Augsta tauku satura siera un krējuma ēšana 25 gadu laikā samazina demences risku

Augsta tauku satura siera un krējuma ēšana 25 gadu laikā samazina demences risku

Ilgstošs Zviedrijas pētījums liecina, ka ne visi piena produkti ir vienlīdz labi smadzeņu veselībai, jo augsta tauku satura siers un krējums uzrāda negaidītas saiknes ar mazāku demences risku.

Pētījumā, kas nesen publicēts žurnālāneiroloģijaPētnieki pārbaudīja, vai piena produktu ar augstu un zemu tauku saturu patēriņš ir atšķirīgi saistīts ar visu iemeslu demences ilgtermiņa risku.

Demences slogs un pārtikas trūkums

Demence ir arvien lielāka globāla sabiedrības veselības problēma. Jauni gadījumi visā pasaulē notiek ik pēc dažām sekundēm, un sagaidāms, ka līdz 2050. gadam izplatība trīskāršosies, jo iedzīvotāji noveco. Tā kā nav ārstnieciskas ārstēšanas, profilakses stratēģijas ir vērstas uz maināmiem dzīvesveida faktoriem, tostarp diētu.

Uztura pētījumi par piena patēriņu un demences risku ir devuši pretrunīgus rezultātus. Piena produkti ievērojami atšķiras pēc tauku satura, apstrādes metodēm un pārtikas sastāva, un tas viss var ietekmēt kognitīvo veselību. Jauni pierādījumi no populācijas pētījumiem liecina, ka ne visi piena produkti ir vienlīdz saistīti ar demences risku. Tomēr pieejamie atklājumi joprojām ir novērojumu dati, un cēloņsakarības nevarēja pierādīt.

Uztura un vēža kohortas dizains Malmē

Šajā perspektīvajā kohortas analīzē tika izmantoti dati no Malmes diētas un vēža (MDC) pētījuma, kurā no 1991. līdz 1996. gadam tika iekļauti pieaugušie vecumā no 45 līdz 73 gadiem Malmē, Zviedrijā.

Uztura uzņemšana tika novērtēta sākotnēji, izmantojot apstiprinātu metodi, kas apvienoja 7 dienu pārtikas dienasgrāmatu, daļēji kvantitatīvu FFQ un padziļinātu uztura interviju. Piena produkti tika iedalīti četrās kategorijās – piens, raudzētie piena produkti, siers un krējums – un tālāk sadalīti pēc tauku satura. Uzņemšana tika kvantificēta gramos dienā katrai kategorijai.

Demences rezultāti un statistiskā analīze

Dalībnieki tika novēroti no sākotnējā stāvokļa līdz demences diagnozes noteikšanai, nāvei, emigrācijai vai novērošanas beigām 2020. gada decembrī, un vidējais novērošanas laiks bija aptuveni 25 gadi.

Primārais mērķa kritērijs bija visu cēloņu demence, un sekundārie mērķa kritēriji bija Alcheimera slimība (AD) un asinsvadu demence (VaD). Demences diagnozes tika identificētas, izmantojot Zviedrijas Valsts pacientu reģistru un ICD kodus. Lai palielinātu diagnostisko noteiktību, demences apakštipu analīzes aprobežojās ar klīniski apstiprinātiem gadījumiem līdz 2014.

Saistības starp piena patēriņu un demences risku tika novērtētas, izmantojot Koksa proporcionālo apdraudējumu modeļus, ziņojot par bīstamības koeficientiem (HR) un 95% ticamības intervāliem. Modeļi tika pielāgoti demogrāfiskajiem faktoriem, dzīvesveida uzvedībai, ĶMI, sirds un asinsvadu riska faktoriem, vispārējai uztura kvalitātei un citiem piena produktiem. Tika pārbaudīta arī apolipoproteīna E epsilon 4 (APOE ε4) genotipa ietekmes modifikācija.

Dalībnieku raksturojums un kopējais demences risks

Analīze ietvēra 27 670 dalībniekus ar vidējo sākotnējo vecumu 58 gadi; 61% bija sievietes. Novērošanas laikā tika konstatēti 3208 visu cēloņu demences gadījumi.

Dalībniekiem, kuri lietoja vislielāko tauku saturu sieru un krējumu, sākotnēji bija zemāks ĶMI, augstāks izglītības līmenis un mazāk kardiometabolisko slimību, kas norāda uz atšķirībām pamata veselības un dzīvesveida profilos starp uzņemšanas grupām.

Pēc daudzfaktoru pielāgošanas cilvēkiem, kuri patērēja vislielāko daudzumu augsta tauku satura siera (≥50 g/dienā), bija par 13% mazāks visu cēloņu demences risks, salīdzinot ar cilvēkiem, kuri patērēja vismazākos daudzumus (≤15 g/dienā; HR 0,87, 95% TI 0,78–0,97). Tāpat dalībniekiem, kuri dienā patērēja ≥20 g krējuma ar augstu tauku saturu, bija par 16% mazāks demences risks, salīdzinot ar tiem, kas nepatērēja (HR 0,84, 95% TI 0,72–0,98). Devas un atbildes reakcijas analīze liecināja par lielākoties lineāras apgrieztas attiecības.

Demences apakštipi, ģenētika un aizstāšanas modeļi

Analizējot demences apakštipus, augsta tauku satura siera patēriņš uzrādīja spēcīgāko apgriezto saistību ar VaD. Nepārtraukti modelējot, augsta tauku satura krējuma uzņemšana bija apgriezti saistīta gan ar AD, gan ar VaD.

Piena produkti ar zemu tauku saturu, tostarp siers ar zemu tauku saturu, krējums ar zemu tauku saturu, piens, raudzēti piena produkti un sviests, nebija būtiski saistīti ar visu cēloņu demences risku. Tomēr apakštipu analīzēs liela sviesta uzņemšana (≥40 g dienā) bija saistīta ar paaugstinātu AD risku.

Ģenētiskās analīzes parādīja, ka apgrieztā saistība starp augsta tauku satura siera uzņemšanu un Alcheimera slimību tika novērota tikai cilvēkiem bez APOE ε4 alēles. Netika konstatēta būtiska mijiedarbība starp vecumu, dzimumu, izglītības līmeni vai vispārējo uztura kvalitāti.

Aizstāšanas analīzes liecina, ka augsta tauku satura siera vai krējuma aizstāšana ar apstrādātu gaļu vai sarkano gaļu ar augstu tauku saturu bija saistīta ar lielāku demences risku. Šie modeļi ir statistiski uztura salīdzinājumi, nevis reālās pasaules aizstājēji, un tie var atspoguļot plašākus uztura modeļus, nevis atsevišķus piena tauku efektus. Jutīguma analīzes kopumā apstiprināja galvenos rezultātus, lai gan asociācijas bija vājākas dalībniekiem, kuri laika gaitā ziņoja par stabilām diētām.

Interpretācija un ietekme uz sabiedrības veselību

Šajā lielajā ilgstošajā Zviedrijas kohortā lielāks tauku satura siera un krējuma patēriņš bija saistīts ar mazāku visu cēloņu demences, īpaši VaD, risku, savukārt piena produkti ar zemu tauku saturu neuzrādīja skaidru saistību.

Šie rezultāti apstrīd pieņēmumu, ka tikai piena tauku saturs nosaka kognitīvās veselības rezultātus. Tomēr, tā kā pētījums bija novērojams, cēloņsakarības secinājumi ir ierobežoti. Autori uzsver, ka rezultāti ir jāinterpretē piesardzīgi un neattaisno izmaiņas uztura vadlīnijās bez apstiprinājuma no nejaušinātiem vai mehāniskiem pētījumiem.

Avoti: