Az étrendnek a bélbaktériumokra gyakorolt ​​hatása új támpontokat kínál a Parkinson-kór kezelésében

Az étrendnek a bélbaktériumokra gyakorolt ​​hatása új támpontokat kínál a Parkinson-kór kezelésében

Egy jelenlegiNpj Parkinson-kórA tanulmány az étrend és a bélmikrobióma összetétele közötti kapcsolatot vizsgálja, hogy azonosítsa azokat a funkcionális útvonalakat, amelyek hatással vannak a Parkinson-kórban (PD) szenvedő betegekre.

Diéta és PD kockázat

A PD az egyik leggyakoribb öregedéssel összefüggő neurodegeneratív betegség. A Parkinson-kórhoz kapcsolódó gyakori tünetek közé tartozik a progresszív motoros károsodás, valamint a nem motoros tünetek, például a gyomor-bélrendszeri (GI) diszfunkció, a depresszió, a székrekedés és a kognitív károsodás. Specifikus nem motoros tünetek a prodromális stádiumban jelentkezhetnek évtizedekkel a klinikai diagnózis előtt.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az étrend döntő szerepet játszik a Parkinson-kór előfordulásában és progressziójában. Az Alternative Mediterranean Diet Score (aMED) és az Alternative Healthy Eating Index (AHEI) által mért jó minőségű étrendet követők például alacsonyabb kockázattal járnak a Parkinson-kórban, míg a 2015-ös Egészséges Étkezési Index (HEI) alacsonyabb értékeit krónikus székrekedéssel és hipoamiás betegekkel hozták összefüggésbe.

Korábban összefüggést találtak a kognitív károsodás és az alacsony rostbevitel között. Ráadásul sok olyan beteg, akiknél viszonylag fiatalon Parkinson-kórt diagnosztizáltak, magasabb cukorfogyasztásról számol be.

A helytelen táplálkozás és az öregedés megváltoztatja a bél mikrobióma összetételét, aminek következtében a jótékony baktériumok koncentrációja csökken, a káros baktériumok pedig növekednek. Az alapvető tápanyagok elégtelen szintézise a bél mikrobiomában és a megnövekedett toxinszint neurodegenerációhoz és ideggyulladáshoz vezethet.

A PD-s betegekben jellemzően alacsonyabb a feltételezett rövid láncú zsírsav-termelő baktériumok (SCFA) szintje, mint például:CoprococcusÉsButyricicoccus,valamint magasabb értékeiAkkermansia,gyulladásos baktériumok. Fontos, hogy az SCFA-k gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek hatással vannak az enterális idegrendszerre, modulálják a gyulladást a központi idegrendszerben, és támogatják a normál mikroglia fejlődést.

Eddig kevés tanulmány vizsgálta az étrend szerepét a Parkinson-kór kialakulásában és progressziójában. Ezért további kutatásokra van szükség ennek az összefüggésnek a vizsgálatára, és végső soron ezen eredmények felhasználására a Parkinson-kór gyomor-bélrendszeri tüneteinek enyhítésére szolgáló megfelelő beavatkozások kidolgozására.

A tanulmányról

A jelenlegi tanulmány az étrend és a bélmikrobiális diverzitás, az összetétel, a bőség és a megjósolt metagenom közötti összefüggést vizsgálta Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. Ebből a célból keresztmetszeti elemzést végeztek a Parkinson-kóros környezet és gén (PEG) vizsgálat PD-betegeinek egy részhalmazán, amelybe 2001–2007 (PEG1) és 2011–2017 (PEG2) között 832 PD-beteget vontak be.

Olyan betegeket vettek fel, akiknél az elmúlt három-öt évben Parkinson-kórt diagnosztizáltak, legalább öt éve Kaliforniában éltek, és nem volt más neurológiai betegségük vagy terminális betegségük. Székletmintákat gyűjtöttek azoktól a betegektől, akik 2017 és 2020 között ismételten expozícióban szenvedtek (PEG-Gut).

Összesen 85 résztvevő teljesítette az összes alkalmassági kritériumot, és szerepeltek a jelenlegi elemzésben. A vizsgálati csoport kitöltötte a Diet History Questionnaire II (DHQ II) kérdőívet az étrend értékelésére. Az étrend minőségét a HEI-2015 segítségével mérték, az összpontszám nullától 100 pontig terjedt.

Tanulmányi eredmények

A vizsgálatban résztvevők többsége európai származású, nemdohányzó, túlsúlyos és jól képzett férfi volt. Érdekes módon a legtöbb PD-s betegnél a legalacsonyabb HEI pontszám mellett székrekedés alakult ki a harmadkorban.

A korábbi jelentésekkel összhangban a jelenlegi tanulmány megerősítette a jó minőségű étrend előnyeit a Parkinson-kóros betegek bélrendszerének megőrzésében. Az egészséges táplálkozás a feltételezett gyulladásos baktériumok számának csökkenéséhez vezet, amelyek bőségesen fordulnak elő Parkinson-kórban szenvedő betegeknél az egészséges egyénekhez képest.

A magas HEI-vel rendelkező, jó minőségű étrend betartása növelte az SCFA-termelő baktériumok bőségét, mint például:Coprococcus1, Ruminococcaceae, Butyricoccus, NK4A214 csoport,Hydrogenoanaerobacterium,Rombousia,NegativibacillusÉsRuminococcaceae UCG-003PD betegeknél. Ezek a baktériumok butirátot szintetizálnak, ami csökkenti a gyulladást, ezáltal energiával látja el a bélhámsejteket és erősíti a bélhámot.

Azok, akik magasabb hozzáadott cukorfogyasztásról számoltak be, alacsonyabbak voltakRomboutsia ButyricoccusÉsCoprococcusok 1. Az amiloidtermelő baktériumok fokozott koncentrációja,Klebsiellais megfigyelték.

A PD-s betegeknél gyakran emelkedett a proinflammatorikus citokinek szintje a szérumban és a vastagbélben, ami a szisztémás gyulladásnak köszönhető, amely végül aktiválhatja a mikrogliát. A mikroglia aktiválódása eredendően összefügg a Parkinson-kór progressziójával.

Mechanikailag az egészséges táplálkozás csökkenti a taurin lebomlását, a lipopoliszacharidok bioszintézisét, a keringő lipopoliszacharidok számát és a szisztémás gyulladást PD-ben. A PD-s betegek egészséges táplálkozása növeli a Ruminococcaceae család nemzetségeit is a bélben, ami támogatja a taurin anyagcserét és csökkenti a taurin lebomlását.

Következtetések

A jelenlegi tanulmány kimutatta, hogy az egészséges táplálkozás rendkívül előnyös lehet a PD-s betegek számára, mivel csökkentheti mind a motoros, mind a nem motoros tüneteket, és késleltetheti a betegség progresszióját. Ezenkívül az egészséges táplálkozás növeli a feltételezett gyulladáscsökkentő butirát-termelő baktériumok koncentrációját, és csökkenti a feltételezett gyulladást elősegítő baktériumok számát a Parkinson-kóros betegekben.

Ezért a vizsgálati eredmények rávilágítanak a jó minőségű étrend betartásának fontosságára a Parkinson-kór kezdeti diagnózisától kezdve, mivel ez segíthet fenntartani az egészséges mikrobiomát és késleltetni a betegség progresszióját. Fontos azonban megjegyezni, hogy az egészséges táplálkozás fenntartása a betegség előrehaladtával egyre nehezebbé válhat.

Források: