Ventrikulær septal defekt (VSD)

Ventrikulær septal defekt (VSD)

oversigt

Ventrikulær septaldefekt

Ventrikulær septaldefekt

En ventrikulær septaldefekt er en unormal åbning (hul) i hjertet, der dannes mellem hjertets nedre pumpekamre (ventrikler), som vist i hjertet til højre. Dette tillader iltrigt og iltfattigt blod at blande sig. Et normalt hjerte er vist til venstre.

En ventrikulær septaldefekt (VSD), et hul i hjertet, er en almindelig hjertefejl, der er til stede ved fødslen (medfødt). Hullet (defekten) opstår i væggen (septum), der adskiller de nedre kamre (ventrikler) i hjertet og tillader blodet at strømme fra venstre til højre side af hjertet. Det iltrige blod pumpes derefter tilbage til lungerne i stedet for kroppen, hvilket får hjertet til at arbejde hårdere.

En lille ventrikulær septaldefekt giver muligvis ikke problemer, og mange små VSD'er lukker af sig selv. Mellemstore eller større VSD'er kan kræve kirurgisk reparation tidligt i livet for at undgå komplikationer.

Symptomer

Tegn og symptomer på alvorlige hjertefejl opstår ofte i de første dage, uger eller måneder af et barns liv.

Symptomer på en ventrikulær septal defekt (VSD) hos en baby kan omfatte:

• Schlechtes Essen, Gedeihstörung
• Schnelles Atmen oder Atemnot
• Leicht ermüdend

Du og din læge bemærker muligvis ikke nogen tegn på en ventrikulær septumdefekt ved fødslen. Hvis fejlen er lille, kan symptomerne først vise sig senere i barndommen – hvis overhovedet. Tegn og symptomer varierer afhængigt af størrelsen af ​​hullet og andre associerede hjertefejl.

Din læge kan først have mistanke om en hjertefejl under en almindelig undersøgelse, hvis han eller hun hører en mislyd, mens han lytter til dit barns hjerte med et stetoskop. Nogle gange kan en VSD opdages ved ultralyd, før barnet er født.

Nogle gange bliver en VSD ikke genkendt, før en person når voksenalderen. Symptomer og tegn kan omfatte åndenød eller hjertemislyd, som din læge hører, når du lytter til dit hjerte med et stetoskop.

Hvornår skal man gå til lægen?

Ring til din læge, hvis din baby eller dit barn:

• Ermüdet leicht beim Essen oder Spielen
• Nimmt nicht zu
• Atemlos beim Essen oder Weinen
• Atmet schnell oder ist kurzatmig

Ring til din læge, hvis du udvikler:

• Kurzatmigkeit, wenn Sie sich anstrengen oder wenn Sie sich hinlegen
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
• Müdigkeit oder Schwäche

Årsager

Medfødte hjertefejl opstår som følge af problemer i den tidlige udvikling af hjertet, men der er ofte ingen klar årsag. Genetik og miljøfaktorer kan spille en rolle. VSD'er kan forekomme alene eller sammen med andre medfødte hjertefejl.

Under fosterudviklingen opstår en ventrikulær septaldefekt, når den muskelvæg, der adskiller hjertet i venstre og højre side (septum), ikke dannes fuldt ud mellem hjertets nedre kamre (ventriklerne).

Normalt pumper højre side af hjertet blod til lungerne for ilt; venstre side pumper det iltrige blod til resten af ​​kroppen. En VSD tillader iltrigt blod at blande sig med iltfattigt blod, hvilket resulterer i øget blodtryk og øget blodgennemstrømning i lungearterierne. Dette fører til øget arbejde for hjerte og lunger.

VSD'er kan være af forskellige størrelser og findes flere steder i væggen mellem ventriklerne. Der kan være en eller flere VSD.

Det er også muligt at erhverve en VSD senere i livet, normalt efter et hjerteanfald eller som en komplikation efter visse hjerteoperationer.

Risikofaktorer

Ventrikulære septumdefekter kan forekomme i familier og forekommer nogle gange med andre genetiske problemer såsom Downs syndrom. Hvis du allerede har et barn med en hjertefejl, kan en genetisk rådgiver diskutere risikoen for, at dit næste barn får en.

Komplikationer

En lille ventrikulær septaldefekt kan aldrig give problemer. Mellemstore eller store defekter kan forårsage en række handicap, fra milde til livstruende. Behandling kan forhindre mange komplikationer.

Komplikationer kan være:

• Herzfehler. In einem Herzen mit einem mittleren oder großen VSD arbeitet das Herz härter und die Lunge wird zu viel Blut zu sich gepumpt. Ohne Behandlung kann sich eine Herzinsuffizienz entwickeln.
• Pulmonale Hypertonie. Erhöhter Blutfluss zur Lunge aufgrund des VSD verursacht Bluthochdruck in den Lungenarterien (pulmonale Hypertonie), der diese dauerhaft schädigen kann. Diese Komplikation kann zu einer Umkehrung des Blutflusses durch das Loch führen (Eisenmenger-Syndrom).
• Endokarditis. Diese Herzinfektion ist eine seltene Komplikation.
• Andere Herzprobleme. Dazu gehören Herzrhythmusstörungen und Herzklappenprobleme.

forebyggelse

I de fleste tilfælde er der intet du kan gøre for at forhindre en baby i at blive født med en ventrikulær septaldefekt. Det er dog vigtigt at gøre alt, hvad du kan for at få en sund graviditet. Her er det grundlæggende:

• Holen Sie sich frühzeitig Schwangerschaftsvorsorge, noch bevor Sie schwanger sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden, über Ihre Gesundheit und besprechen Sie alle Änderungen des Lebensstils, die Ihr Arzt für eine gesunde Schwangerschaft empfehlen könnte. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente sprechen, die Sie einnehmen.
• Sich ausgewogen ernähren. Fügen Sie ein Vitaminpräparat hinzu, das Folsäure enthält.
• Regelmäßig Sport treiben. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Trainingsplan zu entwickeln, der für Sie richtig ist.
• Vermeiden Sie Risiken. Dazu gehören Schadstoffe wie Alkohol, Tabak und illegale Drogen.
• Vermeiden Sie Infektionen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand haben, bevor Sie schwanger werden. Bestimmte Arten von Infektionen können für einen sich entwickelnden Fötus schädlich sein.
• Diabetes unter Kontrolle halten. Wenn Sie Diabetes haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass er gut eingestellt ist, bevor Sie schwanger werden.

Hvis du har en familiehistorie med hjertefejl eller andre genetiske lidelser, bør du tale med en genetisk rådgiver, før du bliver gravid.

Kilder:

1. Angeborene Herzfehler. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/congenital-heart-defects. Abgerufen am 20. Januar 2021.
2. Ventrikelseptumdefekt (VSD). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/ventricular-septal-defect-vsd#. Abgerufen am 20. Januar 2021.
3. Fulton DR, et al. Isolierte Ventrikelseptumdefekte bei Säuglingen und Kindern: Anatomie, klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
4. Zipes DP, Hrsg. Angeborene Herzfehler bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 20. Januar 2021.
5. Connolly HM, et al. Management und Prognose des Ventrikelseptumdefekts bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
6. Fragen Sie MayoExpert. Ventrikelseptumdefekt. Mayo-Klinik; 2020.
7. Fulton DR, et al. Management von isolierten Ventrikelseptumdefekten bei Säuglingen und Kindern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 21. Januar 2021.