Trihineloze

Trihineloze

pārskats

Trihineloze (trik-ih-NO-sis), ko dažreiz sauc par trihinelozi (trik-ih-nuh-LOW-sis), ir apaļtārpu infekcijas veids. Šie apaļtārpu parazīti (Trichinella) izmanto saimniekorganismu, lai dzīvotu un vairoties. Šie parazīti inficē tādus dzīvniekus kā lāči, pumas, valzirgus, lapsas, mežacūkas un mājas cūkas. Jūs saņemat infekciju, ēdot nenobriedušu apaļtārpu (kūniņu) formu jēlā vai nepietiekami termiski apstrādātā gaļā.

Kad cilvēki ēd jēlu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, kas satur Trichinella kāpurus, kāpuri tievajā zarnā izaug par pieaugušiem tārpiem. Tas aizņem vairākas nedēļas. Pieaugušie tārpi ražo kāpurus, kas pa asinsriti ceļo uz dažādām ķermeņa daļām. Pēc tam viņi aprakt sevi muskuļu audos. Trihineloze ir visizplatītākā lauku apvidos visā pasaulē.

Trihinelozi var ārstēt ar medikamentiem, lai gan tas ne vienmēr ir nepieciešams. To ir arī viegli novērst.

Simptomi

Trichinella cistas

Trichinella cistas

Apēdot apaļtārpu kāpurus (Trichinella), tie tievajā zarnā izaug par pieaugušiem tārpiem. Pēc tam pieaugušie ražo kāpurus, kas pa asinsriti pārvietojas uz muskuļu audiem, kā parādīts šeit.

Trihinelozes infekcijas pazīmes un simptomi un infekcijas smagums var atšķirties. Tas ir atkarīgs no inficētajā mīkstumā apēsto kāpuru skaita.

Pazīmju vai simptomu var nebūt

Vieglie trihinelozes gadījumi – tie, kuru organismā ir tikai neliels skaits parazītu – var neizraisīt nekādas pazīmes vai simptomus. Simptomi var attīstīties ar vidēji smagu vai smagu invāziju ⸺ ar lielu skaitu parazītu jūsu organismā. Šie simptomi dažkārt pasliktinās, jo caur ķermeni pārvietojas apaļtārpu (Trichinella) kāpuri.

Pirmās pazīmes un simptomi

Viņi norij apaļtārpu (Trichinella) kāpurus sīkos maisiņos (cistās), kas satur parazītu. Jūsu gremošanas sulas izšķīdina cistas un atbrīvo kāpurus jūsu ķermenī. Pēc tam kāpuri iebrūk jūsu tievās zarnas sieniņās, kur tie izaug par pieaugušiem tārpiem un pārojas. Gremošanas problēmas var sākties 1 līdz 2 dienas pēc inficēšanās. Šajā fāzē var rasties:

• Durchfall
• Magen (Bauch) Schmerzen
• Starke Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit)
• Übelkeit und Erbrechen

Vēlākas pazīmes un simptomi

Apmēram nedēļu pēc inficēšanās pieaugušie tārpi ražo kāpurus. Kāpuri iekļūst zarnu sieniņās un nonāk jūsu asinsritē. Viņi ceļo pa visu ķermeni un apglabājas muskuļu audos. Šeit katrs kāpurs saritinās un ap sevi veido cistu. Kāpuri var dzīvot muskuļu audos no mēnešiem līdz gadiem.

Simptomi, ko izraisa muskuļu audu invāzija, parasti sākas 2 līdz 8 nedēļas pēc inficēšanās un ietver:

• Hohes Fieber und Schüttelfrost
• Muskelschmerzen und Zärtlichkeit
• Schmerzende Gelenke
• Schwellung der Augenlider oder des Gesichts
• Die Schwäche
• Kopfschmerzen
• Lichtempfindlichkeit
• Bindehautentzündung (Bindehautentzündung)
• Juckende, gereizte Haut

Ja ir liels skaits parazītu, muskuļu sāpes un vājums var būt smagas. Tas var ierobežot kustību, elpošanu un runāšanu.

Simptomi ilgst vairākus mēnešus. Bet simptomi parasti izzūd, jo kāpuri veido cistas. Pat pēc infekcijas izzušanas nogurums, vieglas sāpes, vājums un caureja var ilgt mēnešus vai gadus.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jums ir viegls trihinelozes gadījums bez simptomiem, jums var nebūt nepieciešama medicīniskā aprūpe. Ja jums ir gremošanas problēmas vai muskuļu sāpes un pietūkums apmēram nedēļu pēc cūkgaļas vai savvaļas dzīvnieku gaļas ēšanas, konsultējieties ar savu ārstu.

Cēloņi

Cilvēki saslimst ar trihinelozi, ēdot jēlu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, kas ir inficēta ar Trichinella apaļtārpu parazīta kāpuriem. Jūs nevarat nodot parazītu citai personai.

Dzīvnieki inficējas, kad tie barojas ar citiem inficētiem dzīvniekiem. Inficētā gaļa var būt no savvaļas dzīvniekiem, piemēram, lāčiem, pumām, vilkiem, mežacūkām, valzirgiem vai roņiem jebkur pasaulē. Mājas cūkas un zirgi var inficēties ar trihinelozi, ja tie barojas ar atkritumiem, kuros ir inficētas gaļas atliekas.

Amerikas Savienotajās Valstīs cūkas ir kļuvušas par mazāk izplatītu infekcijas avotu, jo tiek pastiprināta cūku barības un produktu pārbaude. Savvaļas dzīvnieku gaļa ir lielākā daļa trihinelozes gadījumu Amerikas Savienotajās Valstīs

No liellopu gaļas nevar saslimt ar trihinelozi, jo govis gaļu neēd. Tomēr daži trihinelozes gadījumi cilvēkiem ir saistīti ar liellopu gaļas lietošanu, kas sajaukta ar inficētu cūkgaļu.

Saslimt ar trihinelozi var arī tad, ja liellopu vai citu gaļu samaļ gaļas mašīnā, kas iepriekš tika izmantota inficētās gaļas malšanai.

Riska faktori

Trihinelozes riska faktori ir:

• Unsachgemäße Zubereitung von Speisen. Trichinose infiziert Menschen, wenn sie rohes oder unzureichend gekochtes infiziertes Fleisch essen, einschließlich Schweine- und Wildtierfleisch. Es kann auch anderes Fleisch enthalten, das durch Fleischwölfe oder andere Geräte kontaminiert ist.
• Ländliche Gebiete. Trichinose ist in ländlichen Gebieten auf der ganzen Welt häufiger. Höhere Infektionsraten finden sich in Schweinezuchtregionen.
• Essen von wildem oder nicht kommerziellem Fleisch. Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit haben die Zahl der Trichinose-Infektionen durch kommerzielles Fleisch stark gesenkt. Aber nicht kommerziell gezüchtete Tiere – insbesondere solche mit Zugang zu Wildtierkadavern – weisen höhere Infektionsraten auf. Wildtiere sind nach wie vor häufige Infektionsquellen.

Komplikācijas

Izņemot smagus gadījumus, ar trihinelozi saistītas komplikācijas ir reti. Gadījumos, kad ir liels apaļtārpu (Trichinella) kāpuru skaits, kāpuri var pārvietoties pa visu ķermeni uz muskuļu audiem orgānos un ap tiem. Tas var izraisīt potenciāli bīstamas, pat letālas komplikācijas, piemēram, sāpes un pietūkumu (iekaisumu):

• Muskelschicht der Herzwand (Myokarditis)
• Gehirn (Enzephalitis)
• Schützende Gewebeschicht um Gehirn und Rückenmark (Meningitis)
• Lunge (Pneumonitis)

profilakse

Labākā aizsardzība pret trihinelozi ir pareiza ēdiena gatavošana. Lai izvairītos no trihinelozes, ievērojiet šos padomus:

• Izvairieties no jēlas vai nepietiekami termiski apstrādātas gaļas.Pārliecinieties, ka gaļas gabali ir rūpīgi pagatavoti, līdz tie kļūst brūni. Pagatavojiet cūkgaļu un medījumu gaļu līdz iekšējai temperatūrai 160 F (71 C) centrā. Izmantojiet gaļas termometru, lai nodrošinātu, ka gaļa ir pilnībā pagatavota.

  Negrieziet un neēdiet gaļu vismaz trīs minūtes pēc tās noņemšanas no uguns.

• Schweinefleisch einfrieren. Das Einfrieren von Schweinefleisch, das weniger als 6 Zoll dick ist, bei 5 F (-15 C) für drei Wochen wird die Spulwurmparasiten töten. Aber Fadenwurmparasiten in Wildtierfleisch sterben auch über einen langen Zeitraum nicht durch Einfrieren.
• Wisse, dass andere Verarbeitungsmethoden keine Parasiten abtöten. Andere Methoden der Fleischverarbeitung oder -konservierung, wie Räuchern, Pökeln und Pökeln, töten Spulwurmparasiten in infiziertem Fleisch nicht ab. Außerdem wird das Kochen in der Mikrowelle nicht empfohlen, um Spulwurmparasiten abzutöten. Dies liegt daran, dass die Verwendung einer Mikrowelle kein gleichmäßiges Garen bietet, um sicherzustellen, dass alle Parasiten abgetötet werden.
• Fleischwölfe gründlich reinigen. Wenn Sie Ihr eigenes Fleisch mahlen, stellen Sie sicher, dass der Fleischwolf nach jedem Gebrauch gründlich gereinigt wird.
• Händewaschen. Waschen Sie Ihre Hände 20 Sekunden lang gründlich mit Wasser und Seife, nachdem Sie rohes Fleisch angefasst haben. Dadurch kann verhindert werden, dass sich eine Infektion auf andere Lebensmittel ausbreitet.

Avoti:

1. Fragen Sie MayoExpert. Spulwurm-Infektion. Mayo-Klinik; 2021.
2. Fragen Sie MayoExpert. Myopathie und Myositis (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2021.
3. Trichinellose (auch bekannt als Trichinose). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/trichinellose/index.html. Abgerufen am 4. März 2022.
4. Ressourcen für Angehörige der Gesundheitsberufe: Trichinellose (auch bekannt als Trichinose). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/trichinellose/health_professionals/index.html. Abgerufen am 4. März 2022.
5. Trichinose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/nematodes-roundworms/trichinosis. Abgerufen am 4. März 2022.
6. Foreyt WJ, et al. Trichinose: US Geological Survey Circular 1388. US-Innenministerium. 2013; doi:10.3133/cir1388.
7. Weller PF, et al. Trichinellose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. März 2022.
8. Parasiten und lebensmittelbedingte Krankheiten. US-Landwirtschaftsministerium. https://www.fsis.usda.gov/food-safety/foodborne-illness-and-disease/pathogens/parasites-and-foodborne-illness#6. Abgerufen am 4. März 2022.
9. Mebendazol oral. Fakten & Vergleiche eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Abgerufen am 8. März 2022.
10. Abendazol oral. Fakten & Vergleiche eAnswers. https://fco.factsandcomparisons.com. Abgerufen am 8. März 2022.