Влиянието на диетата върху чревните бактерии предлага нови улики за лечението на болестта на Паркинсон

Влиянието на диетата върху чревните бактерии предлага нови улики за лечението на болестта на Паркинсон

АктуаленNpj Болест на ПаркинсонПроучването изследва връзката между диетата и състава на чревния микробиом, за да идентифицира функционалните пътища, които влияят на пациентите с болестта на Паркинсон (PD).

Диета и риск от PD

PD е едно от най-честите невродегенеративни заболявания, свързани със стареенето. Честите симптоми, свързани с болестта на Паркинсон, включват прогресивно двигателно увреждане, както и немоторни симптоми като стомашно-чревна (GI) дисфункция, депресия, запек и когнитивно увреждане. Специфични немоторни симптоми могат да се проявят в продромалния стадий десетилетия преди клиничната диагноза.

Предишни проучвания показват, че диетата играе решаваща роля за появата и прогресията на болестта на Паркинсон. Например, тези, които се придържат към висококачествена диета, измерена чрез оценката на алтернативната средиземноморска диета (aMED) и индекса на алтернативното здравословно хранене (AHEI), имат по-нисък риск от болестта на Паркинсон, докато по-ниските стойности на индекса на здравословното хранене (HEI) - 2015 са свързани с хроничен запек и хипосмия при пациенти с ПД.

Връзка между когнитивните увреждания и ниския прием на фибри вече е открита. В допълнение, много пациенти, диагностицирани с болестта на Паркинсон в сравнително млада възраст, съобщават за по-висока консумация на захар.

Лошата диета и стареенето променят състава на микробиома на червата, което води до намаляване на концентрацията на полезни бактерии и увеличаване на вредните бактерии. Недостатъчният синтез на основни хранителни вещества в микробиома на червата и повишените нива на токсини могат да доведат до невродегенерация и невровъзпаление.

Пациентите с PD обикновено имат по-ниски нива на предполагаеми бактерии, произвеждащи късоверижни мастни киселини (SCFA), като например:CoprococcusИButyricicicoccus,както и по-високи стойности наАкермансия,възпалителни бактерии. Важно е, че SCFA имат противовъзпалителни свойства, които засягат чревната нервна система, модулират възпалението в централната нервна система и поддържат нормалното развитие на микроглията.

Към днешна дата малко проучвания са изследвали ролята на диетата в развитието и прогресията на болестта на Паркинсон. Следователно са необходими допълнителни изследвания, за да се изследва тази връзка и в крайна сметка да се използват тези открития за разработване на подходящи интервенции за облекчаване на стомашно-чревните симптоми при болестта на Паркинсон.

Относно изследването

Настоящото проучване изследва връзката между диетата и чревното микробно разнообразие, състав, изобилие и прогнозиран метагеном при пациенти с болест на Паркинсон. За тази цел беше извършен анализ на напречно сечение на подгрупа от пациенти с PD от проучването Parkinson's Environment and Gene (PEG), в което 832 пациенти с PD бяха наети между 2001–2007 (PEG1) и 2011–2017 (PEG2).

Бяха избрани пациенти, които са били диагностицирани с болестта на Паркинсон през последните три до пет години, пребивавали са в Калифорния поне пет години и не са имали друго неврологично заболяване или терминално заболяване. Бяха взети проби от изпражнения от пациенти, които са имали повторна експозиция между 2017 и 2020 г. (PEG-Gut).

Общо 85 участници отговарят на всички критерии за допустимост и са включени в настоящия анализ. Кохортата от проучването попълни въпросника за историята на диетата II (DHQ II), за да оцени диетата. Качеството на диетата беше измерено с помощта на HEI-2015, като общите резултати варираха от нула до 100 точки.

Резултати от изследването

Повечето участници в проучването са мъже от европейски произход, непушачи, с наднормено тегло и добре образовани. Интересното е, че повечето пациенти с ПД развиват запек в тертила с най-нисък HEI резултат.

В съответствие с предишни доклади, настоящото проучване потвърди ползите от висококачествена диета за поддържане на здрави черва при пациенти с Паркинсон. Здравословната диета води до намаляване на предполагаемите възпалителни бактерии, които са изобилни при пациенти с болест на Паркинсон в сравнение със здрави индивиди.

Придържането към висококачествена диета с висок HEI увеличава изобилието от SCFA-продуциращи бактерии, като например:Coprococcus1, Ruminococcaceae, Butyricoccus, група NK4A214,Hydrogenoanaerobacterium,Ромбусия,НегативибацилИRuminococcaceae UCG-003при пациенти с ПД. Тези бактерии синтезират бутират, който намалява възпалението, като по този начин осигурява енергия на чревните епителни клетки и укрепва чревния епител.

Тези, които съобщават за по-висока консумация на добавена захар, имат по-ниски ниваRomboutsia ButyricoccusИКопрококи 1. Повишена концентрация на бактерии, произвеждащи амилоид,Клебсиеласъщо бяха наблюдавани.

Пациентите с PD често имат повишени нива на провъзпалителни цитокини в серума и дебелото черво, което се дължи на системно възпаление, което в крайна сметка може да активира микроглията. Активирането на микроглията е присъщо свързано с прогресирането на болестта на Паркинсон.

Механично, здравословната диета намалява разграждането на таурина, биосинтезата на липополизахаридите, броя на циркулиращите липополизахариди и системното възпаление при PD. Здравословната диета при пациенти с PD също така увеличава родовете от семейство Ruminococcaceae в червата, което поддържа метаболизма на таурина и намалява разграждането на таурина.

Изводи

Настоящото проучване показа, че здравословната диета може да бъде изключително полезна за пациенти с PD, тъй като може да намали както двигателните, така и немоторните симптоми и да забави прогресията на заболяването. В допълнение, здравословната диета повишава концентрацията на предполагаемите противовъзпалителни бактерии, произвеждащи бутират, и намалява броя на предполагаемите провъзпалителни бактерии при пациенти с Паркинсон.

Следователно резултатите от проучването подчертават важността на спазването на висококачествена диета от първоначалната диагноза на болестта на Паркинсон, тъй като това може да помогне за поддържането на здрав микробиом и да забави прогресията на заболяването. Въпреки това е важно да се отбележи, че поддържането на здравословна диета може да стане все по-трудно с напредването на болестта.

източници: