Uit onderzoek blijkt dat ultrabewerkte voedingsmiddelen het risico op angst en depressie vergroten

Uit onderzoek blijkt dat ultrabewerkte voedingsmiddelen het risico op angst en depressie vergroten

Uit een groot bevolkingsonderzoek blijkt dat diëten met veel ultrabewerkt voedsel verband houden met een slechtere geestelijke gezondheid, waardoor biologische markers aan het licht komen die dit verband helpen verklaren.

Dat blijkt uit een onderzoek dat onlangs in het tijdschrift is gepubliceerdVoedingsstoffenOnderzoekers beoordeelden de associaties van ultrabewerkte voedingsmiddelen (UPF's) en gerelateerde metabolische kenmerken met psychische stoornissen.

Psychische stoornissen, waaronder aandoeningen als angst, middelenmisbruik en depressie, dragen in belangrijke mate bij aan mondiale ziekten en de last van mondiale invaliditeit. Ondanks de therapeutische vooruitgang van de afgelopen decennia is de prevalentie van psychische stoornissen gebleven, wat de noodzaak benadrukt van aanvullende preventiestrategieën die zich richten op beïnvloedbare risicofactoren.

Voedingsgewoonten spelen een cruciale rol bij de ontwikkeling en progressie van psychische stoornissen. Vooral diëten die rijk zijn aan omega-3-vetzuren, groenten en fruit worden in verband gebracht met een verminderd risico op psychische stoornissen, terwijl westerse en ontstekingsremmende diëten die rijk zijn aan verzadigde vetten en geraffineerde koolhydraten het risico vergroten. UPF's zijn in massa geproduceerde voedingsmiddelen die meerdere verwerkingsstappen doorlopen en slechts een beperkte inhoud van het hele voedsel bevatten.

De inname van UPF is gestaag toegenomen, als gevolg van de mondialisering en verstedelijking van voedselsystemen. Ondanks substantieel bewijs dat UPF’s betrokken zijn bij psychische stoornissen, blijven de onderliggende mechanismen onduidelijk. Het slechte voedingsprofiel van UPF’s, gekenmerkt door minimale vezels, hogere calorieën en overmatige suikers, natrium en verzadigde vetten, is in verband gebracht met een verhoogd risico op verschillende chronische ziekten.

Over de studie

In de huidige studie onderzochten onderzoekers associaties tussen UPF-inname en gerelateerde metabolische kenmerken met psychische stoornissen. Er werd gebruik gemaakt van gegevens van de United Kingdom Biobank (UKB), een groot prospectief cohort van meer dan 500.000 deelnemers. De UKB verzamelde uitgebreide informatie over sociodemografische, biologische factoren en levensstijl. Deelnemers werden uitgesloten als ze metabolomische metingen en voedingsgegevens misten of als ze eerder een diagnose van een psychische stoornis hadden.

Gegevens over de inname via de voeding werden verkregen met behulp van een zelf in te vullen voedingsbeoordelingsinstrument. Kernspinresonantiespectroscopie met hoge doorvoer werd uitgevoerd op plasmamonsters om circulerende metabolische profielen te kwantificeren. De primaire uitkomsten waren totale psychische stoornissen, verslaving, depressieve stoornissen of angststoornissen. Secundaire uitkomsten omvatten 19 psychologische symptomen.

Deze specifieke symptomen waren ongelukkig, betekenisloos gevoel, ontevredenheid over de gezondheid, gevoelens van angst, voorgevoel, overmatige zorgen, prikkelbaarheid, rusteloosheid, ontspanning, veranderingen in de eetlust, anhedonie, ongecontroleerde zorgen, gevoelens van depressie, vermoeidheid, moeilijkheid, concentratie, gevoelens van ongepastheid, psychomotorische veranderingen, slaapproblemen en zorgvuldig ouderschap.

Mogelijke verstorende factoren waren onder meer leeftijd, geslacht, body mass index (BMI), multiple deprivation index (IMD), voorkomende ziekten, gezonde levensstijlfactoren en taille-heupverhouding (WHR). De metabolische kenmerken die verband houden met de inname van UPF werden geïdentificeerd met behulp van een netto-elastisch regressiemodel. Cox-regressiemodellen voor proportionele risico's onderzochten de associaties tussen UPF-inname en geassocieerde metabolische kenmerken met psychische stoornissen.

Het basismodel werd aangepast voor leeftijd, geslacht, BMI en IMD. Het multivariabele model werd bovendien aangepast voor levensstijlfactoren, voorkomende ziekten en WHR. Het wederzijds aangepaste model omvatte zowel de UPF-inname als de bijbehorende metabolische signatuur om de onafhankelijkheid van hun associaties met geestelijke gezondheidsresultaten te analyseren. Daarnaast werden logistische regressiemodellen gebruikt om associaties met specifieke psychologische symptomen te onderzoeken.

Studiewerkstroom. Aan deze studie namen in totaal 30.059 Britse biobankdeelnemers deel, met een mediane follow-up van 12,6 jaar. (A) Studiestroomdiagram - met details over de selectie van deelnemers, uitsluitingscriteria en het uiteindelijke cohort. (B) Definitie van ultra-verwerkte voedselinname (UPF) en samenstelling van de geconstrueerde metabolische signatuur. (CEr werden Cox-regressiemodellen voor proportionele risico's gebruikt om de associaties tussen UPF-inname en de metabolische signatuur ervan te beoordelen met incidentrisico's van algemene psychische stoornissen, depressieve stoornissen, angststoornissen en stoornissen in middelengebruik met gevarenratio's (HRS) en 95% betrouwbaarheidsintervallen (CIS). Logistische regressiemodellen werden gebruikt om de associaties tussen UPF-inname en de metabolische signatuur ervan met de risico's van specifieke psychologische symptomen te beoordelen met geschatte odds ratio's (ORS) en 95% CIS. Subgroepanalyses werden gestratificeerd naar leeftijd en geslacht. (D) Bemiddelingsanalyses werden toegepast om het bemiddelende effect van de UPF-gerelateerde metabolische signatuur te onderzoeken. SUD duidt op een stoornis in het gebruik van middelen.

Resultaten

De studie omvatte gemiddeld 30.059 deelnemers van 56,5 jaar. In totaal ontwikkelden 7.594 mensen psychische stoornissen gedurende een gemiddelde follow-upperiode van 12,6 jaar. Hiervan ontwikkelden respectievelijk 892, 865 en 1.300 proefpersonen angststoornissen, depressieve stoornissen en verslaving. De proefpersonen met een hogere UPF-inname waren waarschijnlijk jonger en hadden een hogere lichaams-BMI, BMI, hogere niveaus van deprivatie (lagere sociaal-economische status op basis van IMD-scores) en een ongezonde levensstijl.

Netto elastische regressie identificeerde 91 metabolieten die geassocieerd zijn met UPF-consumptie, verspreid over verschillende biochemische categorieën, waaronder vetzuren, lipoproteïnen (zoals HDL-cholesterolverhoudingen), glucosegerelateerde metabolieten en aminozuren (zoals valine). Deelnemers met een hoge UPF-inname hadden een hoger risico op algemene psychische stoornissen, angststoornissen, depressieve stoornissen en verslaving dan deelnemers met een lage UPF-inname. Op dezelfde manier werd een hogere metabolische signatuur van de UPF-verbinding geassocieerd met hogere risico's op alle vier de geestelijke gezondheidsresultaten. Subgroepanalyses suggereren dat deze associaties sterker kunnen zijn in bepaalde groepen. De associatie tussen de metabolische signatuur en verslaving bij vrouwen en de associaties voor UPF-inname met verslaving en de metabolische signatuur met depressie en angst waren bijvoorbeeld sterker bij mensen onder de 60 jaar.

Mediationanalyse toonde aan dat de UPF-gekoppelde metabolische signatuur gedeeltelijk de associaties tussen UPF-consumptie en psychische stoornissen medieerde. Bovendien werd een hogere inname van UPF’s in verband gebracht met een verhoogd risico op verschillende sympathische symptomen, waaronder zelfmoordgedachten, angst en ongelukkigheid met de gezondheid. Omgekeerd vertoonde de UPF-gekoppelde metabolische signatuur geen significante associaties met psychische symptomen in de totale bevolking, hoewel subgroepanalyses associaties aan het licht brachten tussen de signatuur en symptomen zoals ongelukkig zijn met de gezondheid en depressieve gevoelens, vooral bij mensen onder de 60 jaar.

Associaties van ultrabewerkte voedselinname en de metabolische signatuur ervan met psychische symptomen en gestratificeerd naar leeftijd. De symptomen omvatten drie categorieën, namelijk subjectief welzijn (3 items), PHQ-9 (9 items) en GAD-7 (7 items). Logistische regressiemodellen werden gebruikt om de associaties tussen de inname van UPF (ultra-processed food) en de metabolische signatuur ervan met de risico's van specifieke psychologische symptomen te beoordelen. (A) Voor UPF-inname. (B) Voor metabolische signatuur. De resultaten werden gepresenteerd met odds ratio's (ORS) per toename van 10% voor de UPF-inname en ORS per SD-toename voor de metabolische signatuur. Kleuren geven significantieniveaus aan na correctie van het percentage valse ontdekkingen (significant blauw en niet-significant grijs).

Conclusies

Over het geheel genomen was de inname van UPF significant geassocieerd met hogere risico's op algemene psychische stoornissen, angststoornissen, verslaving en depressieve stoornissen. De UPF-gerelateerde metabolische signatuur was ook onafhankelijk geassocieerd met een verhoogd risico op deze psychische stoornissen. Het bemiddelde ook gedeeltelijk de associatie tussen UPF-consumptie en psychiatrische uitkomsten. De onderzoekers merkten beperkingen op, waaronder de onderzoekspopulatie, voornamelijk blanke inwoners van Groot-Brittannië, de afhankelijkheid van zelfgerapporteerde gegevens, de cross-sectionele aard van de metabolietenmeting en het potentieel voor resterende verwarring, wat betekent dat de resultaten met voorzichtigheid moeten worden geïnterpreteerd. Daarom suggereren de resultaten dat het verbeteren van de voedingskwaliteit en het verminderen van de UPF-consumptie kunnen helpen het mentale welzijn te behouden.

Bronnen: