Διόγκωση μαστών στους άνδρες (γυναικομαστία)

Διόγκωση μαστών στους άνδρες (γυναικομαστία)

επισκόπηση

Διόγκωση μαστών στους άνδρες (γυναικομαστία)

Διόγκωση μαστών στους άνδρες (γυναικομαστία)

Στη γυναικομαστία, ο ιστός αναπτύσσεται στους μαστικούς αδένες. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα στήθη με θηλυκή εμφάνιση.

Η γυναικομαστία (guy-nuh-koh-MAS-tee-uh) είναι μια αύξηση του μαστικού ιστού σε αγόρια ή άνδρες που προκαλείται από μια ανισορροπία στις ορμόνες οιστρογόνο και τεστοστερόνη. Η γυναικομαστία μπορεί να επηρεάσει τον έναν ή και τους δύο μαστούς, μερικές φορές ανομοιόμορφα.

Η ψευδογυναικομαστία αναφέρεται σε αύξηση του λιπώδους ιστού, αλλά όχι του αδενικού ιστού, στον ανδρικό μαστό.

Τα νεογέννητα, τα αγόρια που περνούν την εφηβεία και οι ηλικιωμένοι άνδρες μπορεί να αναπτύξουν γυναικομαστία λόγω φυσιολογικών αλλαγών στα επίπεδα ορμονών, αν και υπάρχουν και άλλες αιτίες.

Γενικά, η γυναικομαστία δεν είναι σοβαρό πρόβλημα, αλλά η κατάσταση μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Άνδρες και αγόρια με γυναικομαστία μερικές φορές αισθάνονται πόνο στο στήθος τους και μπορεί να αισθάνονται αυτοσυνείδητα.

Η γυναικομαστία μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της. Εάν επιμένει, η φαρμακευτική αγωγή ή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσουν.

Συμπτώματα

Οι περισσότεροι ενήλικες άνδρες με γυναικομαστία δεν αναφέρουν συμπτώματα. Τα σημεία και συμπτώματα της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Schmerzen, besonders bei Jugendlichen
• Geschwollenes Brustgewebe
• Brustspannen
• Empfindlichkeit der Brustwarzen beim Reiben an der Kleidung

Πότε να πάτε στο γιατρό;

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν:

• Schwellung
• Schmerz oder Zärtlichkeit
• Brustwarzenausfluss in einer oder beiden Brüsten

Αιτίες

Η γυναικομαστία προκαλείται από μείωση της ορμόνης τεστοστερόνης σε σύγκριση με τα οιστρογόνα. Η μείωση μπορεί να προκληθεί από καταστάσεις που εμποδίζουν τις επιδράσεις της τεστοστερόνης, μειώνουν την τεστοστερόνη ή αυξάνουν τα επίπεδα οιστρογόνων σας.

Πολλά πράγματα μπορεί να διαταράξουν την ισορροπία των ορμονών, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.

Φυσικές ορμονικές αλλαγές

Οι ορμόνες τεστοστερόνη και οιστρογόνα ελέγχουν τα σεξουαλικά χαρακτηριστικά τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Η τεστοστερόνη ελέγχει τα ανδρικά χαρακτηριστικά όπως η μυϊκή μάζα και οι τρίχες του σώματος. Τα οιστρογόνα ελέγχουν τα γυναικεία χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης του μαστού.

Οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται τα οιστρογόνα ως αποκλειστικά γυναικεία ορμόνη, αλλά και οι άνδρες το παράγουν - αν και συνήθως σε μικρές ποσότητες. Τα επίπεδα ανδρικών οιστρογόνων που είναι πολύ υψηλά ή δεν ισορροπούν με τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να προκαλέσουν γυναικομαστία.

• Gynäkomastie bei Säuglingen. Mehr als die Hälfte der männlichen Säuglinge werden aufgrund der Wirkung des Östrogens ihrer Mutter mit vergrößerten Brüsten geboren. Im Allgemeinen verschwindet das geschwollene Brustgewebe innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Geburt.
• Gynäkomastie während der Pubertät. Gynäkomastie, die durch hormonelle Veränderungen während der Pubertät verursacht wird, ist relativ häufig. In den meisten Fällen verschwindet das geschwollene Brustgewebe ohne Behandlung innerhalb von sechs Monaten bis zwei Jahren.
• Gynäkomastie bei Erwachsenen. Forscher haben geschätzt, dass die Prävalenz bei Männern im Alter von 50 bis 80 Jahren zwischen 24 % und 65 % liegt. Die meisten Männer mit dieser Erkrankung haben jedoch keine Symptome.

Φάρμακο

Μια σειρά από φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν γυναικομαστία. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Antiandrogene zur Behandlung einer vergrößerten Prostata, Prostatakrebs und anderer Erkrankungen. Beispiele sind Flutamid, Finasterid (Proscar, Propecia) und Spironolacton (Aldactone, Carospir).
• Anabole Steroide und Androgene zur Behandlung von Hormonmangel, verzögerter Pubertät oder Muskelschwund aufgrund einer anderen Krankheit.
• AIDS-Medikamente. Die östrogenähnlichen Eigenschaften einiger HIV-Medikamente können Gynäkomastie verursachen, insbesondere Efavirenz (Sustiva).
• ADHS-Medikamente, die Amphetamine enthalten, wie Adderall.
• Medikamente gegen Angstzustände wie Diazepam (Valium).
• Trizyklische Antidepressiva.
• Antibiotika.
• Medikamente gegen Geschwüre, wie das rezeptfreie Medikament Cimetidin (Tagamet HB).
• Chemotherapie zur Behandlung von Krebs.
• Herzmedikamente wie Digoxin (Lanoxin) und Kalziumkanalblocker.
• Magenentleerende Medikamente wie Metoclopramid (Reglan).

Ψυχαγωγικά ναρκωτικά, παράνομα ναρκωτικά και αλκοόλ

Οι ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν γυναικομαστία περιλαμβάνουν:

• Alkohol
• Anabole Steroide zum Muskelaufbau und zur Steigerung der sportlichen Leistung
• Amphetamine
• Marihuana
• Heroin
• Methadon (Methadose)

Συνθήκες υγείας

Αρκετές καταστάσεις υγείας μπορεί να προκαλέσουν γυναικομαστία επηρεάζοντας την ισορροπία των ορμονών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Hypogonadismus. Zustände, die die Testosteronproduktion verringern, wie das Klinefelter-Syndrom oder Hypophyseninsuffizienz, können mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht werden.
• Altern. Hormonveränderungen, die mit dem Alter auftreten, können Gynäkomastie verursachen, insbesondere bei übergewichtigen Männern.
• Tumore. Einige Tumore, wie solche, die die Hoden, Nebennieren oder die Hypophyse betreffen, können Hormone produzieren, die das Hormongleichgewicht zwischen Mann und Frau verändern.
• Hyperthyreose. In diesem Zustand produziert die Schilddrüse zu viel des Hormons Thyroxin.
• Nierenversagen. Etwa die Hälfte der Menschen, die mit Dialyse behandelt werden, erleiden Gynäkomastie aufgrund hormoneller Veränderungen.
• Leberversagen und Zirrhose. Veränderungen des Hormonspiegels im Zusammenhang mit Leberproblemen und Zirrhose-Medikamenten werden mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht.
• Unterernährung und Hunger. Wenn Ihr Körper nicht ausreichend ernährt wird, sinkt der Testosteronspiegel, während der Östrogenspiegel gleich bleibt, was zu einem hormonellen Ungleichgewicht führt. Gynäkomastie kann auch auftreten, wenn die normale Ernährung wieder aufgenommen wird.

Φυτικά προϊόντα

Τα φυτικά έλαια όπως το δέντρο τσαγιού ή η λεβάντα που χρησιμοποιούνται σε σαμπουάν, σαπούνια ή λοσιόν έχουν συνδεθεί με τη γυναικομαστία. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στην αδύναμη οιστρογονική τους δραστηριότητα.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για γυναικομαστία περιλαμβάνουν:

• Jugend
• Älteres Alter
• Verwendung von anabolen Steroiden zur Steigerung der sportlichen Leistung
• Bestimmte Gesundheitszustände, einschließlich Leber- und Nierenerkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, hormonell aktive Tumore und Klinefelter-Syndrom

Επιπλοκές

Η γυναικομαστία έχει λίγες σωματικές επιπλοκές, αλλά μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικά ή συναισθηματικά προβλήματα που προκαλούνται από την εμφάνιση.

πρόληψη

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορείτε να ελέγξετε για να μειώσετε τον κίνδυνο γυναικομαστίας:

• Verwenden Sie keine Drogen. Beispiele sind anabole Steroide, Amphetamine, Heroin und Marihuana.
• Vermeiden Sie Alkohol. Trink keinen Alkohol. Wenn Sie trinken, tun Sie dies in Maßen.

Πηγές:

1. Fentiman ist. Umgang mit männlichen Brusterkrankungen. Europäische Zeitschrift für Brustgesundheit. 2018; doi:10.5152/ejbh.2017.3841.
2. Braunstein GD, et al. Epidemiologie, Pathophysiologie und Ursachen der Gynäkomastie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. August 2019.
3. Sansone A, et al. Gynäkomastie und Hormone. Endokrine. 2017; doi:10.1007/s12020-016-0975-9.
4. Jameson JL, et al., Hrsg. Erkrankungen der Hoden und des männlichen Fortpflanzungssystems. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 20. August 2019.
5. Papadakis MA, et al., Hrsg. Endokrine Störungen. In: Aktuelle medizinische Diagnose & Behandlung 2019. 58. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 20. August 2019.
6. Gynäkomastie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/male-reproductive-endocrinology-and-related-disorders/gynecomastia?query=Gynecomastia#. Abgerufen am 20. August 2019.
7. Fragen Sie MayoExpert. Gynäkomastie. Mayo-Klinik; 2019.
8. Rasko YM, et al. Chirurgisches Management der Gynäkomastie: Eine Überprüfung der aktuellen Versicherungsschutzkriterien. Plastische und Rekonstruktive Chirurgie. 2019; doi:10.1097/PRS.0000000000005526.
9. Barrett KE, et al. Funktion des männlichen Fortpflanzungssystems. In: Ganongs Review of Medical Physiology. 26. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 26. August 2019.
10. Tamoxifencitrat. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Abgerufen am 27. August 2019.
11. Braunstein GD, et al. Klinische Merkmale, Diagnose und Bewertung der Gynäkomastie bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. September 2021.