Wat is gevaarlijker: wielrennen of mountainbiken?

Wat is gevaarlijker: wielrennen of mountainbiken?

Uit een onderzoek van een jaar blijkt dat wielrenners ernstiger verwondingen oplopen dan mountainbikers, waarbij oudere fietsers het grootste risico lopen. Dit verandert de manier waarop artsen en gezondheidsdeskundigen naar fietsveiligheid kijken.

Dat blijkt uit een onderzoek dat onlangs in het tijdschrift is gepubliceerdWetenschappelijke rapportenOnderzoekers onderzochten de specifieke risicoassociaties van de twee populairste wielerdisciplines, wielrennen en mountainbiken. Voor het prospectieve onderzoek zijn gegevens gebruikt van 149 fietsers die gedurende een jaar in een traumacentrum zijn behandeld.

Onderzoeksresultaten toonden aan dat mountainbike-ongelukken ruim twee keer zo vaak voorkwamen, maar fietsongevallen resulteerden in aanzienlijk ernstiger letsel, zoals gemeten aan de hand van de Injury Severity Score (ISS). Wegfietsers liepen ernstiger hoofdletsel op en de enige dode in de cohort vond plaats bij een wegfietser met hoofdtrauma. Ook onder wegfietsers kwamen botsingen met motorvoertuigen vaker voor. Bovendien werd uit het onderzoek een positief verband gevonden tussen leeftijd en ernst van de blessures (oudere fietsers lopen ernstiger verwondingen op), vooral onder wielrenners, wat een belangrijke risicofactor voor deze groeiende bevolking benadrukt.

achtergrond

Het is wetenschappelijk bewezen dat fietsen meerdere voordelen voor de gezondheid en het milieu biedt, waaronder een verbeterde cardiovasculaire conditie, verminderde CO2-uitstoot en minder verkeersopstoppingen. Als gevolg hiervan heeft fietsen wereldwijd een aanzienlijke stijging in populariteit gekend, vooral na de recente COVID-19-pandemie.

Naarmate fietsen echter steeds gebruikelijker worden, nemen ook de zorgen over veiligheid en letselpreventie toe. De twee hoofddisciplines van wielrennen, mountainbiken en wielrennen, bieden verschillende omgevingen en uitdagingen. Bij het eerste wordt met lagere snelheid over onverharde paden gereden met technische obstakels zoals stenen en wortels. Bij wielrennen daarentegen gaat het om het rijden op verharde wegen met hogere snelheden en vaak naast autoverkeer.

Hoewel uit eerder onderzoek gemeenschappelijke blessurepatronen bij het fietsen in het algemeen zijn gebleken, zijn er maar weinig onderzoeken die de frequentie en ernst van blessures tussen deze twee zeer verschillende fietsstijlen rechtstreeks met elkaar hebben vergeleken. Het begrijpen van deze verschillen is van cruciaal belang voor het afstemmen van medische reacties op specifieke verwondingen, het verbeteren van veiligheidsprotocollen op wegen en paden, en het opleiden van een snelgroeiende chauffeursgemeenschap.

Over de studie

De huidige studie vult deze kennislacunes op door een prospectief observationeel onderzoek (een jaar) uit te voeren tussen november 2020 en oktober 2021 in Barcelona, ​​Spanje. Aan het onderzoek namen alle volwassen fietsers (18 tot 77 jaar) deel die zich met een fietsgerelateerd letsel op de traumaafdeling meldden. Het resultaat was een laatste onderzoekscohort van 149 monsters (12% vrouwen; gemiddelde leeftijd 44,8 jaar).

De onderzoeksgegevensverzameling omvatte de sociodemografische gegevens van elke deelnemer, medische gezondheidsdossiers en fietsinformatie. De fietsinformatie omvatte gedetailleerde rapporten over het type fietssubdiscipline (weg- of mountainbiken), het mechanisme en de gebeurtenissen van het ongeval, en het gebruik van veiligheidsuitrusting (helm, verlichting). Tegelijkertijd werd het ISS, een gestandaardiseerd anatomisch scoresysteem variërend van 0 (geen letsel) tot 75 (dodelijk), gebruikt om de ernst van de verwondingen van elke deelnemer klinisch te kwantificeren.

Statistische analyses werden uitgevoerd volgens de principes van de Internationale Conferentie over Harmonisatie (ICH) Topic E9 (CPMP/ICH/363/96) en omvatten zowel beschrijvende statistieken (voor kwantitatieve variabelen) als multivariate regressiemodellen.

Studieresultaten

De onderzoeksresultaten lieten een duidelijk, subtype-specifiek verschil zien in zowel de blessurefrequentie als de ernst van de blessure. Als we alleen kijken naar de frequentie van letsels, kwamen mountainbike-ongevallen veel vaker voor, goed voor 67,1% (100) van de 149 gevallen, meer dan het dubbele van de 32,9% (49) bij wielrennen op de weg.

Bij het onderzoeken van de ernst van de blessures waren de resultaten omgekeerd: analyses schatten de mediane ISS voor wielrenners op 6 (interkwartielafstand 3-10), wat statistisch hoger is dan de mediane ISS van 4 (interkwartielafstand 2-7,5) voor mountainbikers (p = 0,039). Alles bij elkaar laten deze resultaten zien dat hoewel er in dit traumacentrum meer mountainbike-blessures worden gemeld, wielrennen, als ze zich daadwerkelijk voordoen, aanzienlijk meer schade kan aanrichten dan trailrijden.

Ten slotte benadrukt het onderzoek een positieve relatie tussen leeftijd en ernst van blessures, vooral onder wielrenners. Deze variabelen vertoonden een positieve correlatie, wat betekent dat oudere bestuurders ernstiger verwondingen opliepen. Met elk extra levensjaar nam het ISS van een wielrenner met gemiddeld 0,20 eenheden toe, meer dan het dubbele van de toename van 0,09 eenheden die wordt gezien bij mountainbikers.

Er waren geen significante verschillen tussen de twee groepen wat betreft triageniveau, noodzaak voor een operatie of verblijfsduur op de afdeling spoedeisende hulp. De bovenste ledematen waren in beide groepen het vaakst gewonde lichaamsgebied.

Conclusies

De huidige studie helpt hulpverleners, artsen en de groeiende fietsgemeenschap te informeren over de specifieke associaties die worden waargenomen in de twee populairste subdisciplines van het wielrennen en illustreert dat hoewel er in dit centrum meer mountainbikeblessures werden waargenomen, deze zelden zo schadelijk of levensbedreigend waren als de zeldzamere maar ernstiger fietsongevallen.

De resultaten benadrukken het belang van het herkennen van de verschillende profielen van verschillende fietsdisciplines in de spoedeisende geneeskunde en de volksgezondheid. Het positieve verband tussen hogere leeftijd en de ernst van de blessures bij wielrenners is een bijzonder belangrijke bevinding en benadrukt de kwetsbare en groeiende groep fietsers.

Voor artsen in het bijzonder benadrukt de huidige studie de noodzaak van een hogere mate van verdenking en meer onderzoek naar groot trauma bij wielrenners, vooral bij ouderen, om ervoor te zorgen dat deze groep met een hoog risico het juiste zorgniveau krijgt.

Deze resultaten vertegenwoordigen associaties uit een onderzoek in één centrum zonder blootstellingsgegevens en zijn mogelijk niet generaliseerbaar naar andere populaties. Uit deze dataset kan geen vergelijkend risico tussen fietsdisciplines worden afgeleid.

Bronnen: