Alimentos ricos em flavonóides reduzem o risco de fragilidade e declínio mental em idosos

Alimentos ricos em flavonóides reduzem o risco de fragilidade e declínio mental em idosos

Novas pesquisas mostram que adicionar alimentos mais ricos em flavonóides, como chá, frutas vermelhas e frutas cítricas, à sua dieta pode ajudar a reduzir os desmaios e apoiar a saúde física e mental à medida que envelhecemos.

Em um estudo recentemente publicado emO Jornal Americano de Nutrição ClínicaOs pesquisadores examinaram as associações entre a ingestão de flavonóides e alimentos ricos em flavonóides e o envelhecimento pouco saudável. O envelhecimento ocorre devido ao acúmulo de danos celulares e moleculares, levando a um declínio gradual nas capacidades mentais e físicas, aumento da suscetibilidade a doenças e eventual morte. Apesar da expectativa de vida, a proporção de anos somados com boa saúde era constante.

Em particular, a dieta é um determinante chave da saúde no envelhecimento. Os flavonóides são compostos bioativos encontrados em alimentos vegetais que chamam a atenção por seus efeitos no envelhecimento saudável. Pesquisas anteriores associaram uma maior ingestão de flavonóides ao aumento das chances de envelhecimento saudável e à desaceleração dos processos de envelhecimento biológico. Os flavonóides são abundantes em maçãs, chá, frutas vermelhas, frutas cítricas, chocolate amargo e vinho tinto e apresentam redução do estresse oxidativo, propriedades antiinflamatórias e neuroprotetoras.

Sobre o estudo

Os benefícios ocultos do chá: embora os mirtilos e o vinho tinto tenham ganhado as manchetes, a ingestão de chá mostrou ligações consistentes com a redução dos riscos em todos os três resultados de envelhecimento, mesmo quando consumido apenas 3 a 5 vezes por semana.

No presente estudo, os pesquisadores examinaram as associações entre a ingestão de flavonóides e alimentos ricos em flavonóides e indicadores de envelhecimento saudável. Eles usaram dados do Estudo de Acompanhamento (HPFS) e do Nurses Health Study (NHS). Os participantes dessas coortes preencheram questionários sobre histórico médico e estilo de vida no início do estudo e a cada dois anos a partir de então.

Foram excluídos os participantes com dados faltantes sobre exposição alimentar e aqueles com ingestão energética extrema. Além disso, questionários de frequência alimentar (QFAs) foram preenchidos no início do estudo e a cada quatro anos subsequentes. As frequências de ingestão de alimentos ricos em flavonóides foram registradas como porções por dia, semana ou mês.

Ambas as alterações na ingestão e na ingestão atualizada no tempo do Flavodiet Score (FDS) e seus componentes foram calculadas a partir dos QFAs. O FDS, uma ingestão total dos principais alimentos e bebidas ricos em flavonóides (particularmente chá, maçãs, laranjas, toranjas, mirtilos, morangos e vinho tinto), foi desenvolvido como uma medida composta que captura uma medida mais composta da adesão global a uma dieta alimentar que permite mais alimentos ricos em flavonóides e uma perspectiva sem cura. Além disso, registros atualizados de flavonóides totais e subclasses de flavonóides foram calculados a partir dos QFAs. Os resultados do estudo foram fragilidade, problemas de saúde mental e deficiências físicas.

Os participantes preencheram o Short Form Health Survey (SF-36) a cada quatro anos. A fragilidade foi avaliada a partir do SF-36 e definida como pelo menos três dos seguintes itens: fadiga, falta de força, capacidade aeróbica reduzida, cinco ou mais doenças crônicas e perda de peso de pelo menos 5%. Da mesma forma, um escore de função física de 100 pontos foi calculado com base nas respostas a 10 questões do SF-36. Uma pontuação abaixo de 80 indicava deficiência física.

A saúde mental foi avaliada por meio de cinco questões do SF-36 (MF-5), da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos 10 no NHS e das 15 questões da Escala de Depressão Geriátrica 15 tanto no NHS quanto no HPF. A saúde mental deficiente foi definida como uma pontuação MF-5 igual ou inferior a 52, uma pontuação CES-D 10 igual ou superior a 10 ou uma pontuação GDS-15 igual ou superior a 6. Os modelos de riscos proporcionais COX estimaram associações com fragilidade, problemas de saúde mental e deficiência física.

Resultados

As mudanças no estilo de vida foram importantes: reduzir a ingestão de alimentos ricos em flavonóides em mais de 7 porções semanais aumentou o risco de fragilidade nas mulheres em 18%, sugerindo que manter hábitos alimentares é tão importante quanto melhorá-los.

O estudo incluiu 62.743 mulheres do SNS e 23.687 homens dos HPF. Todos os participantes tinham 60 anos ou mais. No SNS registaram-se 11.369, 8.944 e 22.419 casos de fragilidade, problemas de saúde mental e incapacidade física ao longo de 24 anos de seguimento. Nas HPFs, ocorreram 1.957 casos de fragilidade, 4.165 deficiências físicas e 1.669 problemas de saúde mental ao longo de 12 anos de acompanhamento.

No NHS, os FDS mais elevados foram associados a uma redução de 15% no risco de fragilidade e a uma redução do risco de problemas de saúde mental e deficiências físicas. A maior ingestão de flavonóides totais foi associada a um menor risco de problemas de saúde mental e deficiências físicas e a um risco 14% menor de fragilidade. As ingestões mais elevadas de maçãs, vinho tinto, chá, laranja/suco de laranja e mirtilos foram associadas a um risco menor de 11% a 21% do que as ingestões mais baixas.

As ingestões mais elevadas de maçãs, mirtilos, vinho tinto, laranja/suco de laranja e morangos foram associadas a um risco reduzido de deficiência física de 4% a 14% em comparação com as ingestões mais baixas. Da mesma forma, as ingestões mais elevadas de morangos, maçãs, toranja/sumo de toranja e laranjas/sumo de laranja foram associadas a uma redução de 10% a 15% no risco de problemas de saúde mental em comparação com as ingestões mais baixas.

Houve menos associações nos HPFs. A ingestão moderada (quintil 4) de flavonóides totais foi associada a um risco 12% menor de comprometimento da função física, embora a ingestão de pontuação Flavodiet mais alta tenha sido associada a um risco 18% reduzido de problemas de saúde mental. Além disso, a ingestão moderada de vinho tinto (quartil 3) e a maior ingestão de mirtilos e chá foram associadas a uma redução de 29%, 15% e 14% no risco de problemas de saúde mental, respectivamente.

Por outro lado, a ingestão de qualquer um dos alimentos e bebidas ricos em flavonóides não foi associada à fragilidade, deficiência física ou fragilidade nos HPFs. A maior ingestão de cada subclasse de flavonóides foi associada a um menor risco de fragilidade de 9% a 17%, a um menor risco de 8% a 14% e a um menor risco de problemas de saúde mental (com exceção dos monômeros flavan-3-OL, que não foram associados a problemas de saúde mental). Consistentemente foram observadas menos associações nos HPFs; A ingestão moderada (quintil 4) de polímeros de flavan-3-ol foi associada a um risco 12% menor de desenvolver função física prejudicada, enquanto a ingestão moderada (quintil 3 ou 4) de flavonóis, polímeros de flavan-3-OL e flavonas e alta (quintil 5) a ingestão de antocianinas foi associada a 16% -25%, entre outros 16% foram associados.

As FDS que diminuíram sete ou mais porções por semana foram associadas a um maior risco de deficiência física e fragilidade no SNS em 7% e 18%, respectivamente, e a um maior risco de problemas de saúde mental nos HPFs em 60% em comparação com valores inalterados. Além disso, um aumento na DF com três três serviços por dia foi associado a um risco 8%, 7% e 11% menor de problemas de saúde mental, deficiência física e fragilidade no SNS e 15% menor de risco de problemas de saúde mental nos HPFs.

Conclusões

Nem todas as subclasses são iguais: os monômeros de flavan-3-ol (no chá) não tinham ligações com a saúde mental, enquanto as antocianinas (bagas) e flavanonas (frutas cítricas) proporcionavam amplos efeitos protetores.

Em suma, descobriu-se que a FDS habitualmente elevada e crescente estava associada a reduções modestas nos riscos de fragilidade, problemas de saúde mental e deficiência física no SNS. Maiores ingestões de vinho tinto, chá, laranja/suco de laranja e mirtilos em geral também foram tipicamente associadas a um menor risco desses resultados. No entanto, houve menos associações nos HPFs. O artigo sugere que isto se deve a factores como o tempo de acompanhamento comparativamente mais curto para os homens, resultando em menos eventos e poder estatístico reduzido, ou diferenças nos factores de estilo de vida, como a prevalência do tabagismo, indicando que são necessários mais estudos para compreender melhor se podem existir diferenças potenciais entre os sexos nos factores de risco dietéticos para a saúde.

Os autores também reconhecem várias limitações, incluindo a dependência de dados auto-relatados que podem levar a erros de classificação, o potencial para fatores de confusão residuais ou não medidos, o desafio de isolar os efeitos dos flavonóides de outros componentes alimentares que são predominantemente brancos, o que poderia limitar a generalização dos resultados de outros grupos.

No geral, os resultados sugerem que a ingestão elevada de alimentos ricos em flavonóides pode apoiar um envelhecimento saudável. Do ponto de vista da saúde pública, a observação de que um aumento modesto e alcançável, como três porções adicionais por dia de alimentos ricos em flavonóides, com um risco significativamente menor destes resultados adversos de envelhecimento nas mulheres (e de problemas de saúde mental nos homens) sublinhou o potencial para simples modificações dietéticas para uma esperança de vida legal.

Fontes: