmät eivät syö lihaa. Jotkut trikinoositapaukset ihmisillä on kuitenkin yhdistetty tartunnan saaneen sianlihan kanssa sekoitettuun naudanlihaan.

Trikinoosiin voi saada myös, jos naudanlihaa tai muuta lihaa jauhetaan lihamyllyssä, jota käytettiin aiemmin saastuneen lihan jauhamiseen.

Riskitekijät

Trikinoosin riskitekijöitä ovat:

• Unsachgemäße Zubereitung von Speisen. Trichinose infiziert Menschen, wenn sie rohes oder unzureichend gekochtes infiziertes Fleisch essen, einschließlich Schweine- und Wildtierfleisch. Es kann auch anderes Fleisch enthalten, das durch Fleischwölfe oder andere Geräte kontaminiert ist.
• Ländliche Gebiete. Trichinose ist in ländlichen Gebieten auf der ganzen Welt häufiger. Höhere Infektionsraten finden sich in Schweinezuchtregionen.
• Essen von wildem oder nicht kommerziellem Fleisch. Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit haben die Zahl der Trichinose-Infektionen durch kommerzielles Fleisch stark gesenkt. Aber nicht kommerziell gezüchtete Tiere – insbesondere solche mit Zugang zu Wildtierkadavern – weisen höhere Infektionsraten auf. Wildtiere sind nach wie vor häufige Infektionsquellen.

Komplikaatiot

Vakavia tapauksia lukuun ottamatta trikinoosiin liittyvät komplikaatiot ovat harvinaisia. Tapauksissa, joissa on suuria määriä sukulamadon (Trichinella) toukkia, toukat voivat siirtyä läpi kehon lihaskudokseen elimissä ja niiden ympärillä. Tämä voi aiheuttaa mahdollisesti vaarallisia, jopa kuolemaan johtavia komplikaatioita, kuten kipua ja turvotusta (tulehdusta):

• Muskelschicht der Herzwand (Myokarditis)
• Gehirn (Enzephalitis)
• Schützende Gewebeschicht um Gehirn und Rückenmark (Meningitis)
• Lunge (Pneumonitis)

ennaltaehkäisy

Paras suoja trikinoosia vastaan ​​on asianmukainen ruoanvalmistus. Noudata näitä vinkkejä välttääksesi trikinoosin:

• Vältä raakaa tai huonosti kypsennettyä lihaa.Varmista, että lihapalat ovat kypsyneet kunnolla, kunnes ne ovat ruskeita. Kypsennä sian- ja riistaliha 160 F:n (71 C) sisälämpötilaan keskellä. Käytä lihalämpömittaria varmistaaksesi, että liha on täysin kypsä.

  Älä leikkaa tai syö lihaa vähintään kolmeen minuuttiin lämmöltä ottamisen jälkeen.

• Schweinefleisch einfrieren. Das Einfrieren von Schweinefleisch, das weniger als 6 Zoll dick ist, bei 5 F (-15 C) für drei Wochen wird die Spulwurmparasiten töten. Aber Fadenwurmparasiten in Wildtierfleisch sterben auch über einen langen Zeitraum nicht durch Einfrieren.
• Wisse, dass andere Verarbeitungsmethoden keine Parasiten abtöten. Andere Methoden der Fleischverarbeitung oder -konservierung, wie Räuchern, Pökeln und Pökeln, töten Spulwurmparasiten in infiziertem Fleisch nicht ab. Außerdem wird das Kochen in der Mikrowelle nicht empfohlen, um Spulwurmparasiten abzutöten. Dies liegt daran, dass die Verwendung einer Mikrowelle kein gleichmäßiges Garen bietet, um sicherzustellen, dass alle Parasiten abgetötet werden.
• Fleischwölfe gründlich reinigen. Wenn Sie Ihr eigenes Fleisch mahlen, stellen Sie sicher, dass der Fleischwolf nach jedem Gebrauch gründlich gereinigt wird.
• Händewaschen. Waschen Sie Ihre Hände 20 Sekunden lang gründlich mit Wasser und Seife, nachdem Sie rohes Fleisch angefasst haben. Dadurch kann verhindert werden, dass sich eine Infektion auf andere Lebensmittel ausbreitet.

Lähteet:

1. Fragen Sie MayoExpert. Spulwurm-Infektion. Mayo-Klinik; 2021.
2. Fragen Sie MayoExpert. Myopathie und Myositis (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2021.
3. Trichinellose (auch bekannt als Trichinose). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/trichinellose/index.html. Abgerufen am 4. März 2022.
4. Ressourcen für Angehörige der Gesundheitsberufe: Trichinellose (auch bekannt als Trichinose). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/trichinellose/health_professionals/index.html. Abgerufen am 4. März 2022.
5. Trichinose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/nematodes-roundworms/trichinosis. Abgerufen am 4. März 2022.
6. Foreyt WJ, et al. Trichinose: US Geological Survey Circular 1388. US-Innenministerium. 2013; doi:10.3133/cir1388.
7. Weller PF, et al. Trichinellose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. März 2022.
8. Parasiten und lebensmittelbedingte Krankheiten. US-Landwirtschaftsministerium. https://www.fsis.usda.gov/food-safety/foodborne-illness-and-disease/pathogens/parasites-and-foodborne-illness#6. Abgerufen am 4. März 2022.
9. Mebendazol oral. Fakten & Vergleiche eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Abgerufen am 8. März 2022.
10. Abendazol oral. Fakten & Vergleiche eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Abgerufen am 8. März 2022.