Ventrikulaarse vaheseina defekt (VSD)

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Ventrikulaarse vaheseina defekt (VSD)

ülevaadet

Ventrikulaarse vaheseina defekt

Ventrikelseptumdefekt

Ventrikulaarne vaheseina defekt on ebanormaalne avaus (auk) südames, mis moodustub südame alumiste pumpamiskambrite (vatsakeste) vahele, nagu on näidatud paremal südamel. See võimaldab hapnikurikkal ja hapnikuvaesel verel seguneda. Vasakul kuvatakse normaalne süda.

Ventrikulaarne vaheseina defekt (VSD), auk südames, on tavaline südamedefekt, mis esineb sünnihetkel (kaasasündinud). Auk (defekt) tekib seinas (vaheseina), mis eraldab südame alumised kambrid (vatsakesed) ja võimaldab verel voolata südame vasakust paremale küljele. Hapnikurikas veri pumbatakse seejärel keha asemel tagasi kopsudesse, pannes südame tööle.

Väike ventrikulaarne vaheseina defekt ei pruugi probleeme tekitada ja paljud väikesed VSD-d sulguvad iseenesest. Keskmised või suuremad VSD-d võivad tüsistuste vältimiseks vajada varases eas kirurgilist parandamist.

Sümptomid

Tõsiste südamedefektide nähud ja sümptomid ilmnevad sageli lapse esimestel elupäevadel, nädalatel või kuudel.

Imiku ventrikulaarse vaheseina defekti (VSD) sümptomid võivad hõlmata järgmist:

  • Schlechtes Essen, Gedeihstörung
  • Schnelles Atmen oder Atemnot
  • Leicht ermüdend

Teie ja teie arst ei pruugi sünni ajal märgata mingeid märke vatsakeste vaheseina defektist. Kui defekt on väike, võivad sümptomid ilmneda alles hilisemas lapsepõlves – kui üldse. Märgid ja sümptomid varieeruvad sõltuvalt augu suurusest ja muudest sellega seotud südamedefektidest.

Teie arst võib esmalt kahtlustada südamedefekti tavalise läbivaatuse ajal, kui ta kuuleb stetoskoobiga beebi südant kuulates südamekahinat. Mõnikord saab VSD-d tuvastada ultraheli abil enne lapse sündi.

Mõnikord ei tuvastata VSD-d enne, kui inimene saab täiskasvanuks. Sümptomid ja märgid võivad hõlmata õhupuudust või südamekahinat, mida teie arst kuuleb stetoskoobiga teie südant kuulates.

Millal arsti juurde minna?

Helistage oma arstile, kui teie laps või laps:

  • Ermüdet leicht beim Essen oder Spielen
  • Nimmt nicht zu
  • Atemlos beim Essen oder Weinen
  • Atmet schnell oder ist kurzatmig

Helistage oma arstile, kui teil tekib:

  • Kurzatmigkeit, wenn Sie sich anstrengen oder wenn Sie sich hinlegen
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Müdigkeit oder Schwäche

Põhjused

Kaasasündinud südamedefektid tulenevad probleemidest südame varajases arengus, kuid sageli puudub selge põhjus. Geneetika ja keskkonnategurid võivad mängida rolli. VSD-d võivad esineda üksi või koos teiste kaasasündinud südamedefektidega.

Loote arengu ajal tekib vatsakeste vaheseina defekt, kui südame alumiste kambrite (vatsakeste) vahele ei moodustu täielikult lihasein, mis eraldab südant vasakule ja paremale pooleks (vahesein).

Tavaliselt pumpab südame parem pool verd kopsudesse hapniku saamiseks; vasak pool pumpab hapnikurikast verd ülejäänud kehasse. VSD võimaldab hapnikurikkal verel seguneda hapnikuvaese verega, mille tulemuseks on vererõhu tõus ja verevoolu suurenemine kopsuarterites. See suurendab südame ja kopsude tööd.

VSD-d võivad olla erineva suurusega ja paikneda vatsakeste vahelises seinas mitmes kohas. VSD-sid võib olla üks või mitu.

VSD-d on võimalik omandada ka hilisemas elus, tavaliselt pärast südameinfarkti või tüsistusena pärast teatud südameoperatsioone.

Riskitegurid

Ventrikulaarse vaheseina defektid võivad esineda perekondades ja mõnikord esineda koos teiste geneetiliste probleemidega, nagu Downi sündroom. Kui teil on juba südamepuudulikkusega laps, võib geeninõustaja arutada teie järgmise lapse riski.

Tüsistused

Väike ventrikulaarne vaheseina defekt ei saa kunagi probleeme tekitada. Keskmised või suured defektid võivad põhjustada mitmesuguseid puudeid, alates kergest kuni eluohtlikuni. Ravi võib ära hoida paljusid tüsistusi.

Tüsistused võivad olla:

  • Herzfehler. In einem Herzen mit einem mittleren oder großen VSD arbeitet das Herz härter und die Lunge wird zu viel Blut zu sich gepumpt. Ohne Behandlung kann sich eine Herzinsuffizienz entwickeln.
  • Pulmonale Hypertonie. Erhöhter Blutfluss zur Lunge aufgrund des VSD verursacht Bluthochdruck in den Lungenarterien (pulmonale Hypertonie), der diese dauerhaft schädigen kann. Diese Komplikation kann zu einer Umkehrung des Blutflusses durch das Loch führen (Eisenmenger-Syndrom).
  • Endokarditis. Diese Herzinfektion ist eine seltene Komplikation.
  • Andere Herzprobleme. Dazu gehören Herzrhythmusstörungen und Herzklappenprobleme.

ennetamine

Enamikul juhtudel ei saa te midagi teha, et vältida vatsakeste vaheseina defektiga lapse sündi. Siiski on oluline teha kõik endast oleneva, et rasedus oleks terve. Siin on põhitõed.

  • Holen Sie sich frühzeitig Schwangerschaftsvorsorge, noch bevor Sie schwanger sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden, über Ihre Gesundheit und besprechen Sie alle Änderungen des Lebensstils, die Ihr Arzt für eine gesunde Schwangerschaft empfehlen könnte. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente sprechen, die Sie einnehmen.
  • Sich ausgewogen ernähren. Fügen Sie ein Vitaminpräparat hinzu, das Folsäure enthält.
  • Regelmäßig Sport treiben. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Trainingsplan zu entwickeln, der für Sie richtig ist.
  • Vermeiden Sie Risiken. Dazu gehören Schadstoffe wie Alkohol, Tabak und illegale Drogen.
  • Vermeiden Sie Infektionen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand haben, bevor Sie schwanger werden. Bestimmte Arten von Infektionen können für einen sich entwickelnden Fötus schädlich sein.
  • Diabetes unter Kontrolle halten. Wenn Sie Diabetes haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass er gut eingestellt ist, bevor Sie schwanger werden.

Kui teie perekonnas on esinenud südamedefekte või muid geneetilisi häireid, peaksite enne rasestumist rääkima geeninõustajaga.

Allikad:

  1. Angeborene Herzfehler. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/congenital-heart-defects. Abgerufen am 20. Januar 2021.
  2. Ventrikelseptumdefekt (VSD). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/ventricular-septal-defect-vsd#. Abgerufen am 20. Januar 2021.
  3. Fulton DR, et al. Isolierte Ventrikelseptumdefekte bei Säuglingen und Kindern: Anatomie, klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
  4. Zipes DP, Hrsg. Angeborene Herzfehler bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 20. Januar 2021.
  5. Connolly HM, et al. Management und Prognose des Ventrikelseptumdefekts bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
  6. Fragen Sie MayoExpert. Ventrikelseptumdefekt. Mayo-Klinik; 2020.
  7. Fulton DR, et al. Management von isolierten Ventrikelseptumdefekten bei Säuglingen und Kindern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 21. Januar 2021.