Проучване показва скрити сърдечно-съдови рискове при истински въглехидратни диети с ниско съдържание на въглехидрати

Проучване показва скрити сърдечно-съдови рискове при истински въглехидратни диети с ниско съдържание на въглехидрати

Ново проучване показва, че докато диетите с ниско съдържание на мазнини, наситени мазнини и въглехидрати са виновни за чувството за вина, високият прием на холестерол и сол все пак може да застраши здравето на сърцето.

В наскоро публикувано проучване вМеждународен журнал по кардиология, сърдечно-съдов риск и превенцияИзследователите изследваха диетичните разлики в популацията с високо съдържание на въглехидрати и мазнини в реалния свят и връзката им със сърдечно-съдовите рискови фактори.

LCHF диетите са популярни за контрол на кръвната захар и загуба на тегло. Личните убеждения и причини обаче могат да повлияят на диетичните решения. Основната характеристика на LCHF диетите е намаляването на хранителните въглехидрати, които се заменят главно с мазнини. Не са налични препоръки за хранене, пригодени за пациенти, предпочитащи LCHF диети. LCHF диетите обикновено включват естествени, непреработени храни.

Наситените храни с високо съдържание на мазнини са предпочитани пред алтернативите с ниско съдържание на мазнини. Въпреки това, наситените мазнини и холестеролът са свързани с по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, докато ненаситените мазнини осигуряват ползи. Няколко проучвания показват значително повишаване на нивата на липопротеините с ниска плътност (LDL) при здрави индивиди след диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини (LCHF).

Относно изследването

Нивото на активност не премести иглата: Въпреки средното ниво на физическа активност (PAL) на участниците от 1,6 - ежедневни упражнения като ходене - не показа измеримо въздействие върху кръвните липиди или кръвното налягане.

Настоящото проучване изследва диетичните вариации в популация с ниско съдържание на въглехидрати (LCHF) в реалния свят и нейните асоциации със сърдечно-съдови рискови фактори. Екипът набира доброволци, които следват LCHF диета в продължение на поне три месеца. Субектите не са използвали лекарства за понижаване на липидите и са били без фамилна хиперлипидемия. Бяха измерени теглото, височината, обиколката на ханша и талията и кръвното налягане (BP) на участниците. Взети са също проби от урина и кръв.

Дейността на участниците беше наблюдавана в продължение на една седмица, за да се оцени общият разход на енергия (TEE). Бяха проведени интервюта за припомняне на диетата, за да се оцени хранителният състав на диетата. Енергийният прием (EI) беше сравнен с чай. Субекти с правдоподобни стойности на EI се считат за приемливи репортери. Субектите също съобщават дали теглото им е стабилно. Освен това бяха изчислени основната метаболитна скорост, физическата активност (PAL) и приемът на храна (FIL).

Тестът на Shapiro-Wilk оцени нормалните разпределения и беше извършено поетапно линейно регресионно моделиране. Променливите на резултатите включват гликиран хемоглобин (Hba1c), систолично кръвно налягане (SBP), липиден профил и диастолично кръвно налягане (DBP). Обяснителните променливи бяха възраст, пол, PAL, Fil, EI, индекс на телесна маса (BMI), прием на натрий, прием на холестерол, консумация на алкохол, наситени мастни киселини (SFA) и енергийна фракция (E%) от протеини, мазнини и въглехидрати.

Стъпковият модел беше двупосочен и започна като модел само за прихващане, а предсказуемите променливи бяха добавени последователно. Следващата най-добра прогнозна променлива беше идентифицирана въз основа на информационния критерий на Akaike. Първичните статистически анализи включват само приемливи репортери. Всички участници, включително тяхната стабилност на отчитането, бяха включени в анализите на чувствителността.

Резултати

Наситените мазнини остават неутрални, но със звездичка: Въпреки че проучването не открива пряка връзка между наситените мазнини и сърдечно-съдовите рискове, то предпазливо отбелязва, че това отразява уникални метаболитни адаптации при дългосрочни LCHF диети, а не универсално правило.

В това проучване са участвали общо 100 доброволци. Близо две трети бяха жени, непушачи, а 83 бяха приемливи репортери. Средната възраст и ИТМ на участниците са съответно 48,7 години и 25,7 kg/m². Медианата на SBP, Hba1c, общия холестерол (TC), LDL холестерол и холестерол с висока плътност (HDL) са съответно 120 mmHg, 35 mmol/mol, 6,2 mmol/L, 3,8 mmol/L. 1,8 mmol/l.

Средният прием на въглехидрати е нисък (8,7 e%) и се компенсира с по-висок EI от мазнини (72,3 e%). По същия начин приемът на диетични фибри е нисък при 13 g/ден. Напредналата възраст се свързва с повишен LDL, TC, BP, Hba1c и HDL. Освен това мъжкият пол се свързва с по-висок HbA1c, триглицериди и по-нисък HDL, докато повишеният ИТМ се свързва с намалени TC и HDL и повишени DBP и триглицериди (противоречиви тенденции в общата популация).

Освен това нивата на холестерол в храната са свързани с по-високи TC, HDL и LDL. Приемът на протеин се свързва с по-ниски HDL и DBP(В съответствие с известни антихипертензивни ефекти, но типични асоциации протеин-HDL)докато приемът на фибри се свързва с малко по-висок HbA1c(Въпреки че вестникът отбелязва, че това може да е шанс за намиране)и по-ниски TC и LDL. Консумацията на алкохол се свързва с по-високи триглицериди и по-нисък HbA1c. Няма асоциации на SFA или приема на въглехидрати с която и да е променлива на резултата.

EI и разходът на енергия не са свързани със значими промени в нито един резултат. При анализи, включващи всички субекти, имаше връзка между мъжкия пол и по-високото SBP и между приема на протеин и по-ниското SBP. Тези асоциации не са наблюдавани, когато са включени лица, съобщаващи за стабилност на теглото.

Изводи

В обобщение, приемът на въглехидрати в тази реална LCHF популация е нисък и незначителните вариации не са свързани със сърдечно-съдови рискови фактори. Приемът на холестерол е висок и се свързва с лош липиден профил, докато приемът на натрий е свързан с по-високо кръвно налягане. Тези констатации също така оправдаха опасенията за ниския прием на фибри в LCHF диетите.

Ниският прием на фибри се свързва с лош липиден профил. Тъй като проучването е напречно сечение, резултатите може да са неубедителни и са необходими надлъжни проучвания за по-нататъшно изследване на асоциациите. Като цяло, тези резултати затвърждават диетичните препоръки за богати на фибри храни в LCHF диетите, като същевременно се избягва прекомерният прием на холестерол и сол.

Мисля, че това е съмнително изследване, в което авторите имат връзки с фармацевтичната индустрия. Ето „Декларацията за конкурентен интерес“, която не е включена в тази статия:

Авторите декларират следните финансови интереси/лични взаимоотношения, които могат да се считат за потенциални конкурентни интереси: Mattias Brustrom съобщава за връзка с Amarin Pharma Inc., която включва: консултантски или консултантски услуги и такси за изказвания и лекции. Mattias Brunstrom съобщава за връзка с AstraZeneca AB, която включва: Консултиране или консултиране. Mattias Brunstrom съобщава за връзка с Medtronic Inc, която включва: такси за изказвания и лекции. Ако има други автори, те декларират, че нямат известни конкурентни финансови интереси или лични взаимоотношения, които биха могли да повлияят на работата, докладвана в тази статия.

източници: