Tumori ale nervilor periferici

Tumori ale nervilor periferici

Neurofibrom

Un neurofibrom este un tip de tumoare nervoasă care formează umflături moi pe sau sub piele. Un neurofibrom se poate dezvolta într-un nerv mare sau mic oriunde în corp. Acest tip comun de tumoare benignă a nervului tinde să se formeze mai central în interiorul nervului. Uneori apare din multiple fascicule nervoase (neurofibrom plexiform).

Simptomele sunt adesea ușoare sau absente. Dacă tumora presează sau crește în interiorul nervilor, poate apărea durere sau amorțeală în zona afectată.

Un neurofibrom este de obicei benign (benign). Rareori poate deveni canceros (malign).

diagnostic

Un neurofibrom poate apărea fără o cauză cunoscută sau poate apărea la persoanele cu o afecțiune genetică numită neurofibromatoză tip 1. Aceste tumori apar cel mai frecvent la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

Medicul dumneavoastră diagnostichează neurofibromul pe baza unui examen fizic, a unei discuții cu dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră medical sau a rezultatelor unui test imagistic, cum ar fi o scanare CT sau RMN. Aceste studii imagistice pot ajuta la determinarea exactă a locului unde este localizată tumora, la găsirea unor tumori foarte mici și la identificarea țesuturilor afectate sau în apropiere. Medicul dumneavoastră vă poate face o scanare PET pentru a obține o indicație dacă este benignă. De asemenea, este posibil să aveți o biopsie efectuată de un radiolog înainte de operație pentru a diagnostica masa ca neurofibrom.

Tratament

Tratamentul cu neurofibrom nu este de obicei necesar pentru o singură tumoare mică - mai mică de un inch (aproximativ 2 centimetri) - sub piele. Tratamentul pentru neurofibrom implică de obicei monitorizare sau intervenție chirurgicală.

• Überwachung. Ihr Arzt kann die Beobachtung eines Tumors empfehlen, wenn er sich an einer Stelle befindet, die die Entfernung erschwert, oder wenn er klein ist und keine Probleme verursacht. Die Beobachtung umfasst regelmäßige Untersuchungen und bildgebende Untersuchungen, um zu sehen, ob Ihr Tumor wächst.

• Operație pentru îndepărtarea tumorii.Simptomele pot fi ameliorate prin îndepărtarea integrală sau parțială a unui neurofibrom care apasă asupra țesutului din apropiere sau dăunează organelor. Ce tip de intervenție chirurgicală se efectuează depinde de localizarea și dimensiunea tumorii și dacă aceasta este împletită cu mai mult de un nerv. Scopul intervenției chirurgicale este de a îndepărta cât mai mult posibil din tumoră fără a provoca leziuni suplimentare ale nervilor.

  După operație, este posibil să aveți nevoie de reabilitare fizică. Kinetoterapeuții și terapeuții ocupaționali vă pot ghida prin exerciții specifice care vă vor menține mușchii și articulațiile active, vă vor preveni rigiditatea și vă vor ajuta să vă restabiliți funcția și senzația.

• Klinische Versuche. Sie können an einer klinischen Studie teilnehmen, in der eine experimentelle Behandlung getestet wird.

Surse:

1. Neurofibrom. American Brain Tumor Association. http://www.abta.org/brain-tumor-information/types-of-tumors/neurofibroma.html. Abgerufen am 6. März 2017.
2. Gilchrist JM, et al. Tumore der peripheren Nerven. www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 26. April 2017.
3. Goldstein BG, et al. Überblick über gutartige Läsionen der Haut. www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 3. April 2017.
4. Papst TL. Weichteiltumoren. In: Bildgebung des Bewegungsapparates. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. April 2017.
5. Goldblum JR, et al., Hrsg. Gutartige Tumoren der peripheren Nerven. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. November 2015.
6. Spinner RJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 3. Juli 2017.