Manger plus de fruits et légumes peut aider à prévenir les chutes chez les personnes âgées, en particulier les femmes

Manger plus de fruits et légumes peut aider à prévenir les chutes chez les personnes âgées, en particulier les femmes

Un simple changement de régime peut-il réduire votre risque de chutes ? De nouvelles recherches montrent que les personnes âgées – en particulier les femmes – qui consomment moins de fruits et de légumes courent un risque nettement plus élevé de chutes avec blessures.

Dans une étude récemment publiée dans la revueRecherche clinique et expérimentale vieillissanteLes chercheurs ont examiné l'association entre la consommation de fruits et légumes et le risque de blessure chez les adultes de 50 ans et plus, en analysant les données d'un vaste échantillon représentatif à l'échelle nationale.

Ils ont constaté qu'une consommation insuffisante de fruits et légumes était associée à un risque plus élevé de grévistes, en particulier chez les femmes, la cognition, l'affect et le sommeil/l'énergie agissant comme de modestes médiateurs partiels (<10 % de l'association chacun).

L'étude suggère que l'amélioration de la consommation de légumes et de fruits pourrait potentiellement réduire le risque de chutes, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer la causalité et explorer les mécanismes sous-jacents.

arrière-plan

Seule une poignée d’études ont examiné ensemble l’alimentation et le risque de chute, et celle-ci est l’une des premières à inclure à la fois des hommes et des femmes dans plusieurs pays.

Les chutes constituent un problème de santé majeur pour les personnes âgées, touchant chaque année un tiers des personnes âgées de la communauté et entraînant souvent des blessures graves. Ils constituent la principale cause de décès et d’invalidité liés aux blessures, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI), où les systèmes de santé manquent souvent de ressources.

Des interventions efficaces pour prévenir les chutes sont essentielles, et l’identification des facteurs de risque est essentielle. Bien que de nombreux facteurs contribuent aux chutes, tels qu'un mauvais équilibre, un déclin cognitif et une déficience visuelle, une consommation inadéquate de légumes et de fruits est un facteur de risque potentiel mais peu étudié. Une mauvaise alimentation peut augmenter le risque de chutes en affectant la santé mentale, les fonctions cognitives, la vision, le sommeil et les performances physiques.

Des recherches antérieures ont établi un lien entre la consommation de légumes et un risque plus faible d'hospitalisations liées à des blessures chez les femmes âgées, mais aucune étude n'a examiné cette relation chez les deux sexes ou dans différentes populations. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les différences entre les sexes et le rôle potentiel de la consommation de légumes et de fruits dans la prévention des chutes, en particulier dans les PRFI.

À propos de l'étude

Une mauvaise alimentation peut affaiblir l'acuité mentale et l'humeur, et les chercheurs suggèrent que ces changements pourraient rendre les personnes plus vulnérables aux chutes, bien que des études supplémentaires soient nécessaires pour confirmer la manière dont ces facteurs interagissent.

Cette étude a analysé les données de 34 129 adultes de plus de 50 ans dans six PRFI (Chine, Ghana, Inde, Mexique, Russie et Afrique du Sud) à l’aide de l’étude de l’Organisation mondiale de la santé sur le vieillissement mondial et la santé des adultes, menée entre 2007 et 2010.

Grâce à des entretiens en face-à-face, les participants ont fourni des informations sur les blessures liées aux chutes, à la consommation de légumes et de fruits et à d'autres facteurs de santé. Une consommation suffisante de fruits et légumes a été définie comme étant au moins deux portions de fruits et trois portions de légumes par jour.

Des médiateurs tels que la santé mentale, la cognition, la vision, le sommeil, la force de préhension et la vitesse de marche ont été évalués à l'aide de questions standardisées et de tests physiques. Notamment, la vision, la force de préhension et la vitesse de marche n’ont pas influencé de manière significative la relation. Les variables de contrôle comprenaient le sexe, l’âge, la richesse, l’éducation, le diabète, l’activité physique, l’indice de masse corporelle (IMC), la consommation d’alcool et le tabagisme.

L'analyse a utilisé la régression logistique pour examiner l'association entre la consommation de légumes et de fruits et les blessures par repli et pour ajuster les facteurs de confusion potentiels. L'analyse de la médiation a révélé dans quelle mesure des facteurs de santé spécifiques contribuaient à cette relation.

Résultats

Les femmes ayant une consommation insuffisante de fruits et de légumes étaient presque deux fois plus susceptibles de subir des chutes sans blessure que celles qui suivaient des recommandations alimentaires, alors qu'aucune tendance claire n'est apparue pour les hommes.

Parmi les personnes incluses dans l’étude, 13 175 venaient de Chine, 4 305 du Ghana, 6 560 d’Inde, 2 313 du Mexique, 3 938 de Russie et 3 838 d’Afrique du Sud.

Environ 67 % des personnes incluses avaient une consommation insuffisante de légumes et de fruits, tandis que 4,2 % avaient subi des chutes. Environ 52 % étaient des femmes et les personnes incluses avaient en moyenne 62,4 ans.

Les chercheurs ont découvert qu'une consommation insuffisante de légumes et de fruits était associée à un risque plus élevé de chutes blessées, en particulier chez les femmes, dans un échantillon de 34 129 personnes âgées de 50 ans et plus.

Ceux qui n'ont pas bénéficié d'une participation insuffisante étaient susceptibles d'avoir un niveau d'éducation, de revenus et une santé médiocre, notamment des déficiences cognitives et physiques. Après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion, une consommation insuffisante de légumes et de fruits était corrélée à des chutes plus élevées de 1,41, avec un effet plus marqué chez les femmes (1,96).

L'analyse de la médiation a montré que l'état d'émotion, de cognition et de sommeil ou d'énergie modifiait modestement (7 à 8 %) cette relation, bien que la variation expliquée soit faible. Ces résultats mettent en évidence la nécessité d’améliorer la nutrition pour réduire le risque de chutes, en particulier chez les femmes.

Conclusions

Les barrières économiques font qu’il est difficile pour les personnes âgées des pays à revenu faible et intermédiaire d’accéder à suffisamment de fruits et légumes, ce qui souligne la nécessité de changements politiques pour améliorer la nutrition.

L'étude concorde avec des recherches antérieures suggérant qu'une consommation insuffisante de légumes et de fruits augmente le risque de blessure, en particulier chez les femmes. L'analyse de la médiation met en évidence le rôle modeste de l'affect, de la cognition et du sommeil ou de l'énergie en tant que facteurs contributifs.

Ces résultats ont des implications pour les interventions de santé publique concernant la consommation de légumes et de fruits, en particulier dans les PRFI où de tels modes alimentaires sont courants et où les obstacles économiques à l'accès à des aliments nutritifs demeurent. L'étude suggère que la promotion de la consommation de légumes et de fruits peut contribuer à réduire les risques de chutes et compléter les initiatives mondiales telles que le Plan d'action mondial sur les maladies non transmissibles et la Décennie d'action des Nations Unies pour la nutrition.

Les points forts de l'étude incluent son large échantillon représentatif de plusieurs PRFI et l'utilisation de l'analyse de médiation pour comprendre les mécanismes sous-jacents. Cependant, la conception transversale limite l’inférence causale et le recours aux données autodéclarées peut introduire des biais.

Les recherches futures devraient se concentrer sur des études longitudinales pour confirmer les relations causales et examiner d'autres médiateurs tels que les carences en micronutriments ou l'inflammation. De plus, un examen plus détaillé des différences entre les sexes et l’examen de types spécifiques de légumes et de fruits pourraient fournir des informations supplémentaires. Les interventions devraient s’attaquer aux obstacles économiques empêchant une plus grande accessibilité aux aliments nutritifs dans les PRFI.

Sources :