Što je opasnije: cestovni ili brdski biciklizam?

Što je opasnije: cestovni ili brdski biciklizam?

Studija koja je trajala godinu dana pokazuje da cestovni biciklisti imaju ozbiljnije ozljede od brdskih biciklista, pri čemu su stariji vozači najveći rizik, što mijenja način na koji liječnici i zdravstveni stručnjaci gledaju na sigurnost biciklizma.

U studiji nedavno objavljenoj u časopisuZnanstvena izvješćaIstraživači su ispitivali specifične povezanosti rizika dviju najpopularnijih biciklističkih disciplina, cestovnog biciklizma i brdskog biciklizma. Prospektivna studija koristila je podatke 149 biciklista koji su bili liječeni u traumatološkom centru tijekom jednogodišnjeg razdoblja.

Rezultati studije pokazali su da su nesreće pri brdskom biciklizmu više nego dvostruko češće, ali su nesreće pri vožnji bicikla rezultirale znatno težim ozljedama mjereno Injury Severity Score (ISS). Cestovni biciklisti zadobili su teže ozljede glave, a jedini smrtni slučaj u kohorti dogodio se kod cestovnog biciklista s ozljedom glave. Sudari s motornim vozilima također su bili češći među cestovnim biciklistima. Osim toga, studija je otkrila pozitivnu povezanost između dobi i težine ozljeda (stariji vozači imaju teže ozljede), osobito među cestovnim biciklistima, naglašavajući važan čimbenik rizika za ovu rastuću populaciju.

pozadina

Znanstveno je dokazano da biciklizam pruža višestruke zdravstvene i ekološke prednosti, uključujući poboljšanu kardiovaskularnu kondiciju, smanjenu emisiju ugljika i smanjenu prometnu gužvu. Kao rezultat toga, biciklizam je doživio značajan porast popularnosti u cijelom svijetu, posebno nakon nedavne pandemije COVID-19.

Međutim, kako bicikli postaju sve češći, raste i briga o sigurnosti i prevenciji ozljeda. Dvije glavne discipline biciklizma, brdski biciklizam i cestovni biciklizam, nude različita okruženja i izazove. Prvi uključuje vožnju neasfaltiranim stazama s tehničkim preprekama poput kamenja i korijenja pri nižim brzinama. S druge strane, cestovni biciklizam uključuje vožnju po asfaltiranim cestama pri većim brzinama i često uz automobilski promet.

Dok su prethodna istraživanja identificirala uobičajene obrasce ozljeda u općenitoj vožnji bicikla, malo je studija izravno uspoređivalo učestalost i težinu ozljeda između ova dva vrlo različita stila vožnje bicikla. Razumijevanje ovih razlika ključno je za prilagođavanje medicinskih odgovora na specifične ozljede, poboljšanje sigurnosnih protokola na cestama i stazama i edukaciju zajednice vozača koja brzo raste.

O studiju

Ova studija popunjava ove praznine u znanju provođenjem prospektivne opservacijske studije (jedna godina) između studenog 2020. i listopada 2021. u Barceloni, Španjolska. Studija je uključivala sve odrasle bicikliste (od 18 do 77 godina) koji su se javili na hitnu traumatologiju zbog ozljede povezane s vožnjom bicikla. Rezultat je bila konačna kohorta studije od 149 uzoraka (12% žena; prosječna dob 44,8 godina).

Prikupljanje podataka studije uključivalo je sociodemografske podatke svakog sudionika, zdravstvene kartone i informacije o biciklizmu. Informacije o biciklizmu uključivale su detaljna izvješća o vrsti biciklističke poddiscipline (cestovni ili brdski biciklizam), mehanizmu i događajima nezgode te korištenju sigurnosne opreme (kaciga, svjetla). U isto vrijeme, ISS, standardizirani anatomski sustav bodovanja u rasponu od 0 (bez ozljeda) do 75 (smrtonosno), korišten je za kliničku kvantifikaciju ozbiljnosti ozljeda svakog sudionika.

Statističke analize provedene su u skladu s načelima Međunarodne konferencije o harmonizaciji (ICH) Tema E9 (CPMP/ICH/363/96) i uključivale su deskriptivnu statistiku (za kvantitativne varijable) i multivarijatne regresijske modele.

Rezultati studije

Rezultati studije pokazali su jasnu divergenciju specifičnu za podtip u učestalosti ozljeda i ozbiljnosti ozljeda. Gledajući samo učestalost ozljeda, nesreće u brdskom biciklizmu bile su daleko češće, čineći 67,1% (100) od 149 slučajeva, više nego dvostruko u odnosu na 32,9% (49) kod cestovnog biciklizma.

Pri ispitivanju težine ozljeda, rezultati su bili obrnuti: analize su procijenile medijan ISS za cestovne bicikliste na 6 (interkvartilni raspon 3-10), što je statistički više od medijana ISS od 4 (interkvartilni raspon 2-7,5) za brdske bicikliste (p = 0,039). Uzeti zajedno, ovi rezultati pokazuju da, dok se u ovom traumatološkom centru prijavljuje više ozljeda brdskim biciklom, kad se stvarno dogode, cestovni biciklizam može prouzročiti znatno više štete od vožnje stazom.

Naposljetku, studija naglašava pozitivan odnos između dobi i ozbiljnosti ozljeda, osobito među biciklističkim utrkama. Ove su varijable pokazale pozitivnu korelaciju, što znači da su stariji vozači pretrpjeli teže ozljede. Sa svakom dodatnom godinom života, ISS cestovnog biciklista povećao se u prosjeku za 0,20 jedinica, što je više nego dvostruko od povećanja od 0,09 jedinica zabilježenog kod brdskih biciklista.

Nije bilo značajnih razlika između dviju skupina u razini trijaže, potrebi za kirurškim zahvatom ili duljini boravka na hitnom odjelu. Gornji ekstremiteti bili su najčešće ozlijeđeni dijelovi tijela u obje skupine.

Zaključci

Ova studija pomaže informirati hitne službe, kliničare i rastuću biciklističku zajednicu o specifičnim vezama uočenim u dvije najpopularnije poddiscipline biciklizma i ilustrira da, iako je više ozljeda brdskih biciklista uočeno u ovom centru, one su rijetko bile tako štetne ili opasne po život kao rjeđe, ali ozbiljnije nesreće cestovnih biciklista.

Rezultati naglašavaju važnost prepoznavanja različitih profila različitih biciklističkih disciplina u hitnoj medicini i javnom zdravstvu. Pozitivna povezanost između starije dobi i težine ozljeda kod cestovnih biciklista posebno je važno otkriće i naglašava ranjivu i rastuću skupinu biciklista.

Osobito za kliničare, ova studija naglašava potrebu za višim indeksom sumnje i pojačanim istraživanjem velikih trauma kod cestovnih biciklista, posebno kod starijih osoba, kako bi se osiguralo da ova visokorizična skupina dobije odgovarajuću razinu skrbi.

Ovi rezultati predstavljaju povezanost iz studije jednog centra bez podataka o izloženosti i možda se ne mogu generalizirati na druge populacije. Iz ovog skupa podataka ne može se izvesti komparativni rizik između biciklističkih disciplina.

Izvori: