förstoppning

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översikt

Kronisk förstoppning är sällsynta tarmrörelser eller svåra tarmrörelser som varar i flera veckor eller längre.

Förstoppning beskrivs generellt som att man har färre än tre tarmrörelser per vecka.

Även om tillfällig förstoppning är mycket vanligt, upplever vissa personer kronisk förstoppning, vilket kan påverka deras förmåga att utföra sina dagliga sysslor. Kronisk förstoppning kan också få människor att anstränga sig för mycket för att få tarmrörelse.

Behandling av kronisk förstoppning beror delvis på den bakomliggande orsaken. Men i vissa fall hittas aldrig en orsak.

Symtom

Tecken och symtom på kronisk förstoppning inkluderar:

  • Weniger als drei Stuhlgänge pro Woche
  • Klumpigen oder harten Stuhlgang haben
  • Sich anstrengen, um Stuhlgang zu haben
  • Gefühl, als wäre Ihr Rektum verstopft, was den Stuhlgang verhindert
  • Gefühl, als ob Sie den Stuhl nicht vollständig aus Ihrem Rektum entleeren können
  • Hilfe benötigen, um Ihr Rektum zu entleeren, z. B. indem Sie mit den Händen auf Ihren Bauch drücken und mit einem Finger Stuhl aus Ihrem Rektum entfernen

Förstoppning kan anses vara kronisk om du har haft två eller flera av dessa symtom under de senaste tre månaderna.

När ska man gå till doktorn?

Boka tid med din läkare om du märker några oförklarliga och ihållande förändringar i dina avföringsvanor.

Orsaker

Förstoppning uppstår oftast när avfall eller avföring rör sig för långsamt genom matsmältningskanalen eller inte effektivt kan elimineras från ändtarmen, vilket kan göra att avföringen blir hård och torr. Kronisk förstoppning har många möjliga orsaker.

Blockeringar i tjocktarmen eller ändtarmen

Blockeringar i tjocktarmen eller ändtarmen kan bromsa eller stoppa avföringsrörelsen. Orsakerna inkluderar:

  • Winzige Risse in der Haut um den Anus (Analfissur)
  • Darmverschluss (Darmverschluss)
  • Darmkrebs
  • Verengung des Dickdarms (Darmstriktur)
  • Anderer Bauchkrebs, der auf den Dickdarm drückt
  • Darmkrebs
  • Mastdarmvorwölbung durch die Scheidenrückwand (Rektozele)

Problem med nerverna runt tjocktarmen och ändtarmen

Neurologiska problem kan påverka nerverna som gör att musklerna i tjocktarmen och ändtarmen drar ihop sig och flyttar avföring genom tarmarna. Orsakerna inkluderar:

  • Schädigung der Nerven, die Körperfunktionen steuern (autonome Neuropathie)
  • Multiple Sklerose
  • Parkinson-Krankheit
  • Rückenmarksverletzung
  • Streicheln

Svårigheter med de muskler som är involverade i utsöndringen

Problem med bäckenmusklerna som är involverade i tarmrörelser kan leda till kronisk förstoppning. Dessa problem kan inkludera:

  • Die Unfähigkeit, die Beckenmuskulatur zu entspannen, um einen Stuhlgang zu ermöglichen (Anismus)
  • Beckenmuskeln, die Entspannung und Kontraktion nicht richtig koordinieren (Dyssynergie)
  • Geschwächte Beckenbodenmuskulatur

Tillstånd som påverkar hormoner i kroppen

Hormoner hjälper till att balansera vätskor i din kropp. Sjukdomar och tillstånd som stör hormonbalansen kan orsaka förstoppning, inklusive:

  • Diabetes
  • Überaktive Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus)
  • Schwangerschaft
  • Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)

Riskfaktorer

Faktorer som kan öka risken för kronisk förstoppning inkluderar:

  • Ein älterer Erwachsener sein
  • Frau sein
  • Dehydriert sein
  • Essen Sie eine ballaststoffarme Ernährung
  • Wenig oder keine körperliche Aktivität bekommen
  • Einnahme bestimmter Medikamente, einschließlich Beruhigungsmittel, Opioid-Schmerzmittel, einige Antidepressiva oder Medikamente zur Senkung des Blutdrucks
  • Psychische Erkrankungen wie Depressionen oder Essstörungen haben

Komplikationer

Komplikationer av kronisk förstoppning inkluderar:

  • Geschwollene Venen im Anus (Hämorrhoiden). Wenn Sie sich anstrengen, um einen Stuhlgang zu haben, kann dies zu Schwellungen in den Venen in und um Ihren Anus führen.
  • Aufgerissene Haut in Ihrem Anus (Analfissur). Ein großer oder harter Stuhl kann kleine Risse im Anus verursachen.
  • Stuhlgang, der nicht ausgeschieden werden kann (Kotstauung). Chronische Verstopfung kann zu einer Ansammlung von hartem Stuhl führen, der in Ihrem Darm stecken bleibt.
  • Darm, der aus dem Anus herausragt (Rektumprolaps). Die Anstrengung, einen Stuhlgang zu haben, kann dazu führen, dass sich ein kleiner Teil des Rektums dehnt und aus dem Anus herausragt.

förebyggande

Följande kan hjälpa dig att undvika kronisk förstoppning.

  • Nehmen Sie viele ballaststoffreiche Lebensmittel in Ihre Ernährung auf, darunter Bohnen, Gemüse, Obst, Vollkorngetreide und Kleie.
  • Essen Sie weniger ballaststoffarme Lebensmittel wie verarbeitete Lebensmittel sowie Milch- und Fleischprodukte.
  • Trinke ausreichend Flüssigkeit.
  • Bleiben Sie so aktiv wie möglich und versuchen Sie, sich regelmäßig zu bewegen.
  • Versuchen Sie, mit Stress umzugehen.
  • Ignorieren Sie den Stuhldrang nicht.
  • Versuchen Sie, einen regelmäßigen Zeitplan für den Stuhlgang zu erstellen, insbesondere nach einer Mahlzeit.
  • Stellen Sie sicher, dass Kinder, die anfangen, feste Nahrung zu sich zu nehmen, viele Ballaststoffe in ihrer Ernährung erhalten.

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Källor:

  1. Verstopfung. Nationale Informationsstelle für Verdauungskrankheiten. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/all-content. Abgerufen am 4. Juni 2019.
  2. Chumpitazi CE, et al. Seifenlauge-Einläufe sind wirksam und sicher zur Behandlung von Kotstau bei Kindern mit Bauchschmerzen. Gastroenterologie. 2016;63:15.
  3. Bharucha AE, et al. Chronische Verstopfung. Verfahren der Mayo-Klinik. Im Druck. Abgerufen am 6. Juni 2019.
  4. Kellermann RD, et al. Verstopfung. In: Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. Juni 2019.
  5. Ferri FF. Verstopfung. In: Ferri’s Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. Juni 2019.
  6. 2015-2020 Ernährungsrichtlinien für Amerikaner. US-Gesundheitsministerium und US-Landwirtschaftsministerium. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Abgerufen am 4. Juni 2019.
  7. Wald A. Ätiologie und Bewertung der chronischen Verstopfung bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. Juni 2019.
  8. Wald A. Management von chronischer Verstopfung bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. Juni 2019.
  9. Verstopfung und Probleme mit dem Stuhlgang. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/constipation-and-defection-problems/. Abgerufen am 7. Juni 2019.
  10. Verstopfung. Amerikanische Gastroenterologische Vereinigung. https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/constipation. Abgerufen am 7. Juni 2019.
  11. Ohkusa T. et al. Darmmikrobiota und chronische Verstopfung: Eine Überprüfung und Aktualisierung. Grenzen in der Medizin. 2019;6:1. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00019/full. Abgerufen am 10. Juni 2019.
  12. Crockett SD, et al. Leitlinie des American Gastroenterological Association Institute zur medizinischen Behandlung von opioidinduzierter Verstopfung. Gastroenterologie. 2019;156:218.