Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom

Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom

overzicht

Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom

Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom

Bij het Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom veroorzaakt een extra elektrisch pad tussen de bovenste en onderste kamers van uw hart een snelle hartslag.

Bij het Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom veroorzaakt een extra signaalroute tussen de bovenste en onderste kamers van het hart een snelle hartslag (tachycardie). WPW-syndroom is een aangeboren hartziekte (aangeboren hartafwijking). Het is vrij zeldzaam.

De episoden van snelle hartslag die bij het WPW-syndroom voorkomen, zijn doorgaans niet levensbedreigend, maar er kunnen wel ernstige hartproblemen optreden. In zeldzame gevallen kan het WPW-syndroom leiden tot plotselinge hartdood bij kinderen en jonge volwassenen.

De behandeling van het WPW-syndroom kan speciale maatregelen, medicijnen, hartshock (cardioversie) of katheterisatie omvatten om het onregelmatige hartritme (aritmie) te stoppen.

Het WPW-syndroom wordt ook wel pre-excitatiesyndroom genoemd.

Symptomen

Het meest voorkomende teken van het Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom is een hartslag van meer dan 100 slagen per minuut.

Episodes van snelle hartslag (tachycardie) kunnen plotseling beginnen en enkele seconden tot enkele uren duren. Episodes kunnen optreden tijdens inspanning of in rust.

Andere tekenen en symptomen van het WPW-syndroom houden verband met de snelle hartslag en het onderliggende hartritmeprobleem (aritmie). De meest voorkomende aritmie bij het WPW-syndroom is supraventriculaire tachycardie. Supraventriculaire tachycardie veroorzaakt episoden van snelle, bonzende hartslag die abrupt beginnen en eindigen. Sommige mensen met het WPW-syndroom hebben ook een snel en chaotisch hartritmeprobleem dat atriale fibrillatie wordt genoemd.

Over het algemeen kunnen de volgende tekenen en symptomen optreden bij mensen met het WPW-syndroom:

• Ein schneller, flatternder oder pochender Herzschlag (Palpitationen)
• Brustschmerzen
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schwindel oder Benommenheit
• Ohnmacht
• Ermüdung
• Kurzatmigkeit
• Angst

Symptomen bij zuigelingen

Tekenen en symptomen van het WPW-syndroom bij zuigelingen kunnen zijn:

• Blasse oder verblasste Hautfarbe (Blässe)
• Blau- oder Graufärbung von Haut, Lippen und Nägeln (Zyanose)
• Unruhe oder Reizbarkeit
• Schnelles Atmen
• Schlechtes Essen

Sommige mensen met een extra circuit hebben geen tekenen of symptomen van een snelle hartslag. Deze aandoening wordt het Wolff-Parkinson-White (WPW)-patroon genoemd. Het wordt vaak per ongeluk ontdekt tijdens een harttest.

Wanneer naar de dokter?

Veel dingen kunnen een snelle hartslag veroorzaken. Het is belangrijk om een ​​snelle diagnose en behandeling te krijgen. Soms is een snelle hartslag of hartslag geen probleem. De hartslag kan bijvoorbeeld stijgen tijdens fysieke activiteit.

Als u het gevoel heeft dat uw hart te snel klopt, maak dan een afspraak met een arts.

Bel 911 of uw lokale alarmnummer als u langer dan een paar minuten een van de volgende symptomen ervaart:

• Gefühl eines schnellen oder pochenden Herzschlags
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Brustschmerzen

Oorzaken

Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom is een type hartprobleem dat al bij de geboorte aanwezig is (aangeboren hartafwijking). Het WPW-syndroom kan voorkomen bij andere soorten aangeboren hartafwijkingen, zoals de Ebstein-afwijking.

In zeldzame gevallen wordt het WPW-syndroom doorgegeven via families (geërfd). Het erfelijke of familiale type wordt geassocieerd met een verdikte hartspier. Dit is een vorm van hypertrofische cardiomyopathie.

Om de oorzaken van het WPW-syndroom te begrijpen, kan het nuttig zijn om te weten hoe het hart doorgaans klopt.

Hoe klopt het hart?

Typische hartslag

Typische hartslag

Tijdens een typisch hartritme zendt een klein groepje cellen in de sinoatriale knoop een elektrisch signaal uit. Het signaal reist vervolgens door de atria naar de atrioventriculaire (AV) knoop en naar de ventrikels, waardoor deze samentrekken en bloed rondpompen.

Het hart bestaat uit vier kamers: twee bovenste kamers (boezems) en twee onderste kamers (ventrikels).

Het hartritme wordt geregeld door een natuurlijke pacemaker (de sinoatriale knoop) in de rechter bovenkamer (atrium). Het sinoatriale knooppunt zendt elektrische signalen uit die doorgaans elke hartslag starten. Deze elektrische signalen reizen door de boezems, waardoor de hartspier samentrekt (samentrekt) en bloed in de kamers wordt gepompt.

Vervolgens komen de hartsignalen aan bij een cluster van cellen, het AV-knooppunt, waar de signalen vertragen. Door deze kleine vertraging kunnen de ventrikels zich vullen met bloed. Wanneer de elektrische signalen de ventrikels bereiken, trekken de kamers samen en pompen het bloed naar de longen of de rest van het lichaam.

In een typisch hart verloopt dit hartsignaleringsproces gewoonlijk soepel, wat resulteert in een hartslag in rust van 60 tot 100 slagen per minuut.

Bij het WPW-syndroom verbindt een extra elektrisch pad de bovenste en onderste kamers van het hart, waardoor hartsignalen de AV-knoop kunnen omzeilen. Dit betekent dat de hartsignalen niet vertragen. De signalen worden gestimuleerd en de hartslag gaat omhoog. Het extra pad kan er ook voor zorgen dat hartsignalen achteruit gaan, waardoor een ongecoördineerd hartritme ontstaat.

Complicaties

Het WPW-syndroom is in verband gebracht met plotselinge hartdood bij kinderen en jonge volwassenen.

Behandeling van Wolff-Parkinson-White (WPW)-syndroom

Bronnen:

1. Di Biase L, et al. Wolff-Parkinson-White-Syndrom: Anatomie, Epidemiologie, klinische Manifestationen und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Oktober 2021.
2. Ferri FF. Wolff-Parkinson-White-Syndrom. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 12. Oktober 2021.
3. Andere Herzrhythmusstörungen. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/other-heart-rhythm-disorders. Abgerufen am 21. Oktober 2021.
4. Fragen Sie MayoExpert. Supraventrikuläre Tachykardie. Mayo-Klinik; 2020.
5. Escudero CA, et al. Der Verlust der ventrikulären Präexzitation während nichtinvasiver Tests schließt akzessorische Hochrisikowege nicht aus: Eine multizentrische Studie zu WPW bei Kindern. Herzrhythmus. 2020; doi:10.1016/j.hrthm.2020.05.035.
6. Wie das Herz funktioniert. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/how-heart-works. Abgerufen am 4. August 2021.
7. Di Biase L, et al. Behandlung symptomatischer Arrhythmien im Zusammenhang mit dem Wolff-Parkinson-White-Syndrom. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 26. Oktober 2021.
8. Dubin AM. Klinische Merkmale und Diagnose der supraventrikulären Tachykardie bei Kindern. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 26. Oktober 2021.
9. Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 3. August 2021.
10. Arrhythmie. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/arrhythmia. Abgerufen am 4. August 2021.
11. Vorhofflimmern und Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/atrial-fibrillation-and-wolff-parkinson-white-syndrome-wpw. Abgerufen am 26. Oktober 2021.
12. Tachykardie: Schnelle Herzfrequenz. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/tachycardia–fast-heart-rate. Abgerufen am 26. Oktober 2021.