Tumeurs nerveuses périphériques

Tumeurs nerveuses périphériques

Neurofibrome

Un neurofibrome est un type de tumeur nerveuse qui forme des bosses molles sur ou sous la peau. Un neurofibrome peut se développer dans un nerf gros ou petit n’importe où dans le corps. Ce type courant de tumeur nerveuse bénigne a tendance à se former plus centralement dans le nerf. Parfois, elle résulte de plusieurs faisceaux nerveux (neurofibrome plexiforme).

Les symptômes sont souvent légers ou absents. Si la tumeur appuie contre les nerfs ou se développe à l'intérieur des nerfs, une douleur ou un engourdissement peut survenir dans la zone touchée.

Un neurofibrome est généralement bénin (bénigne). Dans de rares cas, elle peut devenir cancéreuse (maligne).

diagnostic

Un neurofibrome peut survenir sans cause connue ou chez des personnes atteintes d'une maladie génétique appelée neurofibromatose de type 1. Ces tumeurs surviennent le plus souvent chez les personnes âgées de 20 à 40 ans.

Votre médecin diagnostique le neurofibrome sur la base d'un examen physique, d'une discussion avec vous sur vos antécédents médicaux ou des résultats d'un test d'imagerie tel qu'un scanner ou une IRM. Ces études d’imagerie peuvent aider à déterminer exactement où se trouve la tumeur, à détecter de très petites tumeurs et à identifier les tissus affectés ou à proximité. Votre médecin peut vous faire passer une TEP pour savoir si elle est bénigne. Vous pouvez également faire réaliser une biopsie par un radiologue avant la chirurgie pour diagnostiquer la masse comme un neurofibrome.

Traitement

Le traitement du neurofibrome n’est généralement pas nécessaire pour une seule petite tumeur sous la peau (moins d’un pouce (environ 2 centimètres)). Le traitement des neurofibromes implique généralement une surveillance ou une intervention chirurgicale.

• Überwachung. Ihr Arzt kann die Beobachtung eines Tumors empfehlen, wenn er sich an einer Stelle befindet, die die Entfernung erschwert, oder wenn er klein ist und keine Probleme verursacht. Die Beobachtung umfasst regelmäßige Untersuchungen und bildgebende Untersuchungen, um zu sehen, ob Ihr Tumor wächst.

• Chirurgie pour enlever la tumeur.Les symptômes peuvent être soulagés en retirant tout ou partie d’un neurofibrome qui exerce une pression sur les tissus voisins ou qui endommage les organes. Le type de chirurgie pratiqué dépend de l’emplacement et de la taille de votre tumeur et du fait qu’elle soit liée à plus d’un nerf. Le but de la chirurgie est d’enlever autant de tumeur que possible sans causer d’autres lésions nerveuses.

  Après la chirurgie, vous aurez peut-être besoin d’une rééducation physique. Les physiothérapeutes et les ergothérapeutes peuvent vous guider à travers des exercices spécifiques qui maintiendront vos muscles et vos articulations actifs, préviendront les raideurs et vous aideront à restaurer vos fonctions et vos sensations.

• Klinische Versuche. Sie können an einer klinischen Studie teilnehmen, in der eine experimentelle Behandlung getestet wird.

Sources :

1. Neurofibrom. American Brain Tumor Association. http://www.abta.org/brain-tumor-information/types-of-tumors/neurofibroma.html. Abgerufen am 6. März 2017.
2. Gilchrist JM, et al. Tumore der peripheren Nerven. www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 26. April 2017.
3. Goldstein BG, et al. Überblick über gutartige Läsionen der Haut. www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 3. April 2017.
4. Papst TL. Weichteiltumoren. In: Bildgebung des Bewegungsapparates. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. April 2017.
5. Goldblum JR, et al., Hrsg. Gutartige Tumoren der peripheren Nerven. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. November 2015.
6. Spinner RJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 3. Juli 2017.