Co jest bardziej niebezpieczne: kolarstwo szosowe czy górskie?

Co jest bardziej niebezpieczne: kolarstwo szosowe czy górskie?

Całoroczne badanie pokazuje, że rowerzyści szosowi doznają poważniejszych obrażeń niż rowerzyści górscy, przy czym najbardziej zagrożeni są starsi rowerzyści, co zmienia sposób, w jaki lekarze i eksperci ds. zdrowia postrzegają bezpieczeństwo jazdy na rowerze.

W badaniu opublikowanym niedawno w czasopiśmieRaporty naukoweNaukowcy zbadali konkretne powiązania ryzyka związanego z dwiema najpopularniejszymi dyscyplinami kolarstwa, kolarstwem szosowym i kolarstwem górskim. W badaniu prospektywnym wykorzystano dane od 149 rowerzystów, którzy byli leczeni w ośrodku urazowym przez okres jednego roku.

Wyniki badania wykazały, że wypadki na rowerach górskich były ponad dwukrotnie częstsze, ale wypadki na rowerze powodowały znacznie poważniejsze obrażenia, co mierzono za pomocą skali Injury Severity Score (ISS). Rowerzyści szosowi odnieśli poważniejsze obrażenia głowy, a jedyna śmierć w tej kohorcie nastąpiła u rowerzysty szosowego z urazem głowy. Wśród rowerzystów szosowych częściej dochodziło także do kolizji z pojazdami mechanicznymi. Ponadto badanie wykazało pozytywny związek między wiekiem a ciężkością obrażeń (starsi rowerzyści doznają cięższych obrażeń), szczególnie wśród rowerzystów szosowych, co podkreśla ważny czynnik ryzyka dla tej rosnącej populacji.

tło

Naukowo udowodniono, że jazda na rowerze zapewnia wiele korzyści dla zdrowia i środowiska, w tym poprawę sprawności układu krążenia, redukcję emisji gazów cieplarnianych i zmniejszenie zatorów komunikacyjnych. W rezultacie popularność jazdy na rowerze na całym świecie znacznie wzrosła, zwłaszcza po niedawnej pandemii Covid-19.

Jednak w miarę jak rowery stają się coraz popularniejsze, rosną obawy dotyczące bezpieczeństwa i zapobiegania urazom. Dwie główne dyscypliny kolarstwa, kolarstwo górskie i kolarstwo szosowe, oferują różne środowiska i wyzwania. Ten pierwszy polega na jeździe po nieutwardzonych drogach z przeszkodami technicznymi, takimi jak kamienie i korzenie, przy niższych prędkościach. Z kolei jazda na rowerze szosowym polega na jeździe po utwardzonych drogach z większą prędkością i często w ruchu samochodowym.

Chociaż poprzednie badania zidentyfikowały typowe wzorce urazów w jeździe na rowerze ogólnym, w niewielu badaniach bezpośrednio porównano częstotliwość i stopień ciężkości urazów w przypadku tych dwóch bardzo różnych stylów jazdy na rowerze. Zrozumienie tych różnic ma kluczowe znaczenie dla dostosowania reakcji medycznych do konkretnych obrażeń, ulepszenia protokołów bezpieczeństwa na drogach i szlakach oraz edukacji szybko rosnącej społeczności kierowców.

O badaniu

Niniejsze badanie wypełnia te luki w wiedzy poprzez przeprowadzenie prospektywnego badania obserwacyjnego (jednoroczne) w okresie od listopada 2020 r. do października 2021 r. w Barcelonie w Hiszpanii. Do badania włączono wszystkich dorosłych rowerzystów (w wieku od 18 do 77 lat), którzy zgłosili się na oddział urazowy z powodu urazu spowodowanego jazdą na rowerze. W rezultacie otrzymano ostateczną kohortę badawczą składającą się ze 149 próbek (12% kobiet; średni wiek 44,8 lat).

Gromadzenie danych w badaniu obejmowało dane socjodemograficzne każdego uczestnika, dokumentację medyczną i informacje dotyczące jazdy na rowerze. Informacje dotyczące ruchu rowerowego obejmowały szczegółowe raporty dotyczące rodzaju poddyscypliny kolarstwa (kolarstwo szosowe lub górskie), mechanizmu i zdarzeń wypadku oraz użycia sprzętu zabezpieczającego (kask, oświetlenie). W tym samym czasie do klinicznej oceny ciężkości obrażeń każdego uczestnika zastosowano ISS, ustandaryzowany system punktacji anatomicznej w zakresie od 0 (brak obrażeń) do 75 (śmiertelność).

Analizy statystyczne przeprowadzono zgodnie z zasadami Międzynarodowej Konferencji ds. Harmonizacji (ICH) Temat E9 (CPMP/ICH/363/96) i obejmowały zarówno statystyki opisowe (dla zmiennych ilościowych), jak i modele regresji wieloczynnikowej.

Wyniki badań

Wyniki badania wykazały wyraźną, specyficzną dla podtypu rozbieżność zarówno pod względem częstotliwości urazów, jak i ich ciężkości. Patrząc tylko na częstotliwość obrażeń, wypadki na rowerach górskich były znacznie częstsze i stanowiły 67,1% (100) ze 149 przypadków, czyli ponad dwukrotnie więcej niż 32,9% (49) w przypadku kolarstwa szosowego.

Przy badaniu ciężkości urazów wyniki były odwrotne: w analizach oszacowano medianę ISS dla rowerzystów szosowych na 6 (przedział międzykwartylowy 3-10), co jest statystycznie wyższą wartością niż mediana ISS wynosząca 4 (przedział międzykwartylowy 2-7,5) dla rowerzystów górskich (p = 0,039). Podsumowując, wyniki te pokazują, że chociaż w ośrodkach urazowych zgłasza się więcej urazów spowodowanych rowerami górskimi, gdy faktycznie do nich dochodzi, jazda na rowerze szosowym może wyrządzić znacznie więcej szkód niż jazda na szlaku.

Wreszcie badanie podkreśla pozytywny związek między wiekiem a ciężkością obrażeń, szczególnie wśród kolarzy wyścigowych. Zmienne te wykazały dodatnią korelację, co oznacza, że ​​starsi kierowcy odnieśli poważniejsze obrażenia. Z każdym dodatkowym rokiem życia wskaźnik ISS rowerzysty szosowego wzrastał średnio o 0,20 jednostki, co stanowi ponad dwukrotnie więcej niż wzrost o 0,09 jednostki obserwowany u rowerzystów górskich.

Nie było znaczących różnic między obiema grupami pod względem poziomu segregacji, konieczności operacji lub długości pobytu na oddziale ratunkowym. W obu grupach najczęściej kontuzjowanym obszarem ciała były kończyny górne.

Wnioski

Niniejsze badanie pomaga poinformować służby ratunkowe, lekarzy i rosnącą społeczność rowerową o konkretnych powiązaniach zaobserwowanych w dwóch najpopularniejszych poddyscyplinach jazdy na rowerze i pokazuje, że chociaż w tym ośrodku obserwowano więcej urazów na rowerach górskich, rzadko były one tak szkodliwe lub zagrażały życiu, jak rzadsze, ale poważniejsze wypadki drogowe.

Wyniki podkreślają znaczenie rozpoznania różnych profili różnych dyscyplin rowerowych w medycynie ratunkowej i zdrowiu publicznym. Pozytywny związek między starszym wiekiem a ciężkością obrażeń u rowerzystów szosowych jest szczególnie ważnym odkryciem i podkreśla bezbronną i rosnącą grupę rowerzystów.

W szczególności w przypadku klinicystów niniejsze badanie podkreśla potrzebę wyższego wskaźnika podejrzeń i wzmożenia badań w zakresie poważnych urazów u rowerzystów drogowych, szczególnie u osób starszych, aby zapewnić tej grupie wysokiego ryzyka odpowiedni poziom opieki.

Wyniki te reprezentują powiązania z badania jednoośrodkowego bez danych dotyczących narażenia i mogą nie być uogólniane na inne populacje. Z tego zestawu danych nie można wyciągnąć żadnego ryzyka porównawczego pomiędzy dyscyplinami kolarstwa.

Źródła: