Varikocelė

Varikocelė

apžvalga

Varikocelė

Varikocelė

Varikocelė yra venų, pernešančių deguonies neturintį kraują iš sėklidės, išsiplėtimas.

Varikocelė (VAR-ih-koe-seel) yra venų išsiplėtimas laisvajame odos maišelyje, kuriame laikomos sėklidės (kapšelis). Šios venos iš sėklidžių teka deguonies neturintį kraują. Varikocelė atsiranda, kai kraujas kaupiasi venose, o ne efektyviai cirkuliuoja iš kapšelio.

Varikocelės dažniausiai susidaro brendimo metu ir vystosi laikui bėgant. Jie gali sukelti diskomfortą ar skausmą, tačiau dažnai nesukelia jokių simptomų ar komplikacijų.

Varikocelė gali sukelti blogą sėklidžių vystymąsi, mažą spermos gamybą ar kitas problemas, kurios gali sukelti nevaisingumą. Šioms komplikacijoms pašalinti gali būti rekomenduojama operacija, skirta gydyti varikocelę.

Simptomai

Varikocelė dažniausiai atsiranda kairėje kapšelio pusėje ir dažnai nesukelia jokių požymių ar simptomų. Galimi požymiai ir simptomai gali būti:

• Schmerzen. Ein dumpfer, schmerzender Schmerz oder Unbehagen ist wahrscheinlicher, wenn Sie stehen oder spät am Tag. Hinlegen lindert oft Schmerzen.
• Eine Masse im Hodensack. Wenn eine Varikozele groß genug ist, kann eine Masse wie ein „Wurmsack“ über dem Hoden sichtbar sein. Eine kleinere Varikozele kann zu klein sein, um sie zu sehen, aber durch Berührung wahrnehmbar sein.
• Unterschiedlich große Hoden. Der betroffene Hoden kann deutlich kleiner sein als der andere Hoden.
• Unfruchtbarkeit. Eine Varikozele kann zu Schwierigkeiten beim Zeugen eines Kindes führen, aber nicht alle Varikozelen verursachen Unfruchtbarkeit.

Kada eiti pas gydytoja?

Kasmetiniai berniukų sveikatingumo vizitai yra svarbūs norint stebėti sėklidžių vystymąsi ir sveikatą. Svarbu planuoti ir laikytis šių susitikimų.

Skausmą, patinimą ar masę kapšelyje gali sukelti įvairios sąlygos. Jei turite kokių nors iš šių problemų, kreipkitės į gydytoją, kad jis laiku ir tiksliai nustatytų diagnozę.

Priežastys

Vyrų reprodukcinė sistema

Vyrų reprodukcinė sistema

Vyrų reprodukcinė sistema gamina, kaupia ir perkelia spermą. Sėklidės gamina spermą. Skystis iš sėklinių pūslelių ir prostatos liaukos susijungia su sperma, kad susidarytų sperma. Lytinio akto metu iš varpos išsiskiria sperma.

Sėklidės gauna deguonies prisotintą kraują iš dviejų sėklidžių arterijų – po vieną arteriją kiekvienai kapšelio pusei. Taip pat yra dvi sėklidžių venos, kurios perneša deguonies pašalintą kraują atgal į širdį. Kiekvienoje kapšelio pusėje mažų venų tinklas (pampiniforminis rezginys) perneša deguonies neturintį kraują iš sėklidės į pagrindinę sėklidės veną. Varikocelė yra pampiniforminio rezginio padidėjimas.

Tiksli varikocelės priežastis nežinoma. Priežastis gali būti venų vožtuvų, kurie turėtų užtikrinti, kad kraujas tekėtų teisinga kryptimi, gedimas. Be to, kairioji sėklidžių vena eina šiek tiek kitokiu keliu nei dešinioji – keliu, dėl kurio padidėja kraujotakos problema kairėje pusėje.

Kai deguonies neturtingas kraujas grįžta atgal į venų tinklą, jie plečiasi (išsiplečia) ir suformuoja varikocelę.

Rizikos veiksniai

Atrodo, kad nėra reikšmingų varikozės išsivystymo rizikos veiksnių.

Komplikacijos

Dėl varikocelės jūsų organizmui gali būti sunku reguliuoti sėklidžių temperatūrą. Gali atsirasti oksidacinis stresas ir toksinų kaupimasis. Šie veiksniai gali prisidėti prie šių komplikacijų:

• Schlechte Hodengesundheit. Bei Jungen in der Pubertät kann eine Varikozele das Hodenwachstum, die Hormonproduktion und andere Faktoren im Zusammenhang mit der Gesundheit und Funktion des Hodens hemmen. Bei Männern kann eine Varikozele aufgrund von Gewebeverlust zu einer allmählichen Schrumpfung führen.
• Unfruchtbarkeit. Eine Varikozele verursacht nicht unbedingt Unfruchtbarkeit. Schätzungsweise 10 % bis 20 % der Männer, bei denen eine Varikozele diagnostiziert wurde, haben Schwierigkeiten, ein Kind zu zeugen. Unter Männern mit Fruchtbarkeitsproblemen haben etwa 40 % eine Varikozele.

Varikocelės gydymas

Šaltiniai:

1. Ferri FF. Varikozele. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. November 2021.
2. Varikozele. Urologische Pflegestiftung. https://www.urologyhealth.org/urology-az/v/varicoceles. Abgerufen am 16. November 2021.
3. Fragen Sie MayoExpert. Varikozele. Mayo-Klinik; 2021.
4. Eyre RC. Nicht akute Skrotalerkrankungen bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. November 2021.
5. Zundel S. et al. Management der jugendlichen Varikozele. Seminare in Kinderchirurgie. 2021; doi:10.1016/j.sempedsurg.2021.151084.
6. Brenner JS. Ursachen einer schmerzlosen Hodensackschwellung bei Kindern und Jugendlichen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. November 2021.
7. Partin AW, et al., Hrsg. Campbell-Walsh-Wein-Urologie. 12. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. November 2021.
8. Varikozele-Embolisation. Radiologische Gesellschaft von Nordamerika. https://www.radiologyinfo.org/en/info/varicocele. Abgerufen am 30. November 2021.
9. Jensen NA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 1. November 2021.
10. Sevann H (Gutachten). Mayo-Klinik. 12. Dezember 2021.