Ventriculair septumdefect (VSD)

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 19.10.2025

Sprache:

overzicht

Ventriculair septumdefect

Ventrikelseptumdefekt

Een ventriculair septumdefect is een abnormale opening (gat) in het hart die ontstaat tussen de onderste pompkamers (ventrikels) van het hart, zoals weergegeven in het hart rechts. Hierdoor kan zuurstofrijk en zuurstofarm bloed zich vermengen. Links is een normaal hart te zien.

Een ventriculair septumdefect (VSD), een gat in het hart, is een veel voorkomende hartafwijking die bij de geboorte aanwezig is (aangeboren). Het gat (defect) ontstaat in de wand (septum) die de onderste kamers (ventrikels) van het hart scheidt en het bloed van de linker- naar de rechterzijde van het hart laat stromen. Het zuurstofrijke bloed wordt vervolgens teruggepompt naar de longen in plaats van naar het lichaam, waardoor het hart harder moet werken.

Een klein ventriculair septumdefect veroorzaakt mogelijk geen problemen, en veel kleine VSD's sluiten vanzelf. Middelgrote of grotere VSD's kunnen vroeg in hun leven chirurgisch herstel vereisen om complicaties te voorkomen.

Symptomen

Tekenen en symptomen van ernstige hartafwijkingen verschijnen vaak in de eerste dagen, weken of maanden van het leven van een kind.

Symptomen van een ventriculair septumdefect (VSD) bij een baby kunnen zijn:

Schlechtes Essen, Gedeihstörung
Schnelles Atmen oder Atemnot
Leicht ermüdend

Het is mogelijk dat u en uw arts bij de geboorte geen tekenen van een ventrikelseptumdefect opmerken. Als het defect klein is, kunnen de symptomen pas later in de kindertijd verschijnen, of helemaal niet. Tekenen en symptomen variëren afhankelijk van de grootte van het gat en andere bijbehorende hartafwijkingen.

Uw arts kan tijdens een regulier onderzoek voor het eerst een hartafwijking vermoeden als hij of zij een hartgeruis hoort terwijl hij of zij met een stethoscoop naar het hart van uw baby luistert. Soms kan een VSD via echografie worden gedetecteerd voordat de baby wordt geboren.

Soms wordt een VSD pas herkend als iemand volwassen is. Symptomen en verschijnselen kunnen zijn: kortademigheid of hartruis, die uw arts hoort wanneer hij met een stethoscoop naar uw hart luistert.

Wanneer naar de dokter?

Bel uw arts als uw baby of kind:

Ermüdet leicht beim Essen oder Spielen
Nimmt nicht zu
Atemlos beim Essen oder Weinen
Atmet schnell oder ist kurzatmig

Bel uw arts als u zich ontwikkelt:

Kurzatmigkeit, wenn Sie sich anstrengen oder wenn Sie sich hinlegen
Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
Müdigkeit oder Schwäche

Oorzaken

Aangeboren hartafwijkingen ontstaan door problemen in de vroege ontwikkeling van het hart, maar er is vaak geen duidelijke oorzaak. Genetica en omgevingsfactoren kunnen een rol spelen. VSD's kunnen alleen voorkomen of samen met andere aangeboren hartafwijkingen.

Tijdens de ontwikkeling van de foetus treedt een ventriculair septumdefect op wanneer de spierwand die het hart in de linker- en rechterkant (septum) scheidt, zich niet volledig vormt tussen de onderste kamers van het hart (ventrikels).

Normaal gesproken pompt de rechterkant van het hart bloed naar de longen voor zuurstof; de linkerkant pompt het zuurstofrijke bloed naar de rest van het lichaam. Een VSD zorgt ervoor dat zuurstofrijk bloed zich kan vermengen met zuurstofarm bloed, wat resulteert in een verhoogde bloeddruk en een verhoogde bloedstroom in de longslagaders. Dit leidt tot meer werk voor het hart en de longen.

VSD's kunnen verschillende afmetingen hebben en op meerdere locaties in de wand tussen de ventrikels aanwezig zijn. Er kunnen een of meer FO's zijn.

Het is ook mogelijk om op latere leeftijd een VSD te krijgen, meestal na een hartaanval of als complicatie na bepaalde hartoperaties.

Risicofactoren

Ventriculaire septumdefecten kunnen in families voorkomen en komen soms voor bij andere genetische problemen zoals het syndroom van Down. Als u al een kind heeft met een hartafwijking, kan een genetisch adviseur het risico bespreken dat uw volgende kind er één krijgt.

Complicaties

Een klein ventrikelseptumdefect kan nooit problemen veroorzaken. Middelgrote of grote defecten kunnen een reeks handicaps veroorzaken, van mild tot levensbedreigend. Behandeling kan veel complicaties voorkomen.

Complicaties kunnen zijn:

Herzfehler. In einem Herzen mit einem mittleren oder großen VSD arbeitet das Herz härter und die Lunge wird zu viel Blut zu sich gepumpt. Ohne Behandlung kann sich eine Herzinsuffizienz entwickeln.
Pulmonale Hypertonie. Erhöhter Blutfluss zur Lunge aufgrund des VSD verursacht Bluthochdruck in den Lungenarterien (pulmonale Hypertonie), der diese dauerhaft schädigen kann. Diese Komplikation kann zu einer Umkehrung des Blutflusses durch das Loch führen (Eisenmenger-Syndrom).
Endokarditis. Diese Herzinfektion ist eine seltene Komplikation.
Andere Herzprobleme. Dazu gehören Herzrhythmusstörungen und Herzklappenprobleme.

preventie

In de meeste gevallen kunt u niets doen om te voorkomen dat een baby wordt geboren met een ventrikelseptumdefect. Het is echter belangrijk om er alles aan te doen om een gezonde zwangerschap te hebben. Hier zijn de basisprincipes:

Holen Sie sich frühzeitig Schwangerschaftsvorsorge, noch bevor Sie schwanger sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden, über Ihre Gesundheit und besprechen Sie alle Änderungen des Lebensstils, die Ihr Arzt für eine gesunde Schwangerschaft empfehlen könnte. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente sprechen, die Sie einnehmen.
Sich ausgewogen ernähren. Fügen Sie ein Vitaminpräparat hinzu, das Folsäure enthält.
Regelmäßig Sport treiben. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Trainingsplan zu entwickeln, der für Sie richtig ist.
Vermeiden Sie Risiken. Dazu gehören Schadstoffe wie Alkohol, Tabak und illegale Drogen.
Vermeiden Sie Infektionen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand haben, bevor Sie schwanger werden. Bestimmte Arten von Infektionen können für einen sich entwickelnden Fötus schädlich sein.
Diabetes unter Kontrolle halten. Wenn Sie Diabetes haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass er gut eingestellt ist, bevor Sie schwanger werden.

Als u een familiegeschiedenis heeft van hartafwijkingen of andere genetische aandoeningen, dient u met een genetisch adviseur te praten voordat u zwanger wordt.

Bronnen:

Angeborene Herzfehler. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/congenital-heart-defects. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Ventrikelseptumdefekt (VSD). American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/congenital-heart-defects/about-congenital-heart-defects/ventricular-septal-defect-vsd#. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Fulton DR, et al. Isolierte Ventrikelseptumdefekte bei Säuglingen und Kindern: Anatomie, klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Zipes DP, Hrsg. Angeborene Herzfehler bei erwachsenen und pädiatrischen Patienten. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Connolly HM, et al. Management und Prognose des Ventrikelseptumdefekts bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. Januar 2021.
Fragen Sie MayoExpert. Ventrikelseptumdefekt. Mayo-Klinik; 2020.
Fulton DR, et al. Management von isolierten Ventrikelseptumdefekten bei Säuglingen und Kindern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 21. Januar 2021.

Ventriculair septumdefect (VSD)

overzicht