Mi a veszélyesebb: országúti kerékpározás vagy hegyi kerékpározás?

Mi a veszélyesebb: országúti kerékpározás vagy hegyi kerékpározás?

Egy éven át tartó tanulmány azt mutatja, hogy a közúti kerékpárosok súlyosabb sérüléseket szenvednek el, mint a hegyikerékpárosok, és az idősebb versenyzők vannak a legnagyobb veszélyben, ami megváltoztatja az orvosok és egészségügyi szakértők véleményét a kerékpározás biztonságáról.

A folyóiratban nemrég megjelent tanulmánybanTudományos jelentésekA kutatók a két legnépszerűbb kerékpáros tudományág, az országúti kerékpározás és a hegyi kerékpározás specifikus kockázati összefüggéseit vizsgálták. A prospektív tanulmány 149 kerékpáros adatait használta fel, akiket traumaközpontban kezeltek egy éven keresztül.

A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a hegyikerékpáros balesetek több mint kétszer olyan gyakoriak voltak, de a kerékpáros balesetek lényegesen súlyosabb sérüléseket eredményeztek a sérülés súlyossági pontszáma (ISS) szerint. A közúti kerékpárosok súlyosabb fejsérüléseket szenvedtek, és a kohorsz egyetlen halálos áldozata egy fejsérülést szenvedett országúti kerékpárosban történt. A közúti kerékpárosok körében is gyakoribbak voltak a gépjárművekkel való ütközések. Ezenkívül a tanulmány pozitív összefüggést talált az életkor és a sérülések súlyossága között (az idősebb versenyzők súlyosabb sérüléseket szenvednek), különösen a közúti kerékpárosok körében, kiemelve a növekvő népesség fontos kockázati tényezőjét.

háttér

Tudományosan bizonyított, hogy a kerékpározás számos egészségügyi és környezeti előnnyel jár, beleértve a jobb szív- és érrendszeri erőnlétet, a szén-dioxid-kibocsátás csökkentését és a forgalmi torlódások csökkentését. Ennek eredményeként a kerékpározás népszerűsége világszerte jelentősen megugrott, különösen a legutóbbi COVID-19 világjárvány után.

Ahogy azonban a kerékpárok egyre gyakoribbak, úgy nőnek a biztonsággal és a sérülések megelőzésével kapcsolatos aggodalmak is. A kerékpározás két fő szakága, a hegyi kerékpározás és az országúti kerékpározás különböző környezeteket és kihívásokat kínál. Az előbbi a műszaki akadályokkal, például kövekkel és gyökerekkel járó, burkolatlan utakon való vezetést jelenti kisebb sebességgel. A közúti kerékpározás ezzel szemben aszfaltozott utakon való nagyobb sebességgel és gyakran az autóforgalom melletti lovaglással jár.

Míg a korábbi kutatások általános sérülési mintákat azonosítottak az általános kerékpározásban, kevés tanulmány hasonlította össze közvetlenül a sérülések gyakoriságát és súlyosságát e két nagyon eltérő kerékpározási stílus között. E különbségek megértése kritikus fontosságú a konkrét sérülésekre adott orvosi válaszok testreszabásához, az utakon és ösvényeken alkalmazott biztonsági protokollok javításához, valamint a gyorsan növekvő járművezetői közösség oktatásához.

A tanulmányról

A jelen tanulmány ezeket a hiányosságokat pótolja egy prospektív megfigyelési vizsgálattal (egy év) 2020 novembere és 2021 októbere között a spanyolországi Barcelonában. A vizsgálatban minden felnőtt kerékpáros (18-77 éves) részt vett, aki kerékpározással összefüggő sérüléssel jelentkezett a sürgősségi traumatológiai osztályon. Az eredmény egy 149 mintából álló végső vizsgálati kohorsz (12% nő; átlagéletkor 44,8 év).

A vizsgálati adatgyűjtés minden résztvevő szociodemográfiai adatait, egészségügyi egészségügyi feljegyzéseit és kerékpározási információkat tartalmazott. A kerékpáros tájékoztató részletes beszámolókat tartalmazott a kerékpáros részszakág típusáról (országúti vagy hegyi kerékpározás), a baleset mechanizmusáról és eseményeiről, valamint a biztonsági felszerelések (sisak, lámpák) használatáról. Ugyanakkor az ISS-t, egy szabványosított anatómiai pontozási rendszert, amely 0-tól (sérülés nélkül) 75-ig (halálos kimenetelű), alkalmazták az egyes résztvevők sérüléseinek súlyosságának klinikai számszerűsítésére.

A statisztikai elemzések a Nemzetközi Harmonizációs Konferencia (ICH) Topic E9 (CPMP/ICH/363/96) elvei szerint készültek, és tartalmaztak leíró statisztikákat (kvantitatív változókra) és többváltozós regressziós modelleket is.

Tanulmányi eredmények

A vizsgálati eredmények egyértelmű, altípus-specifikus eltérést mutattak mind a sérülések gyakorisága, mind a sérülés súlyossága tekintetében. Ha csak a sérülések gyakoriságát nézzük, a hegyikerékpáros balesetek sokkal gyakoribbak voltak, a 149 eset 67,1%-át (100) tették ki, ami több mint kétszerese a közúti kerékpározás 32,9%-ának (49).

A sérülések súlyosságának vizsgálatakor az eredmények megfordultak: az elemzések a közúti kerékpárosok medián ISS-jét 6-ra becsülték (interkvartilis tartomány 3-10), ami statisztikailag magasabb, mint a hegyikerékpárosok medián 4-es ISS-je (interkvartilis tartomány 2-7,5) (p = 0,039). Összességében ezek az eredmények azt mutatják, hogy bár több mountain bike-sérülésről számolnak be ezen a traumatológiai központon, amikor azok ténylegesen előfordulnak, az országúti kerékpározás lényegesen több kárt okozhat, mint a túra.

Végül a tanulmány rávilágít az életkor és a sérülések súlyossága közötti pozitív kapcsolatra, különösen a versenykerékpárosok körében. Ezek a változók pozitív korrelációt mutattak, ami azt jelenti, hogy az idősebb vezetők súlyosabb sérüléseket szenvedtek. Minden további életévben egy országúti kerékpáros ISS-je átlagosan 0,20 egységgel nőtt, ami több mint kétszerese a hegyikerékpárosoknál tapasztalt 0,09 egységnyi növekedésnek.

Nem volt szignifikáns különbség a két csoport között az osztályozás szintjében, a műtéti igényben vagy a sürgősségi osztályon való tartózkodás időtartamában. Mindkét csoportban a felső végtagok voltak a leggyakrabban sérült testtájak.

Következtetések

A jelen tanulmány tájékoztatja a segélyhívókat, az orvosokat és a növekvő kerékpáros közösséget a kerékpározás két legnépszerűbb részterületén megfigyelt konkrét összefüggésekről, és bemutatja, hogy bár több hegyikerékpáros sérülést figyeltek meg ebben a központban, ezek ritkán voltak olyan károsak vagy életveszélyesek, mint a ritkább, de súlyosabb közúti kerékpáros balesetek.

Az eredmények rávilágítanak a különböző kerékpáros tudományágak különböző profiljainak felismerésére a sürgősségi orvoslásban és a közegészségügyben. A közúti kerékpárosok idősebb kora és a sérülések súlyossága közötti pozitív kapcsolat különösen fontos megállapítás, és rávilágít a kerékpárosok sérülékeny és növekvő csoportjára.

A jelen tanulmány különösen a klinikusok számára emeli ki a nagyobb gyanakvás indexének és a súlyosabb traumák fokozottabb kivizsgálásának szükségességét a közúti kerékpárosoknál, különösen az időseknél, annak biztosítása érdekében, hogy ez a magas kockázatú csoport megfelelő szintű ellátásban részesüljön.

Ezek az eredmények egy egyközpontú, expozíciós adatok nélkül végzett vizsgálat összefüggéseit képviselik, és előfordulhat, hogy nem általánosíthatók más populációkra. Ebből az adathalmazból nem lehet levezetni a kerékpáros tudományágak közötti összehasonlító kockázatot.

Források: