Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom

Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom

pregled

Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom

Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom

Kod Wolff-Parkinson-Whiteovog (WPW) sindroma, dodatni električni put između gornjih i donjih komora vašeg srca uzrokuje ubrzan rad srca.

Kod Wolff-Parkinson-Whiteovog (WPW) sindroma, dodatni signalni put između gornje i donje komore srca uzrokuje ubrzan rad srca (tahikardiju). WPW sindrom je urođena srčana bolest (urođena srčana mana). Prilično je rijetko.

Epizode ubrzanih otkucaja srca koje se viđaju kod WPW sindroma obično nisu opasne po život, ali se mogu pojaviti ozbiljni srčani problemi. Rijetko, WPW sindrom može dovesti do iznenadne srčane smrti u djece i mladih odraslih osoba.

Liječenje WPW sindroma može uključivati ​​posebne mjere, lijekove, srčani šok (kardioverzija) ili kateterizaciju kako bi se zaustavio nepravilan srčani ritam (aritmija).

WPW sindrom se također može nazvati sindromom preekscitacije.

Simptomi

Najčešći znak Wolff-Parkinson-Whiteovog (WPW) sindroma je broj otkucaja srca veći od 100 otkucaja u minuti.

Epizode ubrzanog rada srca (tahikardija) mogu početi iznenada i trajati od nekoliko sekundi do nekoliko sati. Epizode se mogu pojaviti tijekom vježbanja ili u mirovanju.

Ostali znakovi i simptomi WPW sindroma povezani su s brzim otkucajima srca i temeljnim problemom srčanog ritma (aritmija). Najčešća aritmija u WPW sindromu je supraventrikularna tahikardija. Supraventrikularna tahikardija uzrokuje epizode brzog, snažnog otkucaja srca koje naglo počinju i završavaju. Neki ljudi s WPW sindromom također imaju problem s brzim i kaotičnim srčanim ritmom koji se naziva fibrilacija atrija.

Općenito, znakovi i simptomi koje osobe s WPW sindromom mogu doživjeti uključuju:

• Ein schneller, flatternder oder pochender Herzschlag (Palpitationen)
• Brustschmerzen
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schwindel oder Benommenheit
• Ohnmacht
• Ermüdung
• Kurzatmigkeit
• Angst

Simptomi kod dojenčadi

Znakovi i simptomi WPW sindroma u dojenčadi mogu uključivati:

• Blasse oder verblasste Hautfarbe (Blässe)
• Blau- oder Graufärbung von Haut, Lippen und Nägeln (Zyanose)
• Unruhe oder Reizbarkeit
• Schnelles Atmen
• Schlechtes Essen

Neki ljudi s dodatnim krugom nemaju znakove ili simptome ubrzanog rada srca. Ovo se stanje naziva Wolff-Parkinson-White (WPW) obrazac. Često se otkrije slučajno tijekom pretrage srca.

Kada otići liječniku?

Mnoge stvari mogu uzrokovati ubrzan rad srca. Važno je dobiti brzu dijagnozu i liječenje. Ponekad ubrzan rad srca ili otkucaji srca nisu problem. Na primjer, broj otkucaja srca može se povećati tijekom tjelesne aktivnosti.

Ako osjećate da vam srce prebrzo kuca, dogovorite pregled kod liječnika.

Nazovite 911 ili svoj lokalni broj za hitne slučajeve ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dulje od nekoliko minuta:

• Gefühl eines schnellen oder pochenden Herzschlags
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Brustschmerzen

Uzroci

Wolff-Parkinson-White (WPW) sindrom je vrsta srčanog problema koji je prisutan pri rođenju (urođena srčana mana). WPW sindrom se može pojaviti kod drugih vrsta urođenih srčanih mana kao što je Ebsteinova anomalija.

Rijetko se WPW sindrom prenosi kroz obitelji (nasljeđuje). Nasljedni ili obiteljski tip povezan je sa zadebljanim srčanim mišićem. Ovo je oblik hipertrofične kardiomiopatije.

Da bismo razumjeli uzroke WPW sindroma, može biti korisno znati kako srce obično kuca.

Kako kuca srce?

Tipični otkucaji srca

Tipični otkucaji srca

Tijekom tipičnog srčanog ritma, sićušna nakupina stanica u sinoatrijalnom čvoru šalje električni signal. Signal zatim putuje kroz atrije do atrioventrikularnog (AV) čvora i u klijetke, uzrokujući njihovo kontrahiranje i pumpanje krvi.

Srce se sastoji od četiri komore - dvije gornje komore (atrije) i dvije donje komore (ventrikuli).

Srčani ritam kontrolira prirodni pacemaker (sinoatrijski čvor) u desnoj gornjoj komori (atriju). Sinoatrijski čvor šalje električne signale koji obično pokreću svaki otkucaj srca. Ovi električni signali putuju preko atrija, uzrokujući kontrakciju (kontrakciju) srčanih mišića i pumpanje krvi u klijetke.

Zatim, srčani signali stižu do skupine stanica koja se naziva AV čvor, gdje se signali usporavaju. Ovo malo kašnjenje omogućuje da se klijetke napune krvlju. Kada električni signali dođu do klijetki, komore se skupljaju i pumpaju krv u pluća ili ostatak tijela.

U tipičnom srcu, ovaj proces srčane signalizacije obično se odvija glatko, što rezultira otkucajima srca u mirovanju od 60 do 100 otkucaja u minuti.

U WPW sindromu, dodatni električni put povezuje gornju i donju komoru srca, dopuštajući srčanim signalima da zaobiđu AV čvor. To znači da se srčani signali ne usporavaju. Signali se stimuliraju i broj otkucaja srca se ubrzava. Dodatni put također može uzrokovati da srčani signali putuju unatrag, uzrokujući nekoordiniran srčani ritam.

Komplikacije

WPW sindrom je povezan s iznenadnom srčanom smrću u djece i mladih odraslih osoba.

Liječenje Wolff-Parkinson-Whiteovog (WPW) sindroma

Izvori:

1. Di Biase L, et al. Wolff-Parkinson-White-Syndrom: Anatomie, Epidemiologie, klinische Manifestationen und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Oktober 2021.
2. Ferri FF. Wolff-Parkinson-White-Syndrom. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 12. Oktober 2021.
3. Andere Herzrhythmusstörungen. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/other-heart-rhythm-disorders. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
4. Fragen Sie MayoExpert. Supraventrikuläre Tachykardie. Mayo-Klinik; 2020.
5. Escudero CA, et al. Der Verlust der ventrikulären Präexzitation während nichtinvasiver Tests schließt akzessorische Hochrisikowege nicht aus: Eine multizentrische Studie zu WPW bei Kindern. Herzrhythmus. 2020; doi:10.1016/j.hrthm.2020.05.035.
6. Wie das Herz funktioniert. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/how-heart-works. Abgerufen am 4. August 2021.
7. Di Biase L, et al. Behandlung symptomatischer Arrhythmien im Zusammenhang mit dem Wolff-Parkinson-White-Syndrom. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 26. Oktober 2021.
8. Dubin AM. Klinische Merkmale und Diagnose der supraventrikulären Tachykardie bei Kindern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 26. Oktober 2021.
9. Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 3. August 2021.
10. Arrhythmie. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/arrhythmia. Abgerufen am 4. August 2021.
11. Vorhofflimmern und Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/atrial-fibrillation-and-wolff-parkinson-white-syndrome-wpw. Abgerufen am 26. Oktober 2021.
12. Tachykardie: Schnelle Herzfrequenz. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/tachycardia–fast-heart-rate. Abgerufen am 26. Oktober 2021.