研究显示，超加工食品会增加焦虑和抑郁的风险

研究显示，超加工食品会增加焦虑和抑郁的风险

一项大规模人群研究表明，富含超加工食品的饮食与较差的心理健康状况有关，揭示了有助于解释这种联系的生物标记。

在最近发表在该杂志上的一项研究中营养素研究人员评估了超加工食品（UPF）和相关代谢特征与精神障碍的关联。

精神障碍，包括焦虑、药物滥用障碍 (SUD) 和抑郁症等疾病，是全球疾病和全球残疾负担的主要原因。尽管近几十年来治疗取得了进展，但精神障碍的患病率仍然存在，这突出表明需要针对可改变的危险因素采取补充预防策略。

饮食习惯在精神障碍的发生和发展中起着至关重要的作用。特别是，富含 omega-3 脂肪酸、蔬菜和水果的饮食可以降低患精神疾病的风险，而富含饱和脂肪和精制碳水化合物的西方和抗炎饮食会增加患精神疾病的风险。 UPF 是大规模生产的食品，经过多个加工步骤，仅含有整个食品的有限成分。

UPF摄入量一直在稳步增加，反映了粮食系统的全球化和城市化。尽管有大量证据表明 UPF 与精神健康障碍有关，但其潜在机制仍不清楚。 UPF 的营养状况较差，其特点是纤维含量低、热量高、糖、钠和饱和脂肪过多，与各种慢性疾病的风险增加有关。

关于该研究

在本研究中，研究人员检查了 UPF 摄入量和相关代谢特征与精神障碍的关联。使用的数据来自英国生物银行 (UKB)，这是一个由超过 500,000 名参与者组成的大型前瞻性队列。 UKB 收集了有关社会人口、生物因素和生活方式的广泛信息。如果参与者缺少代谢组测量和饮食数据或之前有精神障碍诊断，则他们被排除在外。

使用自我管理的饮食评估工具获得饮食摄入数据。对血浆样本进行高通量核磁共振波谱分析，以量化循环代谢谱。主要结局是完全精神障碍、SUD、抑郁症或焦虑症。次要结局包括 19 种心理症状。

这些具体症状是不快乐、无意义的感觉、对健康的不满、焦虑感、预感、过度担心、烦躁、不安、放松、食欲变化、快感缺乏、不受控制的忧虑、抑郁感、疲劳、困难、注意力集中、不适当的感觉、精神运动变化、睡眠问题和细心养育。

潜在的混杂因素包括年龄、性别、体重指数（BMI）、多重剥夺指数（IMD）、流行疾病、健康生活方式因素和腰臀比（WHR）。使用净弹性回归模型确定了与 UPF 摄入量相关的代谢特征。 Cox 比例风险回归模型检查了 UPF 摄入量和相关代谢特征与精神障碍的关联。

基础模型根据年龄、性别、BMI 和 IMD 进行了调整。多变量模型还针对生活方式因素、流行疾病和腰臀比进行了调整。相互调整的模型包括 UPF 摄入量及其相关的代谢特征，以分析它们与心理健康结果关联的独立性。此外，逻辑回归模型被用来检查与特定心理症状的关联。

研究工作流程。这项研究总共招募了 30,059 名英国生物样本库参与者，中位随访时间为 12.6 年。 (一个) 研究流程图 - 详细说明参与者选择、排除标准和最终队列。 (乙) 超加工食品摄入量 (UPF) 的定义和构建的代谢特征的组成。 (C) 使用 Cox 比例风险回归模型通过风险比 (HRS) 和 95% 置信区间 (CIS) 评估 UPF 摄入量及其代谢特征与一般精神障碍、抑郁症、焦虑症和物质使用障碍事件风险的关联。使用逻辑回归模型通过估计比值比 (ORS) 和 95% CIS 来评估 UPF 摄入量及其代谢特征与特定心理症状风险的关联。亚组分析按年龄和性别进行分层。 (D) 应用中介分析来检查 UPF 相关代谢特征的中介效应。 SUD 表示物质使用障碍。

结果

该研究平均包括 30,059 名年龄 56.5 岁的参与者。在平均 12.6 年的随访期内，共有 7,594 人出现精神障碍。其中，分别有 892 名、865 名和 1,300 名受试者患有焦虑症、抑郁症和 SUD。 UPF摄入量较高的受试者可能更年轻，身体BMI较高，身体质量指数较高，剥夺程度较高（基于IMD评分的社会经济地位较低）和不健康的生活方式。

净弹性回归确定了 91 种与 UPF 消耗相关的代谢物，涵盖各种生化类别，包括脂肪酸、脂蛋白（例如 HDL 胆固醇比率）、葡萄糖相关代谢物和氨基酸（例如缬氨酸）。与 UPF 摄入量低的参与者相比，UPF 摄入量高的参与者患一般精神健康障碍、焦虑症、抑郁症和 SUD 的风险更高。同样，UPF 化合物的较高代谢特征与所有四种心理健康结果的较高风险相关。亚组分析表明，这些关联在某些群体中可能更强。例如，在 60 岁以下的女性中，代谢特征与 SUD 之间的关联、UPF 摄入量与 SUD 之间的关联以及代谢特征与抑郁和焦虑之间的关联更强。

中介分析表明，与 UPF 相关的代谢特征部分介导了 UPF 消耗与心理障碍之间的关联。此外，较高的 UPF 摄入量与各种交感神经症状的风险增加相关，包括自杀意念、焦虑和健康不快乐。相反，UPF相关的代谢特征显示与总体人群中的心理健康症状没有显着关联，尽管亚组分析揭示了特征与健康不满和抑郁情绪等症状之间的关联，特别是在60岁以下的人群中。

超加工食品摄入量及其代谢特征与心理健康症状的关联，并按年龄分层。症状包括三类，即主观幸福感（3项）、PHQ-9（9项）和GAD-7（7项）。使用逻辑回归模型来评估 UPF（超加工食品）摄入量及其代谢特征与特定心理症状风险的关联。 (一个) 对于 UPF 摄入量。 (乙）用于代谢特征。结果以 UPF 摄入量每 10% 增量的比值比 (ORS) 和代谢特征每 SD 增量的 ORS 表示。颜色表示错误发现率校正后的显着性水平（显着的蓝色和不显着的灰色）。

结论

总体而言，UPF 摄入量与一般精神健康障碍、焦虑症、SUD 和抑郁症的较高风险显着相关。 UPF 相关的代谢特征也与这些精神障碍的风险增加独立相关。它还部分介导了 UPF 消耗与精神结果之间的关联。研究人员指出了一些局限性，包括研究人群（主要是英国白人居民）、对自我报告数据的依赖、代谢物测量的横截面性质以及残留混杂的可能性，这意味着结果应谨慎解释。因此，结果表明，改善饮食质量和减少 UPF 摄入量可能有助于维持心理健康。

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