Ääreishermoston kasvaimet

Ääreishermoston kasvaimet

yleiskatsaus

Schwannoma jalassa

Schwannoma jalassa

Hyvänlaatuisia kasvaimia voi esiintyä hermoissa, lihaksissa ja luissa. Tässä kuvassa näkyy jalan sääriluuhermon schwannoma.

Käsipainokasvain

Käsipainokasvain

Monimutkaisempi hermotuppikasvain voi olla käsipainon muotoinen. Tämäntyyppinen kasvain esiintyy selkärangassa ja lantiossa, ja se on kietoutunut tärkeiden hermojen kanssa.

Akustinen neurooma (vestibulaarinen schwannoma)

Akustinen neurooma (vestibulaarinen schwannoma)

Akustinen neuroma (vestibulaarinen schwannoma) on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy tasapaino- ja kuulohermoille, jotka kulkevat sisäkorvasta aivoihin. Nämä hermot kietoutuvat yhteen muodostaen vestibulokokleaarisen hermon (kahdeksas kallohermo). Kasvaimen hermopaine voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä ja epätasapainoa.

Ääreishermokasvaimet ovat kasvaimia kudossäikissä (hermoissa) tai niiden lähellä, jotka välittävät signaaleja aivoistasi muuhun kehoosi. Nämä hermot ohjaavat lihaksiasi, jotta voit kävellä, räpäyttää, niellä, poimia tavaroita ja suorittaa muita toimintoja.

Ääreishermon kasvaimia voi esiintyä missä tahansa kehossa. Useimmat niistä eivät ole syöpiä (pahanlaatuisia), mutta voivat aiheuttaa kipua, hermovaurioita ja toiminnan menetystä vaurioituneella alueella.

Ääreishermokasvainten hoitoon kuuluu yleensä leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Joskus kasvainta ei voida poistaa vahingoittamatta lähellä olevia terveitä kudoksia ja hermoja. Näissä tapauksissa voidaan suositella muita hoitoja.

Erilaisia ​​ääreishermon kasvaimia esiintyy. Nämä kasvaimet hyökkäävät hermoja vastaan ​​kasvamalla niissä (intraneuraaliset kasvaimet) tai puristamalla niitä vasten (ulkopuoliset kasvaimet).

Tyypit

1. Akustinen neurooma

2. Hyvälaatuinen ääreishermon kasvain

3. Desmoidiset kasvaimet

4. Pahanlaatuiset ääreishermon tuppikasvaimet

5. Neurofibroma

6. Neurofibromatoosi

7. Schwannoma

Oireet

Ääreishermokasvaimen oireet ja merkit kehittyvät suorista vaikutuksista päähermoon tai kasvaimen paineesta viereisiin hermoihin, verisuoniin tai kudoksiin. Kun kasvain kasvaa, se voi todennäköisemmin aiheuttaa merkkejä ja oireita, vaikka kasvaimen koko ei aina määritä vaikutusta.

Ääreishermokasvainten merkit ja oireet vaihtelevat kasvainten sijainnin ja kudosten mukaan. Niihin kuuluvat:

• Schwellung oder ein Knoten unter der Haut
• Schmerzen, Kribbeln oder Taubheit
• Schwäche oder Funktionsverlust im betroffenen Bereich
• Schwindel oder Gleichgewichtsverlust

Milloin mennä lääkäriin?

Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin luetelluista oireista, varsinkin jos sinulla on nopeasti kasvava kyhmy.

Syyt

Hermosto

Hermosto

Selkäydin sijaitsee ontossa kammiossa nikamien sisällä (selkäydinkanava). Se ulottuu kallon tyvestä alaselkään.

Ei ole selvää, miksi useimmat ääreishermokasvaimet kehittyvät. Jotkut niistä liittyvät hyvin tunnettuihin perinnöllisiin sairauksiin, kuten neurofibromatoosiin (tyypit 1 ja 2) ja schwannomatoosiin. Toiset voivat johtua viallisesta geenistä tai vamman tai leikkauksen laukaisemisesta.

Riskitekijät

Ääreishermon kasvaimet ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on:

• Neurofibromatose (Typ 1 und 2) und Schwannomatose. Bei diesen Erkrankungen entwickeln sich Tumore an oder in der Nähe der Nerven im ganzen Körper. Diese häufig multiplen Tumoren können je nach Lokalisation zu unterschiedlichen Symptomen und Zeichen führen. Diese Tumoren sind in der Regel gutartig.
• Eine Geschichte der Strahlentherapie. Wenn Sie einer Strahlung ausgesetzt waren, haben Sie Jahre später ein erhöhtes Risiko für periphere Nerventumore.

Komplikaatiot

Sekä hyvän- että pahanlaatuiset ääreishermokasvaimet voivat puristaa hermoja, mikä johtaa komplikaatioihin, joista osa voi olla pysyviä:

• Taubheit und Schwäche im betroffenen Bereich
• Funktionsverlust im betroffenen Bereich
• Schwierigkeiten mit dem Gleichgewicht
• Schmerzen

Ääreishermoston kasvainten hoito

Lähteet:

1. Gilchrist JM, et al. Tumore der peripheren Nerven. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 28. Oktober 2016.
2. Montano N. et al. Tumoren des peripheren Nervensystems: Analyse prognostischer Faktoren in einer Serie mit Langzeit-Follow-up und Literaturrecherche. Zeitschrift für Neurochirurgie. 2016;125:363.
3. Riggin ER. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 28. Okt. 2016.
4. Überblick über Erkrankungen des peripheren Nervensystems. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/neurological-disorders/peripheral-nervous-system-and-motor-unit-disorders/overview-of-peripheral-nervous-system-disorders. Abgerufen am 1. März 2017.
5. Ahlawat S. et al. Magnetresonanzneurographie von peripheren Nerventumoren und tumorähnlichen Zuständen. Neuroimaging Clinics of North America. 2014;24:171.
6. Klein CJ, et al. Genomanalysen zeigen häufige TRAF7-Mutationen bei intraneuralen Perineuriomen. Annalen der Neurologie. 2017;81:316.
7. Amrami KK, et al. Einleitung: Bildgebung peripherer Nerven. Neurochirurgischer Schwerpunkt. 2015;39:E1. http://thejns.org/doi/pdf/10.3171/2015.6.FOCUS15314. Abgerufen am 8. April 2017.
8. Spinner RJ, et al. Der vereinende artikuläre (synoviale) Ursprung der intraneuralen Ganglien: Evolution-Offenbarung-Revolution. Neurochirurgie. 2009;65:A115.
9. Capek S. et al. Perineurale Ausbreitung von malignen Erkrankungen des Beckens bis zum lumbosakralen Plexus und darüber hinaus; Klinische und bildgebende Muster. Neurochirurgischer Schwerpunkt. 2015;39:E14.
10. Carlson ML, et al. Schwannome des Gesichtsnervs: Überprüfung von 80 Fällen über 25 Jahre . Verfahren der Mayo-Klinik. 2016;91:1563.
11. Ducatman BS, et al. Bösartige periphere Nervenscheidentumoren: Eine klinisch-pathologische Studie von 120 Fällen. Krebs. 1986;57:2006.
12. Prasad, N., et al. Klinische Anatomie als Wegbereiter für Lösungen: Ein wichtiges Paradigma für die translationale Forschung. Klinische Anatomie. 2016;29:978.
13. Broski SM, et al. Evaluation von 18-F-FDG-PET und MRT zur Differenzierung gutartiger und bösartiger Tumoren der peripheren Nervenscheide. Skelettradiologie. 2016;45:1097.
14. Babovic-Vuksanovic D, et al. Multiple orbitale Neurofibrome, schmerzhafte periphere Nerventumoren, markantes Gesicht und marfanoider Habitus: Ein neues Syndrom. Europäische Zeitschrift für Humangenetik. 2012;20:618.
15. Strahlenschädigung des Gehirns. International RadioSurgery Association. http://www.irsa.org/radiation_injury.html. Abgerufen am 11. April 2017.
16. Papst TL. Weichteiltumoren. In: Muskuloskelettale Bildgebung. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. April 2017.
17. Goldblum JR, et al., Hrsg. Gutartige Tumoren der peripheren Nerven. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. April 2017.
18. Koht A. et al. Neuromonitoring in Chirurgie und Anästhesie. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 11. April 2017.
19. Wise SC, et al. Chirurgische Bergung eines rezidivierenden Vestibularisschwannoms nach vorheriger stereotaktischer Radiochirurgie. Laryngoskop. 2016;126:2580.
20. Stucky CCH, et al. Maligne periphere Nervenscheidentumoren (MPNST): Die Erfahrung der Mayo Clinic. Annalen der chirurgischen Onkologie. 2012;19:878.
21. Spinner RJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 28. Mai 2017.
22. Überblick über die stereotaktische Radiochirurgie. International RadioSurgery Association. http://www.irsa.org/radiosurgery.html. Abgerufen am 11. April 2017.

1. Akustinen neurooma

2. Hyvälaatuinen ääreishermon kasvain

3. Desmoidiset kasvaimet

4. Pahanlaatuiset ääreishermon tuppikasvaimet

5. Neurofibroma

6. Neurofibromatoosi

7. Schwannoma