Ventrikulāras starpsienas defekts (VSD)

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 19.10.2025

Sprache:

pārskats

Ventrikulāras starpsienas defekts

Ventrikelseptumdefekt

Ventrikulāras starpsienas defekts ir patoloģiska atvere (caurums) sirdī, kas veidojas starp sirds apakšējām sūknēšanas kamerām (kambariem), kā parādīts sirdī labajā pusē. Tas ļauj sajaukties ar skābekli bagātām un ar nabadzīgām asinīm. Parasta sirds ir parādīta kreisajā pusē.

Ventrikulāras starpsienas defekts (VSD), caurums sirdī, ir izplatīts sirds defekts, kas ir dzimšanas brīdī (iedzimts). Caurums (defekts) rodas sienā (starpsienā), kas atdala sirds apakšējās kameras (kambarus) un ļauj asinīm plūst no sirds kreisās puses uz labo pusi. Ar skābekli bagātās asinis pēc tam tiek sūknētas atpakaļ plaušās, nevis ķermenī, liekot sirdij strādāt grūtāk.

Neliels kambaru starpsienas defekts var neradīt problēmas, un daudzi mazie VSD aizveras paši. Vidējiem vai lielākiem VSD var būt nepieciešams ķirurģisks remonts agrīnā dzīves posmā, lai izvairītos no komplikācijām.

Simptomi

Nopietnu sirds defektu pazīmes un simptomi bieži parādās pirmajās bērna dzīves dienās, nedēļās vai mēnešos.

Kambaru starpsienas defekta (VSD) simptomi bērnam var ietvert:

Schlechtes Essen, Gedeihstörung
Schnelles Atmen oder Atemnot
Leicht ermüdend

Jūs un jūsu ārsts dzimšanas brīdī var nepamanīt nekādas kambaru starpsienas defekta pazīmes. Ja defekts ir neliels, simptomi var parādīties tikai vēlākā bērnībā - ja vispār. Pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no cauruma lieluma un citiem saistītiem sirds defektiem.

Jūsu ārsts var vispirms aizdomas par sirds defektu regulāras pārbaudes laikā, ja viņš vai viņa dzird sirds trokšņus, klausoties mazuļa sirdi ar stetoskopu. Dažreiz VSD var noteikt ar ultraskaņu pirms bērna piedzimšanas.

Dažreiz VSD netiek atpazīts, kamēr cilvēks nav sasniedzis pilngadību. Simptomi un pazīmes var būt elpas trūkums vai sirds trokšņi, ko ārsts dzird, klausoties jūsu sirdi ar stetoskopu.

Kad jāiet pie ārsta?

Zvaniet savam ārstam, ja jūsu mazulis vai bērns:

Ermüdet leicht beim Essen oder Spielen
Nimmt nicht zu
Atemlos beim Essen oder Weinen
Atmet schnell oder ist kurzatmig

Zvaniet savam ārstam, ja rodas:

Kurzatmigkeit, wenn Sie sich anstrengen oder wenn Sie sich hinlegen
Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
Müdigkeit oder Schwäche

Cēloņi

Iedzimti sirds defekti rodas no problēmām agrīnā sirds attīstībā, bet bieži vien nav skaidra iemesla. Ģenētikai un vides faktoriem var būt nozīme. VSD var rasties atsevišķi vai kopā ar citiem iedzimtiem sirds defektiem.

Augļa attīstības laikā rodas kambaru starpsienas defekts, kad muskuļu siena, kas atdala sirdi kreisajā un labajā pusē (starpsienas), pilnībā neveidojas starp sirds apakšējām kamerām (kambariem).

Parasti sirds labā puse sūknē asinis uz plaušām, lai iegūtu skābekli; kreisā puse sūknē ar skābekli bagātās asinis uz pārējo ķermeni. VSD ļauj ar skābekli bagātinātām asinīm sajaukties ar asinīm, kurām ir nabadzīgs skābekļa daudzums, kā rezultātā palielinās asinsspiediens un palielinās asins plūsma plaušu artērijās. Tas palielina sirds un plaušu darbu.

VSD var būt dažāda izmēra un atrodas vairākās vietās sienā starp kambariem. Var būt viens vai vairāki VSD.

VSD ir iespējams iegūt arī vēlāk dzīvē, parasti pēc sirdslēkmes vai kā komplikācijas pēc noteiktām sirds operācijām.

Riska faktori

Ventrikulārās starpsienas defekti var rasties ģimenēs un dažkārt rasties ar citām ģenētiskām problēmām, piemēram, Dauna sindromu. Ja jums jau ir bērns ar sirds defektu, ģenētiskais konsultants var apspriest jūsu nākamā bērna risku.

Komplikācijas

Neliels kambaru starpsienas defekts nekad nevar radīt problēmas. Vidēji vai lieli defekti var izraisīt dažādas invaliditātes, sākot no vieglas līdz dzīvībai bīstamai. Ārstēšana var novērst daudzas komplikācijas.

Komplikācijas var būt:

Herzfehler. In einem Herzen mit einem mittleren oder großen VSD arbeitet das Herz härter und die Lunge wird zu viel Blut zu sich gepumpt. Ohne Behandlung kann sich eine Herzinsuffizienz entwickeln.
Pulmonale Hypertonie. Erhöhter Blutfluss zur Lunge aufgrund des VSD verursacht Bluthochdruck in den Lungenarterien (pulmonale Hypertonie), der diese dauerhaft schädigen kann. Diese Komplikation kann zu einer Umkehrung des Blutflusses durch das Loch führen (Eisenmenger-Syndrom).
Endokarditis. Diese Herzinfektion ist eine seltene Komplikation.
Andere Herzprobleme. Dazu gehören Herzrhythmusstörungen und Herzklappenprobleme.

profilakse

Vairumā gadījumu jūs neko nevarat darīt, lai novērstu bērna piedzimšanu ar kambaru starpsienas defektu. Tomēr ir svarīgi darīt visu iespējamo, lai grūtniecība būtu veselīga. Šeit ir sniegti pamati.

Holen Sie sich frühzeitig Schwangerschaftsvorsorge, noch bevor Sie schwanger sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden, über Ihre Gesundheit und besprechen Sie alle Änderungen des Lebensstils, die Ihr Arzt für eine gesunde Schwangerschaft empfehlen könnte. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente sprechen, die Sie einnehmen.
Sich ausgewogen ernähren. Fügen Sie ein Vitaminpräparat hinzu, das Folsäure enthält.
Regelmäßig Sport treiben. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Trainingsplan zu entwickeln, der für Sie richtig ist.
Vermeiden Sie Risiken. Dazu gehören Schadstoffe wie Alkohol, Tabak und illegale Drogen.
Vermeiden Sie Infektionen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand haben, bevor Sie schwanger werden. Bestimmte Arten von Infektionen können für einen sich entwickelnden Fötus schädlich sein.
Diabetes unter Kontrolle halten. Wenn Sie Diabetes haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass er gut eingestellt ist, bevor Sie schwanger werden.

Ja jūsu ģimenes anamnēzē ir bijuši sirds defekti vai citi ģenētiski traucējumi, pirms grūtniecības iestāšanās jums jākonsultējas ar ģenētisko konsultantu.

Avoti:

Angeborene Herzfehler. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/congenital-heart-defects. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Ventrikelseptumdefekt (VSD). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/ventricular-septal-defect-vsd#. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Fulton DR, et al. Isolierte Ventrikelseptumdefekte bei Säuglingen und Kindern: Anatomie, klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Zipes DP, Hrsg. Angeborene Herzfehler bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Connolly HM, et al. Management und Prognose des Ventrikelseptumdefekts bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Fragen Sie MayoExpert. Ventrikelseptumdefekt. Mayo-Klinik; 2020.
Fulton DR, et al. Management von isolierten Ventrikelseptumdefekten bei Säuglingen und Kindern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 21. Januar 2021.

Ventrikulāras starpsienas defekts (VSD)

pārskats