Burns

Burns

overview

Second degree burn

Second degree burn

A second-degree burn, which often appears wet or moist, affects the first and second layers of skin (epidermis and dermis). Blisters may develop and the pain may be severe.

Burns are tissue damage caused by heat, excessive exposure to sunlight or other radiation, or chemical or electrical contact. Burns can be minor medical problems or life-threatening emergencies.

Treatment for burns depends on the location and severity of the damage. Sunburns and minor scalds can usually be treated at home. Deep or extensive burns require immediate medical attention. Some people require treatment in specialized burn centers and months of follow-up care.

Symptoms

Anatomy of the skin

Anatomy of the skin

Your skin is made up of three layers that house your sweat and sebaceous glands, hair follicles, melanocytes and blood vessels.

Third degree burn

Third degree burn

Third-degree burns extend into the fatty layer that lies beneath the dermis. The skin may appear stiff, waxy white, leathery, or brown. These types of burns usually require skin grafts to close the wound.

Radiation burn

Radiation burn

Radiation burns can be caused by X-rays or radiation therapy used to treat cancer.

Burn symptoms vary depending on how deep the skin damage is. Signs and symptoms of a severe burn may take a day or two to develop.

• Verbrennung 1. Grades. Diese leichte Verbrennung betrifft nur die äußere Hautschicht (Epidermis). Es kann Rötungen und Schmerzen verursachen.
• Verbrennung 2. Grades. Diese Art von Verbrennung betrifft sowohl die Epidermis als auch die zweite Hautschicht (Dermis). Es kann Schwellungen und rote, weiße oder fleckige Haut verursachen. Es können Blasen entstehen und die Schmerzen können stark sein. Tiefe Verbrennungen zweiten Grades können zu Narbenbildung führen.
• Verbrennung 3. Grades. Diese Verbrennung reicht bis in die Fettschicht unter der Haut. Verbrannte Bereiche können schwarz, braun oder weiß sein. Die Haut kann ledrig aussehen. Verbrennungen dritten Grades können Nerven zerstören und Taubheit verursachen.

When to go to the doctor?

Seek emergency medical attention for:

• Verbrennungen, die Hände, Füße, Gesicht, Leiste, Gesäß, ein großes Gelenk oder einen großen Bereich des Körpers bedecken
• Tiefe Verbrennungen, d. h. Verbrennungen, die alle Hautschichten oder sogar tiefere Gewebe betreffen
• Verbrennungen, die dazu führen, dass die Haut ledrig aussieht
• Verbrennungen, die verkohlt erscheinen oder schwarze, braune oder weiße Flecken aufweisen
• Verbrennungen durch Chemikalien oder Elektrizität
• Atembeschwerden oder Verbrennungen der Atemwege

Take first aid measures while waiting for emergency help.

Call your doctor if you notice:

• Anzeichen einer Infektion, wie z. B. Nässen aus der Wunde, verstärkte Schmerzen, Rötung und Schwellung
• Eine Verbrennung oder Blase, die groß ist oder nicht innerhalb von zwei Wochen heilt
• Neue, unerklärliche Symptome
• Deutliche Narbenbildung

Causes

Burns occur due to:

• Feuer
• Heiße Flüssigkeit oder Dampf
• Heißes Metall, Glas oder andere Gegenstände
• Elektrische Ströme
• Strahlung, wie die von Röntgenstrahlen
• Sonnenlicht oder andere Quellen ultravioletter Strahlung, wie z. B. ein Solarium
• Chemikalien wie starke Säuren, Laugen, Farbverdünner oder Benzin
• Missbrauch

Complications

Complications from deep or widespread burns can include:

• Bakterielle Infektion, die zu einer Blutbahninfektion führen kann (Sepsis)
• Flüssigkeitsverlust, einschließlich niedrigem Blutvolumen (Hypovolämie)
• Gefährlich niedrige Körpertemperatur (Hypothermie)
• Atemprobleme durch die Aufnahme von heißer Luft oder Rauch
• Narben oder gefurchte Bereiche, die durch ein übermäßiges Wachstum von Narbengewebe (Keloide) verursacht werden
• Knochen- und Gelenkprobleme, z. B. wenn Narbengewebe eine Verkürzung und Straffung von Haut, Muskeln oder Sehnen verursacht (Kontrakturen)

prevention

To reduce the risk of household burns:

• Lassen Sie niemals unbeaufsichtigt Kochgut auf dem Herd.
• Topfgriffe zur Rückseite des Herdes drehen.
• Tragen oder halten Sie kein Kind, während Sie am Herd kochen.
• Halten Sie heiße Flüssigkeiten außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren.
• Elektrogeräte von Wasser fernhalten.
• Überprüfen Sie die Temperatur der Speisen, bevor Sie sie einem Kind servieren. Erhitze eine Babyflasche nicht in der Mikrowelle.
• Kochen Sie niemals mit locker sitzender Kleidung, die über dem Herd Feuer fangen könnte.
• Wenn ein kleines Kind anwesend ist, blockieren Sie seinen Zugang zu Wärmequellen wie Öfen, Außengrills, Kaminen und Raumheizgeräten.
• Bevor Sie ein Kind in einen Autositz setzen, prüfen Sie, ob Gurte oder Schnallen heiß sind.
• Trennen Sie Bügeleisen und ähnliche Geräte, wenn sie nicht verwendet werden. Bewahren Sie sie außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern auf.
• Decken Sie unbenutzte Steckdosen mit Schutzkappen ab. Halten Sie elektrische Kabel und Drähte aus dem Weg, damit Kinder nicht daran kauen können.
• Wenn Sie rauchen, rauchen Sie niemals im Bett.
• Stellen Sie sicher, dass Sie auf jeder Etage Ihres Hauses funktionierende Rauchmelder haben. Überprüfen Sie sie und tauschen Sie ihre Batterien mindestens einmal im Jahr aus.
• Halten Sie auf jeder Etage Ihres Hauses einen Feuerlöscher bereit.
• Tragen Sie bei der Verwendung von Chemikalien immer eine Schutzbrille und Schutzkleidung.
• Bewahren Sie Chemikalien, Feuerzeuge und Streichhölzer außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Verwenden Sie Sicherheitsverschlüsse. Und verwenden Sie keine Feuerzeuge, die wie Spielzeug aussehen.
• Stellen Sie den Thermostat Ihres Warmwasserbereiters auf unter 120 F (48,9 C), um Verbrühungen zu vermeiden. Testen Sie das Badewasser, bevor Sie ein Kind hineinlegen.

Also be aware of burn risks outside the home, especially when in places with open flames, chemicals, or overheated materials.

Sources:

1. Hall JB, et al. Intensivpflege des Verbrennungspatienten. In: Prinzipien der Intensivpflege. 4. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2015.
2. Fragen Sie MayoExpert. Rehabilitation bei Verbrennungen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
3. Verbrennungen. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/burns/burns. Abgerufen am 5. Juni 2018.
4. Stone CK, et al., Hrsg. Verbrennungen und Rauchvergiftung. In: Aktuelle Diagnose & Behandlung: Notfallmedizin. 8. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 5. Juni 2018.
5. Kermott CA, et al., Hrsg. Notfälle und dringende Pflege. In: Mayo Clinic Guide to Self-Care. 7. Aufl. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
6. Kowalske KJ. Versorgung von Brandwunden. Physikalische Medizin und Rehabilitationskliniken Nordamerikas. 2011;22:213.
7. Verbrühungen bei Kindern: Ein brennendes Thema. Amerikanisches Verbrennungszentrum. http://ameriburn.org/prevention/prevention-resources/#1493037731300-e4bd5ba9-3769. Abgerufen am 7. Juni 2018.
8. Wiktor A. et al. Behandlung von leichten thermischen Verbrennungen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. Juni 2018.
9. Murphy F., et al. Behandlung von Brandblasen: Debridieren oder intakt lassen? Notfallkrankenschwester. 2014;22:24.
10. Verbrennungen. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/masstrauma/factsheets/public/burns.pdf. Abgerufen am 24. November 2017.
11. Verbrennungen. Amerikanisches College für Notärzte. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/burns/#sm.00001vmpo9txgzeszpr9msb2lf8tm. Abgerufen am 5. Juni 2018.
12. Kochsicherheit für ältere Erwachsene. Amerikanisches Verbrennungszentrum. http://ameriburn.org/prevention/prevention-resources/#1493037731300-e4bd5ba9-3769. Abgerufen am 5. Juni 2018.
13. Leon-Villapalos J, et al. Überblick über chirurgische Verfahren zur Behandlung von Brandverletzungen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. Juni 2018.
14. Vorbeugung von Verbrennungen. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/safechild/burns/. Abgerufen am 5. Juni 2018.
15. Shelov SP, et al. Sicherheit außerhalb des Hauses. In: Pflege Ihres Babys und Kleinkindes: Geburt bis zum 5. Lebensjahr. 6. Aufl. New York, NY: Bantam-Bücher; 2014.
16. Gauglitz GG, et al. Überblick über das Management des schwerstverbrannten Patienten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. Juni 2018.
17. Verbrennungen und Verbrühungen. Sichere Kinder weltweit. https://www.safekids.org/safetytips/field_risks/burns-and-scalds. Abgerufen am 7. Juni 2018.
18. Peck MD. Verhütung von Brand- und Verbrennungsverletzungen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 7. Juni 2018.