دوالي الخصية

دوالي الخصية

ملخص

دوالي الخصية

دوالي الخصية

دوالي الخصية هي تضخم في الأوردة التي تحمل الدم غير المؤكسج بعيدًا عن الخصية.

دوالي الخصية (VAR-ih-koe-seel) هي تضخم في الأوردة داخل كيس الجلد الفضفاض الذي يحمل الخصيتين (كيس الصفن). تحمل هذه الأوردة الدم غير المؤكسج من الخصيتين. تحدث دوالي الخصية عندما يتجمع الدم في الأوردة بدلا من تعميمه بكفاءة من كيس الصفن.

عادة ما تتشكل دوالي الخصية خلال فترة البلوغ وتتطور مع مرور الوقت. يمكن أن تسبب عدم الراحة أو الألم، ولكن في كثير من الأحيان لا تؤدي إلى أي أعراض أو مضاعفات.

يمكن أن تسبب دوالي الخصية ضعف نمو الخصية، أو انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية، أو مشاكل أخرى يمكن أن تؤدي إلى العقم. قد يوصى بإجراء عملية جراحية لعلاج دوالي الخصية لمعالجة هذه المضاعفات.

أعراض

تحدث دوالي الخصية عادة على الجانب الأيسر من كيس الصفن وغالباً لا تسبب أي علامات أو أعراض. يمكن أن تشمل العلامات والأعراض المحتملة ما يلي:

• Schmerzen. Ein dumpfer, schmerzender Schmerz oder Unbehagen ist wahrscheinlicher, wenn Sie stehen oder spät am Tag. Hinlegen lindert oft Schmerzen.
• Eine Masse im Hodensack. Wenn eine Varikozele groß genug ist, kann eine Masse wie ein „Wurmsack“ über dem Hoden sichtbar sein. Eine kleinere Varikozele kann zu klein sein, um sie zu sehen, aber durch Berührung wahrnehmbar sein.
• Unterschiedlich große Hoden. Der betroffene Hoden kann deutlich kleiner sein als der andere Hoden.
• Unfruchtbarkeit. Eine Varikozele kann zu Schwierigkeiten beim Zeugen eines Kindes führen, aber nicht alle Varikozelen verursachen Unfruchtbarkeit.

متى تذهب إلى الطبيب؟

تعتبر الزيارات الصحية السنوية للأولاد مهمة لمراقبة نمو الخصية وصحتها. من المهم التخطيط لهذه المواعيد والحفاظ عليها.

يمكن أن يساهم عدد من الحالات في حدوث الألم أو التورم أو ظهور كتلة في كيس الصفن. إذا كان لديك أي من هذه المشاكل، اتصل بطبيبك للحصول على تشخيص دقيق وفي الوقت المناسب.

الأسباب

الجهاز التناسلي الذكري

الجهاز التناسلي الذكري

يقوم الجهاز التناسلي الذكري بإنتاج الحيوانات المنوية وتخزينها ونقلها. تنتج الخصيتين الحيوانات المنوية. يتحد السائل من الحويصلات المنوية وغدة البروستاتا مع الحيوانات المنوية لتكوين السائل المنوي. يقوم القضيب بقذف السائل المنوي أثناء الجماع.

تتلقى الخصية الدم الغني بالأكسجين من شريانين في الخصية - شريان واحد على كل جانب من كيس الصفن. هناك أيضًا وريدان من الخصية يحملان الدم غير المؤكسج إلى القلب. على كل جانب من كيس الصفن، تقوم شبكة من الأوردة الصغيرة (الضفيرة البرمائية الشكل) بنقل الدم غير المؤكسج من الخصية إلى الوريد الخصوي الرئيسي. دوالي الخصية هي تضخم في الضفيرة البرمائية الشكل.

السبب الدقيق لدوالي الخصية غير معروف. قد يكون أحد العوامل المساهمة هو خلل في الصمامات الموجودة في الأوردة والتي من المفترض أن تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. بالإضافة إلى ذلك، يتبع الوريد الخصوي الأيسر مسارًا مختلفًا قليلاً عن الوريد الأيمن - وهو المسار الذي يزيد من احتمالية حدوث مشكلة في تدفق الدم على الجانب الأيسر.

عندما يعود الدم الذي يفتقر إلى الأكسجين إلى الشبكة الوريدية، فإنه يتوسع (يتمدد) ويشكل دوالي الخصية.

عوامل الخطر

يبدو أنه لا توجد عوامل خطر كبيرة للإصابة بدوالي الخصية.

المضاعفات

يمكن أن تجعل دوالي الخصية من الصعب على جسمك تنظيم درجة حرارة الخصيتين. يمكن أن يؤدي الإجهاد التأكسدي وتراكم السموم. هذه العوامل يمكن أن تساهم في المضاعفات التالية:

• Schlechte Hodengesundheit. Bei Jungen in der Pubertät kann eine Varikozele das Hodenwachstum, die Hormonproduktion und andere Faktoren im Zusammenhang mit der Gesundheit und Funktion des Hodens hemmen. Bei Männern kann eine Varikozele aufgrund von Gewebeverlust zu einer allmählichen Schrumpfung führen.
• Unfruchtbarkeit. Eine Varikozele verursacht nicht unbedingt Unfruchtbarkeit. Schätzungsweise 10 % bis 20 % der Männer, bei denen eine Varikozele diagnostiziert wurde, haben Schwierigkeiten, ein Kind zu zeugen. Unter Männern mit Fruchtbarkeitsproblemen haben etwa 40 % eine Varikozele.

علاج دوالي الخصية

مصادر:

1. Ferri FF. Varikozele. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. November 2021.
2. Varikozele. Urologische Pflegestiftung. https://www.urologyhealth.org/urology-az/v/varicoceles. Abgerufen am 16. November 2021.
3. Fragen Sie MayoExpert. Varikozele. Mayo-Klinik; 2021.
4. Eyre RC. Nicht akute Skrotalerkrankungen bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. November 2021.
5. Zundel S. et al. Management der jugendlichen Varikozele. Seminare in Kinderchirurgie. 2021; doi:10.1016/j.sempedsurg.2021.151084.
6. Brenner JS. Ursachen einer schmerzlosen Hodensackschwellung bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. November 2021.
7. Partin AW, et al., Hrsg. Campbell-Walsh-Wein-Urologie. 12. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. November 2021.
8. Varikozele-Embolisation. Radiologische Gesellschaft von Nordamerika. https://www.radiologyinfo.org/en/info/varicocele. Abgerufen am 30. November 2021.
9. Jensen NA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 1. November 2021.
10. Sevann H (Gutachten). Mayo-Klinik. 12. Dezember 2021.