Koliko Omega-3 trebate dnevno? Novi globalni pregled otkriva DHA i EPA zahtjeve

Koliko Omega-3 trebate dnevno? Novi globalni pregled otkriva DHA i EPA zahtjeve

Novi globalni pregled otkriva velike nedostatke i nedosljednosti u smjernicama za omega-3 i pokazuje zašto mnoge populacije još uvijek ne ispunjavaju preporučene EPA i DHA ciljeve za cjeloživotno zdravlje.

Studija nedavno objavljena u časopisuRecenzije istraživanja prehranesažete nacionalne i međunarodne preporuke za konzumaciju dugolančanih omega-3 polinezasićenih masnih kiselina (LC n-3PUFA).

Globalna varijabilnost u smjeru omega-3

Poznato je da LC n-3PUFA dokozaheksaenska kiselina (DHA), eikosapentaenska kiselina (EPA) i dokozapentaenska kiselina (DPA) imaju širok raspon korisnih učinaka. Veći unos i stanje tkiva i cirkulacije ovih masnih kiselina podupiru kognitivni i vizualni razvoj u ranom životu, promiču imunološku funkciju i zdravlje kardiovaskularnog sustava te mogu smanjiti učestalost prijevremenog poroda (PTB) i rizik od depresije, kognitivnog pada ili Alzheimerove bolesti. Međutim, većina dokaza ostaje promatrana, a uzročnost nije jasno utvrđena.

Razna svjetska i nacionalna zdravstvena tijela, stručne skupine i ministarstva preporučuju uključivanje hrane bogate LC n-3PUFA u prehranu. Međutim, preporuke se razlikuju ovisno o zemlji i regiji te ih nema ili su ograničene u nekim životnim razdobljima i regijama svijeta, sa značajnim razlikama u izvješćivanju o razinama unosa (npr. mg dnevno, postotak ukupnih masnih kiselina ili mg po kilogramu tjelesne težine). Do danas ne postoji trenutačni globalni pregled preporuka za unos LC n-3PUFA iz tehničkih i znanstvenih dokumenata (TSD) na kojima se temelje smjernice o prehrani temeljene na hrani (FBDG) ili izvješća drugih stručnih skupina.

Pregled globalne tehničke dokumentacije

U ovoj studiji istraživači su ispitali FBDG-TSD i izvješća stručnih skupina kako bi dali pregled preporuka za unos LC n-3PUFA za zdravu populaciju u svim životnim fazama. Koristili su globalni online repozitorij Organizacije za hranu i poljoprivredu za FBDG kako bi identificirali zemlje sa smjernicama za zdravu populaciju. Kako bi se identificirali dodatni TSD-ovi, provedena su strukturirana Google pretraživanja.

Studija je uključila 42 TSD-a za pregled; Većina TSD (71%) bile su kvantitativne preporuke za unos LC n-3PUFA. 26 TSD-ova sadržavalo je zdravstvene poruke, 12 je pružalo savjete o sigurnosti ili visokom unosu LC n-3PUFA, a 14 je raspravljalo o dodacima prehrani. Pet TSD-ova kategorizirano je kao TSD-ovi međunarodne nutritivne referentne vrijednosti (DRV), tri kao nacionalni DRV TSD-ovi, 15 kao nacionalni FBDG TSD-ovi i 19 kao TSD-ovi povjerenstva stručnjaka.

Većina TSP-a (54%) zahvaća općenito zdravu populaciju svih dobi i spolova. Ostali su bili specifični za spol ili životno razdoblje, pokrivajući samo odrasle (14%), samo dojenčad i djecu (10%), samo starije odrasle osobe (5%) i samo trudnice ili dojilje (12%). Jedanaest TSD-ova dalo je preporuke za unos LC n-3PUFA za dojenčad i malu djecu. TSD preporučuje da unos DHA bude 0,32% ukupnog unosa masnih kiselina u prvih šest mjeseci života.

Varijabilnost unosa u djece i adolescenata

TSD je osigurao adekvatan unos (AI) od 200 mg DHA dnevno za korejsku dojenčad do 5 mjeseci starosti. Za malu djecu u dobi od 1 do 3 godine preporuke za unos kretale su se od AI od 40 mg/dan EPA + DHA + DPA do 250 mg/dan DHA + EPA. Dvanaest TSD-ova dalo je preporuke za stariju djecu u dobi od 4 do 12 godina, u rasponu od AI od 55 mg/dan EPA + DHA + DPA u dobi od četiri godine do 500 mg/dan DHA + EPA u dobi od deset godina.

Uz to, 11 TSD-ova dalo je preporuke za adolescente u dobi od 13 do 18 godina, sa značajnom heterogenošću u preporučenim razinama LC n-3PUFA. AI se kretao od 70 mg/dan DPA + DHA + EPA u dobi od 13 godina u Australiji i Novom Zelandu do 500 mg DHA + EPA za one ≤ 18 godina u Južnoj Africi i Francuskoj. Osamnaest TSD-ova dalo je preporuke za odrasle osobe od 18 godina i starije. Sedam od njih, uključujući tri međunarodna TSD-a, preporučuju 250 mg DHA + EPA dnevno.

Trudnoća, dojenje i starije osobe

Sedamnaest TSP-a dalo je preporuke tijekom trudnoće, s AI u rasponu od 110 mg/dan EPA + DHA + DPA u Australiji i Novom Zelandu do 250 mg/dan DHA ili 500 mg/dan DHA + EPA u Francuskoj. Šest TSD-ova preporučuje minimalni unos DHA + EPA od 250 mg/dan za zdravlje odraslih. Međunarodni TSD definirao je 300 mg EPA + DHA dnevno kao optimalno za razvoj fetusa i dojenčadi te zdravlje odraslih.

Veći unosi do 1 g/dan posebno su preporučeni za trudnice s niskim statusom LC-n-3PUFA kako bi se smanjio rizik od PTB-a. Za starije odrasle osobe, pet TSP-ova dalo je preporuke, s AI u rasponu od 90 mg/dan DHA + EPA + DPA u starijih žena iznad 51 godine do 250 mg/dan za odrasle starije od 65 godina. Dvadeset i šest TSD-ova sadržavalo je zdravstvene poruke usmjerene na prevenciju kroničnih bolesti, trudnoću i rano djetinjstvo.

Sigurnosne upute i gornje granice

Nekoliko TSP-ova prepoznalo je povezanost između unosa LC n-3PUFA i ishoda povezanih s kognicijom fetusa i dojenčadi, zdravljem mozga i funkcijom retine. Međunarodni TSD prepoznao je ključnu ulogu DHA u razvoju mozga i retine kod ljudi u dobi od 0 do 24 mjeseca. Tri TSD-a daju smjernice o visokim unosima LC-n-3PUFA posebno za dojenčad, djetinjstvo i adolescenciju.

Međunarodni TSD objavio je da nema gornje granice za unos DHA u dojenčadi u dobi od 0 do 6 mjeseci. Preporuke iz Australije i Novog Zelanda također navode da nije moguće postaviti gornju granicu za unos DHA + DPA + EPA u dojenčadi, iako je gornja granica od 3 g/dan utvrđena za druge dobne skupine u djetinjstvu. Za odrasle starije od 18 godina, gornja granica unosa EPA + DHA bila je 2-5 g dnevno.

Globalni obrasci i implikacije politike

Sve u svemu, studija je pružila pregled globalnih i nacionalnih prehrambenih preporuka za unos LC n-3PUFA u svim životnim fazama za zdrave pojedince. TSD su uključivali kvantitativne ciljeve unosa, zdravstvene poruke i smjernice za visoki unos. Najčešće preporučeni unos bio je 250 mg DHA + EPA dnevno, uz dodatnih 100-200 mg DHA dnevno tijekom trudnoće. Sam unos hranom možda neće zadovoljiti te potrebe, stoga su dodaci prehrani i, u nekim slučajevima, razvoj održivih alternativnih izvora EPA i DHA opravdani, osobito s obzirom na to da je unos stanovništva u mnogim zemljama znatno ispod preporučenih pragova.

Izvori: