يقدم تأثير النظام الغذائي على بكتيريا الأمعاء أدلة جديدة لعلاج مرض باركنسون
تبحث دراسة حديثة عن مرض باركنسون Npj العلاقة بين النظام الغذائي وتكوين ميكروبيوم الأمعاء لتحديد المسارات الوظيفية التي تؤثر على المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون (PD). النظام الغذائي ومخاطر مرض باركنسون هو أحد أكثر أمراض التنكس العصبي شيوعًا المرتبطة بالشيخوخة. تشمل الأعراض الشائعة المرتبطة بمرض باركنسون الضعف الحركي التدريجي بالإضافة إلى الأعراض غير الحركية مثل خلل الجهاز الهضمي والاكتئاب والإمساك والضعف الإدراكي. قد تظهر أعراض غير حركية محددة في المرحلة البادرية قبل عقود من التشخيص السريري. وقد أظهرت الدراسات السابقة أن النظام الغذائي يلعب دورا حاسما في الإصابة بمرض باركنسون وتطوره. على سبيل المثال…
يقدم تأثير النظام الغذائي على بكتيريا الأمعاء أدلة جديدة لعلاج مرض باركنسون
واحدة الحاليةمرض باركنسون Npjتبحث الدراسة في العلاقة بين النظام الغذائي وتكوين الميكروبيوم المعوي لتحديد المسارات الوظيفية التي تؤثر على المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون (PD).
النظام الغذائي ومخاطر PD
يعد مرض باركنسون أحد أكثر أمراض التنكس العصبي شيوعًا المرتبطة بالشيخوخة. تشمل الأعراض الشائعة المرتبطة بمرض باركنسون الضعف الحركي التدريجي بالإضافة إلى الأعراض غير الحركية مثل خلل الجهاز الهضمي والاكتئاب والإمساك والضعف الإدراكي. قد تظهر أعراض غير حركية محددة في المرحلة البادرية قبل عقود من التشخيص السريري.
وقد أظهرت الدراسات السابقة أن النظام الغذائي يلعب دورا حاسما في الإصابة بمرض باركنسون وتطوره. على سبيل المثال، أولئك الذين يلتزمون بنظام غذائي عالي الجودة وفقًا لمقياس النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط البديل (aMED) ومؤشر الأكل الصحي البديل (AHEI) لديهم خطر أقل للإصابة بمرض باركنسون، في حين أن القيم المنخفضة لمؤشر الأكل الصحي (HEI) - 2015 ارتبطت بالإمساك المزمن ونقص سكر الدم لدى مرضى باركنسون.
وقد تم العثور في السابق على صلة بين الضعف الإدراكي وانخفاض تناول الألياف. بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض باركنسون في سن مبكرة نسبيًا أفادوا بارتفاع استهلاك السكر.
يؤدي سوء التغذية والشيخوخة إلى تغيير تكوين ميكروبيوم الأمعاء، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز البكتيريا المفيدة وزيادة البكتيريا الضارة. يمكن أن يؤدي التوليف غير الكافي للعناصر الغذائية الأساسية في ميكروبيوم الأمعاء وزيادة مستويات السموم إلى تنكس عصبي والتهاب عصبي.
عادةً ما يكون لدى مرضى باركنسون مستويات أقل من البكتيريا المفترضة المنتجة للأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA)، مثل:كوبروكوكوسوبوتيريسيسيكوكس,إلى جانب قيم أعلى منأكرمانسيا,البكتيريا الالتهابية. الأهم من ذلك، أن SCFAs لها خصائص مضادة للالتهابات تؤثر على الجهاز العصبي المعوي، وتعدل الالتهاب في الجهاز العصبي المركزي، وتدعم التطور الطبيعي للخلايا الدبقية الصغيرة.
حتى الآن، قامت دراسات قليلة بدراسة دور النظام الغذائي في تطور وتطور مرض باركنسون. ولذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث للتحقيق في هذا الارتباط واستخدام هذه النتائج في نهاية المطاف لتطوير التدخلات المناسبة للتخفيف من أعراض الجهاز الهضمي في مرض باركنسون.
حول الدراسة
تناولت الدراسة الحالية العلاقة بين النظام الغذائي والتنوع الميكروبي في الأمعاء، وتكوينها، ووفرتها، والميتاجينوم المتوقع في مرضى مرض باركنسون. ولتحقيق هذه الغاية، تم إجراء تحليل مقطعي على مجموعة فرعية من مرضى PD من دراسة باركنسون للبيئة والجينات (PEG)، حيث تم تجنيد 832 مريضًا PD بين عامي 2001-2007 (PEG1) و2011-2017 (PEG2).
تم تجنيد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض باركنسون خلال السنوات الثلاث إلى الخمس الماضية، وكانوا مقيمين في كاليفورنيا لمدة خمس سنوات على الأقل، ولم يكن لديهم أي مرض عصبي آخر أو مرض عضال. تم جمع عينات البراز من المرضى الذين تعرضوا مرة أخرى بين عامي 2017 و2020 (PEG-Gut).
استوفى ما مجموعه 85 مشاركًا جميع معايير الأهلية وتم تضمينهم في التحليل الحالي. أكملت مجموعة الدراسة استبيان تاريخ النظام الغذائي الثاني (DHQ II) لتقييم النظام الغذائي. تم قياس جودة النظام الغذائي باستخدام مؤشر HEI-2015، حيث تراوحت الدرجات الإجمالية من صفر إلى 100 نقطة.
نتائج الدراسة
وكان معظم المشاركين في الدراسة رجالاً من أصل أوروبي، وغير مدخنين، ويعانون من زيادة الوزن، وذوي تعليم جيد. ومن المثير للاهتمام أن معظم مرضى PD أصيبوا بالإمساك في مرحلة الخصوبة بأقل درجة من مؤشر HEI.
وتمشيا مع التقارير السابقة، أكدت الدراسة الحالية فوائد اتباع نظام غذائي عالي الجودة للحفاظ على أمعاء صحية لدى مرضى باركنسون. يؤدي اتباع نظام غذائي صحي إلى تقليل البكتيريا المسببة للالتهاب، والتي تكثر لدى مرضى باركنسون مقارنة بالأفراد الأصحاء.
أدى الالتزام بنظام غذائي عالي الجودة مع ارتفاع مؤشر HEI إلى زيادة وفرة البكتيريا المنتجة لـ SCFA، مثل:Coprococcus1، Ruminococcaceae، Butyricoccus، مجموعة NK4A214,البكتيريا اللاهوائية الهيدروجينية,رومبوسيا,عصية سلبيةوRuminococcaceae UCG-003في مرضى PD. تقوم هذه البكتيريا بتصنيع الزبدات، مما يقلل الالتهاب، وبالتالي يوفر الطاقة للخلايا الظهارية المعوية ويقوي ظهارة الأمعاء.
أولئك الذين أبلغوا عن ارتفاع استهلاك السكر المضاف لديهم مستويات أقلروبوتسيا بوتيريكوكوسوالكوبروكوكي 1. زيادة تركيز البكتيريا المنتجة للأميلويد،كليبسيلاوقد لوحظت أيضا.
غالبًا ما يكون لدى مرضى PD مستويات مرتفعة من السيتوكينات المسببة للالتهابات في المصل والقولون، وذلك بسبب الالتهاب الجهازي الذي قد يؤدي في النهاية إلى تنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة. يرتبط تنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة بطبيعته بتطور مرض باركنسون.
ميكانيكيًا، يؤدي اتباع نظام غذائي صحي إلى تقليل تحلل التوراين، والتخليق الحيوي للسكريات الدهنية الدهنية، وتعميم أعداد عديد السكاريد الدهني، والالتهاب الجهازي في مرض باركنسون. يؤدي اتباع نظام غذائي صحي لدى مرضى PD أيضًا إلى زيادة أجناس عائلة Ruminococcaceae في الأمعاء، مما يدعم استقلاب التوراين ويقلل من تحلل التوراين.
الاستنتاجات
أظهرت الدراسة الحالية أن اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يكون مفيدًا للغاية لمرضى PD لأنه يمكن أن يقلل من الأعراض الحركية وغير الحركية ويؤخر تطور المرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن اتباع نظام غذائي صحي يزيد من تركيز البكتيريا المفترضة المنتجة للزبدات المضادة للالتهابات ويقلل من عدد البكتيريا المفترضة المسببة للالتهابات لدى مرضى باركنسون.
ولذلك، تسلط نتائج الدراسة الضوء على أهمية الالتزام بنظام غذائي عالي الجودة منذ التشخيص الأولي لمرض باركنسون، حيث يمكن أن يساعد ذلك في الحفاظ على ميكروبيوم صحي وتأخير تطور المرض. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الحفاظ على نظام غذائي صحي قد يصبح صعبًا بشكل متزايد مع تقدم المرض.
مصادر:
- Kwon, D., Zhang, K., Paul, K. C., et al. (2024) Diet and the gut microbiome in patients with Parkinson’s disease. Npj Parkinson’s Disease 10(1); 1-9. doi:10.1038/s41531-024-00681-7