Di quanti Omega-3 hai bisogno ogni giorno? Una nuova revisione globale rivela i requisiti DHA ed EPA

Di quanti Omega-3 hai bisogno ogni giorno? Una nuova revisione globale rivela i requisiti DHA ed EPA

Una nuova revisione globale rivela importanti lacune e incoerenze nelle linee guida sugli omega-3 e mostra perché molte popolazioni non riescono ancora a raggiungere gli obiettivi EPA e DHA raccomandati per la salute permanente.

Uno studio recentemente pubblicato sulla rivistaRecensioni di ricerche nutrizionaliraccomandazioni nazionali e internazionali riassuntive per il consumo di acidi grassi polinsaturi omega-3 a catena lunga (LC n-3PUFA).

Variabilità globale nella direzione degli omega-3

Gli acidi docosaesaenoico (DHA), acido eicosapentaenoico (EPA) e acido docosapentaenoico (DPA) LC n-3PUFA sono noti per avere un'ampia gamma di effetti benefici. Un maggiore apporto e lo stato tissutale e circolatorio di questi acidi grassi supportano lo sviluppo cognitivo e visivo nei primi anni di vita, promuovono la funzione immunitaria e la salute cardiovascolare e possono ridurre l'incidenza di parto pretermine (PTB) e il rischio di depressione, declino cognitivo o morbo di Alzheimer. Tuttavia, la maggior parte delle prove rimane osservativa e la causalità non è chiaramente stabilita.

Varie autorità sanitarie globali e nazionali, gruppi di esperti e ministeri raccomandano di includere nella dieta alimenti ricchi di LC n-3PUFA. Tuttavia, le raccomandazioni variano a seconda del paese e della regione e sono assenti o limitate in alcune fasi della vita e regioni del mondo, con differenze significative nella segnalazione dei livelli di assunzione (ad esempio mg al giorno, percentuale di acidi grassi totali o mg per chilogrammo di peso corporeo). Ad oggi, non esiste una panoramica globale attuale delle raccomandazioni sull’assunzione di LC n-3PUFA da documenti tecnici e scientifici (TSD) alla base delle linee guida dietetiche basate sugli alimenti (FBDG) o da altri rapporti di gruppi di esperti.

Revisione dei documenti tecnici globali

Nel presente studio, i ricercatori hanno esaminato i FBDG-TSD e i rapporti di gruppi di esperti per fornire una panoramica delle raccomandazioni sull’assunzione di LC n-3PUFA per le popolazioni sane in tutte le fasi della vita. Hanno utilizzato l'archivio online globale delle FBDG dell'Organizzazione per l'alimentazione e l'agricoltura per identificare i paesi con linee guida per una popolazione sana. Per identificare ulteriori TSD, sono state condotte ricerche strutturate su Google.

Lo studio ha incluso 42 TSD per la revisione; La maggior parte dei TSD (71%) erano raccomandazioni quantitative sull’assunzione di LC n-3PUFA. 26 TSD contenevano messaggi sulla salute, 12 fornivano consigli sulla sicurezza o sull’assunzione elevata di LC n-3PUFA e 14 discutevano di integratori alimentari. Cinque TSD sono stati classificati come TSD relativi al valore nutrizionale internazionale (DRV), tre come TSD DRV nazionali, 15 come TSD FBDG nazionali e 19 come TSD del gruppo di esperti.

La maggior parte dei TSD (54%) colpivano popolazioni generalmente sane di tutte le età e di tutti i sessi. Altri erano specifici per sesso o fase della vita, coprendo solo gli adulti (14%), solo neonati e bambini (10%), solo anziani (5%) e solo individui in gravidanza o in allattamento (12%). Undici TSD hanno fornito raccomandazioni per l'assunzione di LC n-3PUFA per neonati e bambini piccoli. Una TSD raccomanda che l’assunzione di DHA dovrebbe essere pari allo 0,32% dell’assunzione totale di acidi grassi nei primi sei mesi di vita.

Variabilità dell’assunzione nei bambini e negli adolescenti

Una TSD forniva un apporto adeguato (AI) di 200 mg di DHA al giorno per i bambini coreani fino a 5 mesi di età. Per i bambini di età compresa tra 1 e 3 anni, le raccomandazioni di assunzione variavano da un AI di 40 mg/giorno di EPA + DHA + DPA a 250 mg/giorno di DHA + EPA. Dodici TSD hanno fornito raccomandazioni per i bambini più grandi di età compresa tra 4 e 12 anni, che vanno da un AI di 55 mg/giorno di EPA + DHA + DPA all’età di quattro anni a 500 mg/giorno di DHA + EPA all’età di dieci anni.

Inoltre, 11 TSD hanno fornito raccomandazioni per adolescenti di età compresa tra 13 e 18 anni, con una significativa eterogeneità nei livelli raccomandati di LC n-3PUFA. L’IA variava da 70 mg/giorno di DPA + DHA + EPA all’età di 13 anni in Australia e Nuova Zelanda a 500 mg di DHA + EPA per i soggetti di età ≤ 18 anni in Sud Africa e Francia. Diciotto TSD hanno fornito raccomandazioni per gli adulti di età pari o superiore a 18 anni. Sette di questi, inclusi tre TSD internazionali, raccomandavano 250 mg di DHA + EPA al giorno.

Gravidanza, allattamento e anziani

Diciassette TSD hanno fornito raccomandazioni durante la gravidanza, con AI che varia da 110 mg/giorno EPA + DHA + DPA in Australia e Nuova Zelanda a 250 mg/giorno DHA o 500 mg/giorno DHA + EPA in Francia. Sei TSD raccomandavano un apporto minimo di DHA + EPA di 250 mg/giorno per la salute degli adulti. Una TSD internazionale ha definito 300 mg di EPA + DHA al giorno come ottimali per lo sviluppo del feto e del neonato e per la salute dell'adulto.

Assunzioni maggiori fino a 1 g/giorno sono state specificamente raccomandate per le donne incinte con un basso livello di LC-n-3PUFA per ridurre il rischio di pretermine pretermine. Per gli anziani, cinque TSD hanno formulato raccomandazioni, con AI che vanno da 90 mg/giorno di DHA + EPA + DPA nelle donne anziane di età superiore a 51 anni a 250 mg/giorno per gli adulti di età superiore a 65 anni. Ventisei TSD contenevano messaggi sanitari incentrati sulla prevenzione delle malattie croniche, sulla gravidanza e sulla prima infanzia.

Istruzioni di sicurezza e limiti superiori

Diversi TSD hanno riconosciuto l’associazione tra l’assunzione di LC n-3PUFA e gli esiti relativi alla cognizione fetale e infantile, alla salute del cervello e alla funzione retinica. Un TSD internazionale ha riconosciuto un ruolo critico del DHA nello sviluppo del cervello e della retina nelle persone di età compresa tra 0 e 24 mesi. Tre TSD hanno fornito indicazioni sull’assunzione elevata di LC-n-3PUFA specificatamente per l’infanzia, la fanciullezza e l’adolescenza.

Una TSD internazionale non ha riportato alcun limite massimo per l’assunzione di DHA nei bambini di età compresa tra 0 e 6 mesi. Le raccomandazioni provenienti da Australia e Nuova Zelanda affermavano inoltre che non era possibile stabilire un limite massimo per l'assunzione di DHA + DPA + EPA nei neonati, sebbene fosse stato stabilito un limite massimo di 3 g/giorno per altri gruppi di età infantile. Per gli adulti di età superiore ai 18 anni, il limite massimo di assunzione di EPA + DHA era di 2-5 g al giorno.

Modelli globali e implicazioni politiche

Nel complesso, lo studio ha fornito una panoramica delle raccomandazioni dietetiche globali e nazionali per l’assunzione di LC n-3PUFA in tutte le fasi della vita per gli individui sani. I TSD includevano obiettivi quantitativi di assunzione, messaggi sulla salute e linee guida per un consumo elevato. L'assunzione più comunemente raccomandata era di 250 mg di DHA + EPA al giorno, con ulteriori 100-200 mg di DHA al giorno durante la gravidanza. L’assunzione alimentare da sola potrebbe non soddisfare queste esigenze e pertanto sono giustificati l’integrazione alimentare e, in alcuni casi, lo sviluppo di fonti alternative sostenibili di EPA e DHA, in particolare considerando che l’assunzione della popolazione in molti paesi è ben al di sotto delle soglie raccomandate.

Fonti: