Palielināta liesa (splenomegālija)
Palielināta liesa (splenomegālija)
pārskats
Palielināta liesa

Palielināta liesa
Liesa ir mazs orgāns, parasti apmēram jūsu dūres lielumā. Bet vairāki veselības stāvokļi, tostarp aknu slimība un daži vēža veidi, var izraisīt liesas palielināšanos.
Jūsu liesa ir orgāns, kas atrodas tieši zem kreisās krūšu kaula. Daudzi veselības stāvokļi, tostarp infekcijas, aknu slimības un daži vēža veidi, var izraisīt liesas palielināšanos. Palielināta liesa ir pazīstama arī kā splenomegālija (spleh-no-MEG-uh-lee).
Palielināta liesa parasti neizraisa nekādus simptomus. To bieži atklāj ikdienas fiziskās pārbaudes laikā. Ārsts parasti nevar sajust pieauguša cilvēka liesu, ja vien tā nav palielināta. Attēlveidošana un asins analīzes var palīdzēt noteikt palielinātas liesas cēloni.
Palielinātas liesas ārstēšana ir atkarīga no tā, kas to izraisa. Operācija palielinātas liesas noņemšanai parasti nav nepieciešama, bet dažreiz ir ieteicama.
Simptomi
Palielināta liesa parasti neizraisa pazīmes vai simptomus, bet dažreiz tas izraisa:
- Schmerzen oder Völlegefühl im linken Oberbauch, die sich auf die linke Schulter ausbreiten können
- Völlegefühl ohne oder nach dem Essen einer kleinen Menge, weil die Milz auf den Magen drückt
- Niedrige rote Blutkörperchen (Anämie)
- Häufige Infektionen
- Blutet leicht
Kad jāiet pie ārsta?
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir sāpes vēdera augšdaļā kreisajā pusē, īpaši, ja tās ir stipras vai sāpes pastiprinās, veicot dziļu elpu.
Cēloņi
Vairākas infekcijas un slimības var izraisīt palielinātu liesu. Palielinājums var būt īslaicīgs atkarībā no ārstēšanas. Veicinošie faktori ir:
- Virusinfektionen wie Mononukleose
- Bakterielle Infektionen wie Syphilis oder eine Infektion der inneren Auskleidung Ihres Herzens (Endokarditis)
- Parasitäre Infektionen wie Malaria
- Zirrhose und andere Erkrankungen, die die Leber betreffen
- Verschiedene Arten von hämolytischer Anämie – ein Zustand, der durch eine frühe Zerstörung roter Blutkörperchen gekennzeichnet ist
- Blutkrebs wie Leukämie und myeloproliferative Neoplasmen und Lymphome wie Morbus Hodgkin
- Stoffwechselerkrankungen wie Gaucher-Krankheit und Niemann-Pick-Krankheit
- Druck auf die Venen in der Milz oder Leber oder ein Blutgerinnsel in diesen Venen
- Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder Sarkoidose
Kā darbojas liesa
Jūsu liesa atrodas zem krūšu kaula blakus vēderam vēdera kreisajā pusē. Tās lielums parasti ir atkarīgs no jūsu auguma, svara un dzimuma.
Šis mīkstais, porainais orgāns veic vairākus svarīgus uzdevumus, piemēram:
- Alte, beschädigte Blutzellen herausfiltern und zerstören
- Verhinderung von Infektionen durch die Produktion von weißen Blutkörperchen (Lymphozyten) und als erste Verteidigungslinie gegen krankheitsverursachende Organismen
- Speichern von roten Blutkörperchen und Blutplättchen, die Ihre Blutgerinnung unterstützen
Palielināta liesa ietekmē jebkuru no šiem darbiem. Ja tā ir palielināta, jūsu liesa var nedarboties kā parasti.
Riska faktori
Ikvienam var attīstīties palielināta liesa jebkurā vecumā, taču noteiktām grupām ir lielāks risks, tostarp:
- Kinder und junge Erwachsene mit Infektionen wie Mononukleose
- Menschen mit Gaucher-Krankheit, Niemann-Pick-Krankheit und mehreren anderen erblichen Stoffwechselstörungen, die Leber und Milz betreffen
- Menschen, die in Malariagebieten leben oder dorthin reisen
Komplikācijas
Iespējamās palielinātas liesas komplikācijas ir:
- Infektion. Eine vergrößerte Milz kann die Anzahl gesunder roter Blutkörperchen, Blutplättchen und weißer Blutkörperchen in Ihrem Blutkreislauf verringern, was zu häufigeren Infektionen führt. Anämie und vermehrte Blutungen sind ebenfalls möglich.
- Milzruptur. Auch gesunde Milzen sind weich und werden leicht beschädigt, besonders bei Autounfällen. Die Wahrscheinlichkeit eines Risses ist viel größer, wenn Ihre Milz vergrößert ist. Eine gerissene Milz kann lebensbedrohliche Blutungen in Ihrem Bauch verursachen.
Avoti:
- Bona R. Evaluation von Splenomegalie und anderen Erkrankungen der Milz. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. April 2021.
- Splenomegalie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/splenomegaly#. Abgerufen am 22. April 2021.
- Fragen Sie MayoExpert. Milzerkrankungen. Mayo-Klinik; 2021.
- Jameson JL, et al., Hrsg. Vergrößerung von Lymphknoten und Milz. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. McGraw-Hill; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 22. April 2021.
- Empfohlener Impfplan für Erwachsene ab 19 Jahren. Centers for Disease Control and Prevention 2021. https://search.cdc.gov/search/index.html?query=Recommended+Adult+Immunization+Schedule&sitelimit=&utf8=%E2%9C%93&affiliate=cdc-main. Abgerufen am 22. April 2021.
- Labortests online. Knochenmarkpunktion und Biopsie. https://labtestsonline.org/tests/bone-marrow-aspiration-and-biopsy. Abgerufen am 22. April 2021.