Die alkoholbedingte Mortalität in den USA stieg seit 1999 um 89%

Eine 25-jährige nationale Analyse zeigt, wie Alkoholmissbrauch in Covid-19 rekordhöhe Todesfälle angeheizt hat, wobei Frauen und einheimische Gemeinden am härtesten waren.

Studie: Alkoholinduzierte Todesfälle in den Vereinigten Staaten in Alter, Rasse, Geschlecht, Geographie und der Covid-19-Pandemie. Bildnachweis: Axel Bueckert/Shutterstock.com

Alkoholinduzierte Todesfälle haben in den USA zwischen 1999 und 2024 in den USA stark zugenommen und im Jahr 2021 während der Covid-19-Pandemie einen Höhepunkt erreicht. Eine kürzlich durchgeführte Studie in PLoS Global Public Health untersuchte alkoholbedingte Todesfälle in den USA durch Rasse, Geschlecht, Alter und Geographie jährlich und monatlich.

Alkoholmissbrauch und seine gesundheitlichen Auswirkungen

Alkoholkonsumstörung (AUD) ist eine Erkrankung, die beide Geschlechter betrifft, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet sind, den Alkoholkonsum trotz unerwünschter psychischer oder körperlicher Folgen zu stoppen oder zu kontrollieren. Eine Person mit AUD trinkt im Allgemeinen mehr Alkohol für eine längere Dauer als beabsichtigt.

In der Regel kategorisieren Kliniker AUD als mild bis schwer. Alkoholmissbrauch kann zu alkoholischer Hepatitis, Zirrhose, Schlaganfällen und Herzinsuffizienz führen, was tödlich sein könnte. Darüber hinaus könnten hohe Blutalkoholspiegel zu Atemfehlern führen. Frühere Studien haben auch gezeigt, dass der Alkoholkonsum in einigen Fällen Selbstmordimpulse erhöht und das Risiko für tödliche Unfälle erhöht. Eine abrupte Einstellung des starken Trinkens kann Alkoholentzugssyndrom auslösen, was tödlich sein könnte.

In den USA hat die alkoholbedingte Mortalität in den letzten zwei Jahrzehnten zugenommen. Mögliche Gründe sind pandemische Isolation, Stressoren, Störungen der Behandlungsprogramme und Schwierigkeiten beim Zugang zu Notaufnahmen.

Nicht viele Studien haben die alkoholbedingte Mortalität in Bezug auf Alter, Geschlecht, geografische und rassistische Abbau von Todesfällen bewertet, was für die Formulierung wirksamer Interventionen und zur Zuweisung von Ressourcen gemäß den Anforderungen zwischen verschiedenen Bevölkerungsuntergruppen von entscheidender Bedeutung ist. Es ist auch wichtig zu verstehen, ob alkoholbedingte Todesfälle zu ihrem vor-pandemischen Niveau zurückgekehrt sind.

Über die Studie

Die aktuelle Studie führte zwischen 1999 und 2024 in den USA eine eingehende Analyse von alkoholbedingten Todesfällen in den USA durch, insbesondere während der Zeit nach der Kovid-19-Ära. Die Sterblichkeitsdaten wurden aus den weitreichenden Online-Daten für die Krankheitskontrolle und Prävention für die Datenbank für epidemiologische Forschung (CDC Wonder) erhalten. Die internationale statistische Klassifizierung von Krankheiten und damit verbundenen Gesundheitsproblemen, die zehnte Überarbeitung (ICD-10), wurde verwendet, um alkoholbedingte Todesfälle zu identifizieren.

The primary codes associated with alcohol induced mortality were F10 (mental and behavioral disorders from alcohol misuse), K70 (alcoholic liver disease, ALD), and four codes, R78, X45, X65, and Y15 for alcohol poisoning, as well as additional alcohol-related codes including E24.4, G31.2, G62.1, G72.1, I42.6, K29.2, K85.2, and K86.

Zusätzlich zu den Mortalitätsdaten lieferte die CDC -Wunderdatenbank auch rassistische Daten, darunter weiße, schwarze, amerikanische Indianer und Alaska -Eingeborene (AIAN), Asien, Pazifik Islander (API), einheimischer Hawaiianer oder andere pazifische Insulaner (NHPI) und gemischtes Rennen. Aufgrund von Änderungen der CDC-Rassenkategorisierung sind die jährlichen Rassendaten nur bis 2020 vergleichbar, während monatliche Schichtungen ab 2018 vorhanden sind.

Für die Trendanalyse wurden Bayes’sche Regressionen durchgeführt, um die monatlichen Rohkosten zwischen Januar 2018 und Dezember 2024 zu bewerten, obwohl die Autoren betonen, dass 2024 Daten vorläufig sind und möglicherweise aktualisiert werden.

Studienergebnisse

Insgesamt stiegen die Rohkosten für alkoholbedingte Todesfälle aller Altersgruppen zwischen 1999 und 2024 um 89%. Die jährliche Todesfälle stiegen 2021 mit 54.258 Todesfällen. Die Rohkosten waren bei Männern im Vergleich zu Frauen für alle Altersgruppen und Rassen höher. Männer, insbesondere der Altersgruppe ab 55 Jahren, hatten die höchsten Sterblichkeitsraten. Die männlichen Rohkosten waren bis 2019 für jüngere Kohorten ungefähr stabil; Sie nahmen nach und nach im Jahr 2010 für ältere Gruppen, insbesondere im Alter von 55 bis 64 Jahren, und in geringerem Maße bei 65 bis 74 Jahren.

Obwohl keine eindeutige Korrelation zwischen spezifischem weiblichen Alter und Rohölraten beobachtet wurde, ist die Rohfrequenz für Frauen ab Mitte der 2010er Jahre auch zwischen 55 und 64 Jahren am höchsten.

Basierend auf dem Rennen treten bei beiden Geschlechtern die höchsten Rohkosten in der AIAN -Bevölkerung auf. Im Jahr 1999 traten 34,4 Todesfälle pro 100.000 Aian -Männer auf, verglichen mit 12,5 Todesfällen pro 100.000 schwarzen Männern. Diese Zahlen stiegen auf 80,8 Todesfälle pro 100.000 Aian -Männer im Vergleich zu 25 Todesfällen pro 100.000 weißer Männer. In ähnlicher Weise waren die Rohkosten von Aian -Frauen mehr als viermal höher als die anderer Rennen im Jahr 1999 und mehr als fünfmal im Jahr 2020.

Obwohl die Gesamtzahl der Todesfälle weiblicher Todesfälle für alle Altersgruppen und Rassen niedriger war als die von Männern, stiegen die Rohkosten bei Frauen mit einer viel höheren Rate als die von Männern. In beiden Geschlechtern trat die höchste Sterblichkeitserhöhung seit 1999 bei 25 bis 34 Jahren auf. Zum Beispiel stiegen die Rohkosten in dieser Gruppe zwischen 1999 und 2021 bei Männern und 381% bei Frauen um 291%, bevor sie bis 2024 leicht zurückgingen.

Die Sterblichkeitsrate erreichte 2021 einen Höchststand und sank im Jahr 2024 auf 6,5 Todesfälle pro 100.000. Das Rohverhältnis von Männern zu Frauen nahm in den meisten Altersgruppen und Rassenkategorien stetig ab. In diesem Befund wurde hervorgehoben, dass die alkoholinduzierte Mortalität bei Frauen zu einem immer erheblichen Problem wird. Jüngere Altersgruppen zeigten ein niedrigeres Verhältnis von Männern zu Frauen an, wobei die Geschlechtslücke im Laufe der Zeit abnahm.

Für alle demografischen Gruppen waren alkoholinduzierte Todesfälle im Jahr 2019 39.043, was im Jahr 2021 auf 54.258 stieg. Im Jahr 2024 stieg im Vergleich zu 2019 ein Anstieg der alkoholinduzierten Todesfälle im Vergleich zu 2019. Dieser Befund implizierte die Mortalität während der Covid-199-Pandemie, die im Jahr 2024 im Jahr 2024 abnimmt.

Es wurde festgestellt, dass ALD die häufigste Todesursache ist, gefolgt von psychischen und Verhaltensstörungen aufgrund von Alkoholkonsum, insbesondere für jüngere Kohorten. Bemerkenswerterweise bleiben die ALD-Rohkosten für Kohorten unter 65 Jahren im Laufe 2024 über ihren Prä-Pandemiewerten. Die Studie identifizierte auch einen starken Monat zu monatlich im Frühjahr 2020: Aian-Männer (+41%zwischen Mai und Juni 2020), AIAN und schwarze Frauen (+32%), Männchen im Alter von 15–34 (+28%). Diese abrupten Spikes fielen mit dem Beginn der Covid-19-Pandemie zusammen.

Obwohl alle US -Bundesstaaten in den 26 untersuchten 26 Jahren erhöhte Rohkosten verzeichneten, war der größte Anstieg bei Mississippi (+122%), gefolgt von South Dakota und Alaska. Unter allen Bezirken waren Oglala Lakota County, McKinley County, Apache County, Rio Arriba County und Navajo County am meisten betroffen. Oglala Lakota, McKinley und Apache Counties meldeten die Rohkosten von mehr als 80 Todesfällen pro 100.000 pro Jahr seit 2020.

Schlussfolgerungen

In der aktuellen Studie wurde zwischen 1999 und 2024 ein Anstieg der jährlichen Rohkosten für alkoholbedingte Todesfälle hervorgehoben, wobei während der Covid-19-Pandemie alle demografischen Daten abrupt stieg. Bei allen Rennen waren AIAN -Männer die am stärksten betroffene Gruppe. Die Autoren betonen, dass die Raten zwar bis 2023–2024 abnahmen, sie jedoch in etwa der Hälfte der US-Bundesstaaten über dem vor-pandemischen Niveau bleiben.

In Zukunft sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Auswirkungen von Covid-199-sozialen Isolation und Störungen der AUD-Behandlung auf die Spikes der alkoholbedingten Mortalität zu verstehen. Die Studie erfordert auch eine dringende, gezielte Präventions- und Behandlungspolitik, insbesondere für Frauen, Jugendliche und AIAN -Bevölkerungsgruppen.

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Quellen: