Vpliv prehrane na črevesne bakterije ponuja nove namige za zdravljenje Parkinsonove bolezni

Vpliv prehrane na črevesne bakterije ponuja nove namige za zdravljenje Parkinsonove bolezni

AktualnaNpj Parkinsonova bolezenŠtudija preučuje razmerje med prehrano in sestavo črevesnega mikrobioma, da bi identificirala funkcionalne poti, ki vplivajo na bolnike s Parkinsonovo boleznijo (PD).

Prehrana in tveganje za PD

PB je ena najpogostejših nevrodegenerativnih bolezni, povezanih s staranjem. Pogosti simptomi, povezani s Parkinsonovo boleznijo, vključujejo progresivno motorično okvaro kot tudi nemotorične simptome, kot so motnje v delovanju prebavil (GI), depresija, zaprtje in kognitivne motnje. Specifični nemotorični simptomi se lahko pokažejo v prodromalni fazi desetletja pred klinično diagnozo.

Prejšnje študije so pokazale, da ima prehrana ključno vlogo pri pojavnosti in napredovanju Parkinsonove bolezni. Na primer, tisti, ki se držijo visokokakovostne prehrane, merjeno z rezultatom alternativne sredozemske prehrane (aMED) in indeksom alternativne zdrave prehrane (AHEI), imajo manjše tveganje za Parkinsonovo bolezen, medtem ko so nižje vrednosti indeksa zdrave prehrane (HEI) - 2015 povezane s kroničnim zaprtjem in hiposmijo pri bolnikih s PD.

Prej je bila ugotovljena povezava med kognitivnimi motnjami in nizkim vnosom vlaknin. Poleg tega veliko bolnikov, ki jim je bila diagnosticirana Parkinsonova bolezen v razmeroma mladih letih, poroča o večji porabi sladkorja.

Slaba prehrana in staranje spremenita sestavo črevesnega mikrobioma, zaradi česar se koncentracija koristnih bakterij zmanjša, škodljivih pa poveča. Nezadostna sinteza bistvenih hranil v črevesnem mikrobiomu in povečana raven toksinov lahko povzročita nevrodegeneracijo in nevrovnetje.

Bolniki s PD imajo običajno nižje ravni domnevnih bakterij, ki proizvajajo kratkoverižne maščobne kisline (SCFA), kot so:Koprokokinbutiricikok,kot tudi višje vrednostiAkkermansia,vnetne bakterije. Pomembno je, da imajo SCFA protivnetne lastnosti, ki vplivajo na enterični živčni sistem, modulirajo vnetje v centralnem živčnem sistemu in podpirajo normalen razvoj mikroglije.

Do danes je malo študij preučevalo vlogo prehrane pri razvoju in napredovanju Parkinsonove bolezni. Zato so potrebne nadaljnje raziskave, da bi raziskali to povezavo in te ugotovitve na koncu uporabili za razvoj ustreznih posegov za lajšanje gastrointestinalnih simptomov pri Parkinsonovi bolezni.

O študiju

Sedanja študija je preučevala povezavo med prehrano in črevesno mikrobno raznolikostjo, sestavo, številčnostjo in predvidenim metagenomom pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo. V ta namen je bila izvedena presečna analiza podskupine bolnikov s PD iz študije Parkinson's Environment and Gene (PEG), v katero je bilo med letoma 2001–2007 (PEG1) in 2011–2017 (PEG2) izbranih 832 bolnikov s PD.

Zaposlili so bolnike, ki jim je bila diagnosticirana Parkinsonova bolezen v zadnjih treh do petih letih, so bili prebivalci Kalifornije vsaj pet let in niso imeli nobene druge nevrološke bolezni ali terminalne bolezni. Vzorci blata so bili zbrani pri bolnikih, ki so bili med letoma 2017 in 2020 ponovno izpostavljeni (PEG-Gut).

Skupaj 85 udeležencev je izpolnjevalo vsa merila za upravičenost in so bili vključeni v trenutno analizo. Študijska skupina je izpolnila vprašalnik o zgodovini prehrane II (DHQ II) za oceno prehrane. Kakovost prehrane je bila izmerjena z uporabo HEI-2015, s skupnimi rezultati v razponu od nič do 100 točk.

Rezultati študije

Večina udeležencev študije je bila moških evropskega porekla, nekadilcev, predebelih in dobro izobraženih. Zanimivo je, da se je pri večini bolnikov s PD pojavilo zaprtje v tertilu z najnižjo oceno HEI.

V skladu s prejšnjimi poročili je sedanja študija potrdila prednosti visokokakovostne prehrane za ohranjanje zdravega črevesja pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo. Zdrava prehrana vodi do zmanjšanja domnevnih vnetnih bakterij, ki jih je pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo veliko v primerjavi z zdravimi posamezniki.

Spoštovanje visokokakovostne prehrane z visokim HEI je povečalo številčnost bakterij, ki proizvajajo SCFA, kot so:Coprococcus1, Ruminococcaceae, Butyricoccus, skupina NK4A214,Hydrogenoanaerobacterium,Rombousia,Negativni bacilinRuminococcaceae UCG-003pri bolnikih s PD. Te bakterije sintetizirajo butirat, ki zmanjšuje vnetje, s čimer zagotavlja energijo epitelnim celicam črevesja in krepi črevesni epitelij.

Tisti, ki so poročali o večji porabi dodanega sladkorja, so imeli nižje ravniRomboutsia ButyricoccusinKoprokoki 1. Povečana koncentracija bakterij, ki proizvajajo amiloid,Klebsiellaopazili tudi.

Bolniki s PD imajo pogosto povišane ravni vnetnih citokinov v serumu in debelem črevesu, kar je posledica sistemskega vnetja, ki bi lahko na koncu aktiviralo mikroglijo. Aktivacija mikroglije je sama po sebi povezana z napredovanjem Parkinsonove bolezni.

Mehansko gledano zdrava prehrana zmanjša razgradnjo tavrina, biosintezo lipopolisaharidov, število lipopolisaharidov v obtoku in sistemsko vnetje pri PD. Zdrava prehrana pri bolnikih s PD poveča tudi število družinskih rodov Ruminococcaceae v črevesju, kar podpira presnovo tavrina in zmanjša razgradnjo tavrina.

Sklepi

Trenutna študija je pokazala, da bi lahko bila zdrava prehrana izjemno koristna za bolnike s PD, saj bi lahko zmanjšala motorične in nemotorične simptome ter upočasnila napredovanje bolezni. Poleg tega zdrava prehrana poveča koncentracijo domnevnih protivnetnih bakterij, ki proizvajajo butirat, in zmanjša število domnevnih provnetnih bakterij pri bolnikih s Parkinsonovo boleznijo.

Zato rezultati študije poudarjajo pomen spoštovanja visokokakovostne prehrane od začetne diagnoze Parkinsonove bolezni, saj bi to lahko pomagalo ohranjati zdrav mikrobiom in upočasniti napredovanje bolezni. Vendar je pomembno vedeti, da lahko z napredovanjem bolezni postane ohranjanje zdrave prehrane vse težje.

Viri: