تظهر الدراسة مخاطر القلب والأوعية الدموية الخفية في الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات الحقيقية

تظهر الدراسة مخاطر القلب والأوعية الدموية الخفية في الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات الحقيقية

أظهرت دراسة جديدة أنه على الرغم من أن الأنظمة الغذائية قليلة الدهون والدهون المشبعة والكربوهيدرات هي المسؤولة عن الشعور بالذنب، إلا أن تناول كميات كبيرة من الكوليسترول والملح لا يزال يهدد صحة القلب.

وفي دراسة نشرت مؤخرا فيالمجلة الدولية لأمراض القلب ومخاطر القلب والأوعية الدموية والوقاية منهاقام الباحثون بفحص الاختلافات الغذائية في مجموعة سكانية تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات والدهون في العالم الحقيقي وعلاقتها بعوامل الخطر القلبية الوعائية.

تحظى الأنظمة الغذائية LCHF بشعبية كبيرة للتحكم في نسبة السكر في الدم وفقدان الوزن. ومع ذلك، يمكن للمعتقدات والأسباب الشخصية أن تؤثر على القرارات الغذائية. السمة الرئيسية لحمية LCHF هي انخفاض الكربوهيدرات الغذائية، والتي يتم استبدالها بشكل أساسي بالدهون. لا تتوفر توصيات غذائية مخصصة للمرضى الذين يفضلون أنظمة LCHF الغذائية. تتضمن الأنظمة الغذائية LCHF عادة الأطعمة الطبيعية غير المصنعة.

يفضل تناول الأطعمة المشبعة الغنية بالدهون على البدائل قليلة الدهون. ومع ذلك، ترتبط الدهون المشبعة والكوليسترول بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، في حين توفر الدهون غير المشبعة فوائد. أظهرت العديد من الدراسات زيادات كبيرة في مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) لدى الأفراد الأصحاء بعد اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون (LCHF).

حول الدراسة

مستوى النشاط لم يحرك الإبرة: على الرغم من أن متوسط ​​مستوى النشاط البدني للمشاركين (PAL) يبلغ 1.6 - التمارين اليومية مثل المشي - لم يظهر أي تأثير ملموس على نسبة الدهون في الدم أو ضغط الدم.

تناولت الدراسة الحالية التباين الغذائي في مجتمع منخفض الكربوهيدرات (LCHF) في العالم الحقيقي وارتباطاته بعوامل الخطر القلبية الوعائية. قام الفريق بتجنيد متطوعين اتبعوا نظامًا غذائيًا LCHF لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. لم يستخدم الأشخاص الأدوية الخافضة للدهون وكانوا خاليين من فرط شحميات الدم العائلي. تم قياس وزن المشاركين والطول ومحيط الورك والخصر وضغط الدم (BP). كما تم جمع عينات البول والدم.

تمت مراقبة نشاط المشاركين لمدة أسبوع لتقدير إجمالي إنفاق الطاقة (TEE). وأجريت مقابلات استدعاء النظام الغذائي لتقييم التركيب الغذائي للنظام الغذائي. تمت مقارنة استهلاك الطاقة (EI) بالشاي. تم اعتبار الأشخاص ذوي قيم EI المعقولة مراسلين مقبولين. أبلغ الأشخاص أيضًا عما إذا كان وزنهم مستقرًا. علاوة على ذلك، تم حساب معدل الأيض الأساسي والنشاط البدني (PAL) وتناول الطعام (FIL).

قام اختبار شابيرو ويلك بتقييم التوزيعات الطبيعية وتم إجراء نمذجة الانحدار الخطي التدريجي. وشملت متغيرات النتيجة الهيموغلوبين السكري (Hba1c)، وضغط الدم الانقباضي (SBP)، وملف الدهون، وضغط الدم الانبساطي (DBP). كانت المتغيرات التوضيحية هي العمر والجنس وPAL وFil وEI ومؤشر كتلة الجسم (BMI) وتناول الصوديوم وتناول الكوليسترول واستهلاك الكحول والأحماض الدهنية المشبعة (SFAs) وجزء الطاقة (E٪) من البروتين والدهون والكربوهيدرات.

كان نموذج الخطوة ثنائي الاتجاه وبدأ كنموذج اعتراضي فقط، وتمت إضافة المتغيرات التنبؤية بالتسلسل. تم تحديد أفضل متغير تنبؤي تالي بناءً على معيار معلومات Akaike. وشملت التحليلات الإحصائية الأولية المراسلين المقبولين فقط. تم تضمين جميع المشاركين، بما في ذلك استقرار التقارير الخاصة بهم، في تحليلات الحساسية.

نتائج

ظلت الدهون المشبعة محايدة - ولكن مع علامة النجمة: في حين أن الدراسة لم تجد صلة مباشرة بين الدهون المشبعة ومخاطر القلب والأوعية الدموية، فإنها تشير بحذر إلى أن هذا يعكس تكيفات أيضية فريدة لدى متبعي نظام غذائي LCHF على المدى الطويل، وليس قاعدة عالمية.

شارك في هذه الدراسة ما مجموعه 100 متطوع. وكان ما يقرب من ثلثيهم من الإناث، وغير مدخنات، وكان 83 مراسلًا مقبولاً. وكان متوسط ​​عمر المشاركين ومؤشر كتلة الجسم لديهم 48.7 سنة و25.7 كجم/م2 على التوالي. كان متوسط ​​ضغط الدم الانقباضي وHba1c والكوليسترول الكلي (TC) والكوليسترول المنخفض الكثافة والكوليسترول عالي الكثافة (HDL) 120 ملم زئبقي و35 مليمول/مول و6.2 مليمول/لتر و3.8 مليمول/لتر على التوالي. 1.8 ملمول/لتر.

كان متوسط ​​تناول الكربوهيدرات منخفضًا (8.7 هـ٪) وتم تعويضه بارتفاع معدل الذكاء من الدهون (72.3 هـ٪). وبالمثل، كان تناول الألياف الغذائية منخفضًا بمعدل 13 جم / يوم. ارتبط العمر المتقدم بزيادة LDL وTC وBP وHba1c وHDL. علاوة على ذلك، ارتبط جنس الذكور بارتفاع نسبة HbA1c والدهون الثلاثية وانخفاض HDL، في حين ارتبطت زيادة مؤشر كتلة الجسم بانخفاض TC وHDL وزيادة DBP والدهون الثلاثية (اتجاهات متضاربة في عموم السكان).

بالإضافة إلى ذلك، ارتبطت مستويات الكوليسترول الغذائي بارتفاع TC وHDL وLDL. ارتبط تناول البروتين بانخفاض HDL وDBP(تتماشى مع التأثيرات الخافضة للضغط المعروفة، ولكن الارتباطات النموذجية للبروتين HDL)بينما ارتبط تناول الألياف بارتفاع طفيف في نسبة HbA1c(على الرغم من أن الورقة تشير إلى أن هذه قد تكون فرصة للعثور على)وانخفاض TC و LDL. ارتبط استهلاك الكحول بارتفاع نسبة الدهون الثلاثية وانخفاض نسبة HbA1c. لم تكن هناك ارتباطات بين SFA أو تناول الكربوهيدرات مع أي متغير النتيجة.

لم يرتبط الذكاء العاطفي ونفقات الطاقة بتغييرات ذات معنى في أي نتيجة. في التحليلات التي شملت جميع الأشخاص، كان هناك ارتباط بين جنس الذكور وارتفاع ضغط الدم الانقباضي وبين تناول البروتين وانخفاض ضغط الدم الانقباضي. لم تتم ملاحظة هذه الارتباطات عندما تم تضمين الأفراد الذين أبلغوا عن استقرار الوزن.

الاستنتاجات

باختصار، كان تناول الكربوهيدرات في مجتمع LCHF في العالم الحقيقي منخفضًا، ولم ترتبط الاختلافات الطفيفة بعوامل الخطر القلبية الوعائية. كان تناول الكوليسترول مرتفعًا وارتبط بضعف مستويات الدهون، بينما ارتبط تناول الصوديوم بارتفاع ضغط الدم. وقد بررت هذه النتائج أيضًا المخاوف من انخفاض تناول الألياف في الأنظمة الغذائية LCHF.

ارتبط انخفاض تناول الألياف بضعف مستوى الدهون. نظرًا لأن الدراسة كانت مقطعية، فقد تكون النتائج غير حاسمة وهناك حاجة إلى دراسات طولية لمزيد من فحص الارتباطات. وبشكل عام، تعزز هذه النتائج التوصيات الغذائية الخاصة بالأطعمة الغنية بالألياف في الأنظمة الغذائية ذات السعرات الحرارية العالية مع تجنب الإفراط في تناول الكوليسترول والملح.

أعتقد أنها دراسة مشكوك فيها حيث يرتبط المؤلفون بصناعة الأدوية. إليكم "بيان المصالح المتنافسة" الذي لم يتم تضمينه في هذه المقالة:

يعلن المؤلفون عن المصالح المالية/العلاقات الشخصية التالية التي يمكن اعتبارها مصالح متنافسة محتملة: أبلغ Mattias Brustrom عن علاقة مع Amarin Pharma Inc. تتضمن: الخدمات الاستشارية أو الاستشارية ورسوم التحدث والمحاضرات. أبلغ Mattias Brunstrom عن علاقة مع AstraZeneca AB تتضمن: الاستشارة أو الاستشارة. أبلغ ماتياس برونستروم عن وجود علاقة مع شركة Medtronic Inc تتضمن: رسوم التحدث والمحاضرات. إذا كان هناك مؤلفون آخرون، فإنهم يعلنون أنه ليس لديهم مصالح مالية متنافسة معروفة أو علاقات شخصية يمكن أن تؤثر على العمل المذكور في هذه المقالة.

مصادر: