Blødt væv sarkom

Blødt væv sarkom

Gastrointestinal stromal tumor (GIST)

En gastrointestinal stromal tumor (GIST) er en type kræft, der begynder i fordøjelsessystemet. GIST forekommer oftest i maven og tyndtarmen.

En GIST er en vækst af celler, der menes at dannes fra en speciel type nervecelle. Disse specielle nerveceller er placeret i væggene i fordøjelsesorganerne. De spiller en rolle i den proces, der flytter mad gennem kroppen.

Små GIST'er forårsager muligvis ikke symptomer og kan vokse så langsomt, at de ikke forårsager problemer i starten. Når en GIST vokser, kan den forårsage tegn og symptomer. Disse kunne omfatte:

• Bauchschmerzen
• Eine Wucherung, die Sie in Ihrem Bauch spüren können
• Ermüdung
• Brechreiz
• Erbrechen
• Krampfschmerzen im Unterleib nach dem Essen
• Kein Hungergefühl, wenn man es erwarten würde
• Völlegefühl, wenn Sie nur eine kleine Menge essen
• Dunkel gefärbter Stuhl, verursacht durch Blutungen im Verdauungssystem

GIST kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men de er mest almindelige hos voksne og meget sjældne hos børn. Årsagen til de fleste GIST'er er ikke kendt. Et lille antal er forårsaget af gener, der overføres fra forældre til børn.

diagnose

For at diagnosticere en GIST kan din læge måske først spørge dig om dine symptomer og helbred. Din udbyder kan også tjekke for vækst i din mave.

Hvis symptomerne tyder på, at du muligvis har en GIST, kan du få brug for andre tests for at finde tumoren. Disse tests kan omfatte:

• Bildgebende Tests. Bildgebende Tests helfen Ihrem Gesundheitsteam, Ihren Tumor zu finden und seine Größe zu sehen. Die Tests können Ultraschall-, CT-, MRT- und Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans umfassen. Nicht jeder braucht jeden Test.
• Obere Endoskopie. Bei diesem Test wird ein langer, dünner Schlauch (Endoskop) mit einem Licht am Ende verwendet. Der Schlauch geht durch den Mund und den Hals hinunter. Dieser Test untersucht das Innere der Speiseröhre, des Magens und des ersten Teils des Dünndarms.
• Endoskopischer Ultraschall (EUS). Bei diesem Test wird ebenfalls ein Endoskop verwendet, jedoch mit einer Ultraschallsonde an der Spitze des Endoskops. Die Ultraschallsonde verwendet Schallwellen, um Bilder des Tumors zu machen und seine Größe anzuzeigen.

• Finnålsaspirationsbiopsi.Denne test involverer fjernelse af en lille prøve af væv fra tumoren, så den kan testes i et laboratorium. Denne test er som EUS, men med en tynd, hul nål i spidsen af ​​endoskopet. EUS finder tumoren. Nålen opsamler små mængder væv til laboratorieundersøgelser.

  Nogle gange kan nålen ikke få nok celler, eller resultaterne er ikke klare. Du skal muligvis opereres for at indsamle prøven.

• Laboruntersuchungen an Biopsien. Die Biopsieprobe Ihres Tumors geht zum Testen in ein Labor. Im Labor testen Spezialisten die Zellen, um festzustellen, ob es sich um Krebszellen handelt. Andere Tests liefern Ihrem Anbieter Informationen über Ihre Krebszellen, die zur Planung Ihrer Behandlung verwendet werden.

Behandling

GIST-behandling omfatter ofte kirurgi og målrettet terapi. Hvilke behandlinger der er bedst for dig afhænger af din situation.

Nogle GIST'er kræver ikke øjeblikkelig behandling. Meget små GIST'er, der ikke forårsager symptomer, behøver muligvis ikke behandling. I stedet kunne du få lavet tests for at se, om kræften vokser. Hvis din GIST vokser, kan du begynde behandlingen.

kirurgi

Målet med operationen er at fjerne hele GIST. Det er ofte den første behandling for GIST'er, der ikke har spredt sig til andre dele af kroppen.

Kirurgi er muligvis ikke nødvendig, hvis din tumor bliver meget stor eller vokser ind i nærliggende strukturer. I dette tilfælde kan din første behandling være målrettet lægemiddelbehandling for at skrumpe tumoren. Du kan blive opereret senere.

Hvilken type operation du har, afhænger af din kræftsygdom. Kirurger kan ofte få adgang til GIST på en minimalt invasiv måde. Det betyder, at kirurgiske instrumenter føres gennem små snit i maven i stedet for et stort snit.

Målrettet lægemiddelbehandling

Målrettede lægemiddelbehandlinger fokuserer på specifikke kemikalier til stede i kræftceller. Ved at blokere disse kemikalier kan målrettede lægemiddelbehandlinger få kræftceller til at dø. For GIST'er er målet for disse lægemidler et enzym kaldet tyrosinkinase, som hjælper kræftceller med at vokse.

Målrettet lægemiddelbehandling for GIST begynder ofte med imatinib (Gleevec). Målrettede lægemiddelbehandlinger kan gives:

• Nach der Operation, um das Risiko zu verringern, dass der Krebs zurückkommt
• Vor der Operation, um den Tumor zu verkleinern und leichter entfernen zu können
• Als Erstbehandlung, wenn sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat
• Wenn der GIST zurückkommt

Andre målrettede lægemidler kan bruges, hvis imatinib ikke virker eller er holdt op med at virke for dig. Målrettet lægemiddelbehandling er et aktivt område inden for kræftforskning, og nye lægemidler vil sandsynligvis blive muligheder i fremtiden.

Kilder:

1. Feldman M. et al., Hrsg. Magen-Darm-Stroma-Tumoren. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. Dezember 2021.
2. Gastrointestinale Stromatumoren (GISTs). Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1507. Abgerufen am 8. Dezember 2021.
3. Goldblum JR, et al. Gastrointestinaler Stromatumor (GIST) und extragastrointestinaler GIST. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 7. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. Dezember 2021.