Ääreishermoston kasvaimet

Ääreishermoston kasvaimet

Neurofibroma

Neurofibroma on eräänlainen hermokasvain, joka muodostaa pehmeitä kuoppia iholle tai sen alle. Neurofibrooma voi kehittyä suuressa tai pienessä hermossa missä tahansa kehossa. Tämän yleisen hyvänlaatuisen hermokasvaimen tyyppi on taipumus muodostua keskeisemmin hermon sisällä. Joskus se johtuu useista hermokimppuista (pleksiforminen neurofibrooma).

Oireet ovat usein lieviä tai puuttuvat. Jos kasvain painaa hermoja vasten tai kasvaa niiden sisällä, vaurioituneella alueella voi esiintyä kipua tai puutumista.

Neurofibrooma on yleensä hyvänlaatuinen (hyvänlaatuinen). Harvoin siitä voi tulla syöpä (pahanlaatuinen).

diagnoosi

Neurofibrooma voi ilmaantua ilman tunnettua syytä tai se voi esiintyä ihmisillä, joilla on geneettinen sairaus, jota kutsutaan tyypin 1 neurofibromatoosiksi. Näitä kasvaimia esiintyy yleisimmin 20–40-vuotiailla ihmisillä.

Lääkärisi diagnosoi neurofibrooman fyysisen tutkimuksen, sairaushistoriasi keskustelun tai kuvantamistestin, kuten CT- tai MRI-skannauksen, perusteella. Nämä kuvantamistutkimukset voivat auttaa määrittämään tarkalleen, missä kasvain sijaitsee, löytää erittäin pieniä kasvaimia ja tunnistaa, mitkä kudokset ovat vahingoittuneet tai lähellä. Lääkärisi voi antaa sinulle PET-skannauksen saadaksesi viitteitä siitä, onko se hyvänlaatuinen. Radiologi saattaa myös tehdä biopsian ennen leikkausta massan diagnosoimiseksi neurofibrooma.

Hoito

Neurofibrooman hoitoa ei yleensä tarvita yhdelle pienelle - alle tuuman (noin 2 senttimetriä) - ihon alla olevalle kasvaimelle. Neurofibroomien hoitoon kuuluu yleensä seuranta tai leikkaus.

• Überwachung. Ihr Arzt kann die Beobachtung eines Tumors empfehlen, wenn er sich an einer Stelle befindet, die die Entfernung erschwert, oder wenn er klein ist und keine Probleme verursacht. Die Beobachtung umfasst regelmäßige Untersuchungen und bildgebende Untersuchungen, um zu sehen, ob Ihr Tumor wächst.

• Leikkaus kasvaimen poistamiseksi.Oireita voidaan lievittää poistamalla koko neurofibrooma tai osa siitä, joka painaa läheistä kudosta tai vahingoittaa elimiä. Millainen leikkaus suoritetaan, riippuu kasvaimen sijainnista ja koosta sekä siitä, onko se kietoutunut useamman kuin yhden hermon kanssa. Leikkauksen tavoitteena on poistaa mahdollisimman suuri osa kasvaimesta aiheuttamatta lisähermovaurioita.

  Leikkauksen jälkeen saatat tarvita fyysistä kuntoutusta. Fysioterapeutit ja toimintaterapeutit voivat ohjata sinua tiettyjen harjoitusten läpi, jotka pitävät lihaksesi ja nivelesi aktiivisina, ehkäisevät jäykkyyttä ja auttavat palauttamaan toiminnan ja tunteen.

• Klinische Versuche. Sie können an einer klinischen Studie teilnehmen, in der eine experimentelle Behandlung getestet wird.

Lähteet:

1. Neurofibrom. American Brain Tumor Association. http://www.abta.org/brain-tumor-information/types-of-tumors/neurofibroma.html. Abgerufen am 6. März 2017.
2. Gilchrist JM, et al. Tumore der peripheren Nerven. www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 26. April 2017.
3. Goldstein BG, et al. Überblick über gutartige Läsionen der Haut. www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 3. April 2017.
4. Papst TL. Weichteiltumoren. In: Bildgebung des Bewegungsapparates. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. April 2017.
5. Goldblum JR, et al., Hrsg. Gutartige Tumoren der peripheren Nerven. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. November 2015.
6. Spinner RJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 3. Juli 2017.