Konzumiranje više voća i povrća može spriječiti padove kod starijih osoba, osobito žena

Konzumiranje više voća i povrća može spriječiti padove kod starijih osoba, osobito žena

Može li jednostavna promjena prehrane smanjiti rizik od pada? Novo istraživanje pokazuje da starije odrasle osobe - osobito žene - koje jedu manje voća i povrća imaju znatno veće izglede za ozljede.

U studiji nedavno objavljenoj u časopisuKlinička i eksperimentalna istraživanja starenjaIstraživači su ispitivali povezanost između konzumacije voća i povrća i rizika od ozljeda kod odraslih u dobi od 50 godina i starijih, analizirajući podatke iz velikog, nacionalno reprezentativnog uzorka.

Otkrili su da je neadekvatan unos voća i povrća povezan s većim rizikom od štrajkača, osobito kod žena, s kognitivnim sposobnostima, afektom i spavanjem/energijom koji djeluju kao skromni djelomični posrednici (<10% povezanosti za svaku).

Studija sugerira da povećanje unosa povrća i voća može potencijalno smanjiti rizik od padova, ali potrebna su daljnja istraživanja kako bi se potvrdila uzročnost i istražili mehanizmi koji leže u pozadini.

pozadina

Samo je nekoliko studija ispitivalo prehranu i rizik od pada zajedno, a ovo je jedno od prvih koje uključuje i muškarce i žene u više zemalja.

Padovi su velika zdravstvena briga za starije odrasle osobe, svake godine pogađaju jednu trećinu starijih osoba u zajednici i često rezultiraju ozbiljnim ozljedama. Oni su vodeći uzrok smrti i invaliditeta povezanih s ozljedama, osobito u zemljama s niskim i srednjim dohotkom (LMIC), gdje zdravstveni sustavi često nemaju dovoljno resursa.

Učinkovite intervencije za sprječavanje padova su ključne, a prepoznavanje čimbenika rizika je ključno. Iako mnogi čimbenici pridonose padovima, kao što su loša ravnoteža, kognitivni pad i oštećenje vida, neadekvatna konzumacija povrća i voća je potencijalni, ali nedovoljno istraženi čimbenik rizika. Loša prehrana može povećati rizik od padova utječući na mentalno zdravlje, kognitivne funkcije, vid, san i fizičku izvedbu.

Prijašnja istraživanja povezivala su unos povrća s nižim rizikom od hospitalizacija povezanih s ozljedama kod starijih žena, ali niti jedna studija nije ispitivala taj odnos u oba spola ili u različitim populacijama. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se razumjele rodne razlike i potencijalna uloga konzumacije povrća i voća u prevenciji pada, posebice u LMIC-u.

O studiju

Loša prehrana može oslabiti mentalnu oštrinu i raspoloženje, a istraživači sugeriraju da te promjene mogu učiniti ljude ranjivijima na padove, iako su potrebna dodatna istraživanja kako bi se potvrdilo kako ti čimbenici međusobno djeluju.

Ova studija analizirala je podatke od 34.129 odraslih osoba starijih od 50 godina u šest LMIC-ova (Kina, Gana, Indija, Meksiko, Rusija i Južna Afrika) koristeći Studiju Svjetske zdravstvene organizacije o globalnom starenju i Anketi o zdravlju odraslih prikupljenu između 2007. i 2010. godine.

Kroz intervjue licem u lice, sudionici su pružili informacije o ozljedama povezanim s padovima, unosom povrća i voća i drugim zdravstvenim čimbenicima. Dovoljna konzumacija povrća i voća definirana je kao najmanje dvije porcije voća i tri porcije povrća dnevno.

Medijatori poput mentalnog zdravlja, kognicije, vida, sna, snage stiska ruke i brzine hoda procijenjeni su pomoću standardiziranih pitanja i fizičkih testova. Naime, vid, snaga stiska i brzina hoda nisu značajno posredovali u odnosu. Kontrolne varijable uključivale su spol, dob, bogatstvo, obrazovanje, dijabetes, tjelesnu aktivnost, indeks tjelesne mase (BMI), konzumaciju alkohola i pušenje.

U analizi je korištena logistička regresija kako bi se ispitala povezanost između unosa povrća i voća i ozljeda nakon pada te kako bi se prilagodila potencijalnim zbunjujućim čimbenicima. Analiza medijacije otkrila je koliko su specifični zdravstveni čimbenici pridonijeli ovom odnosu.

Rezultati

Žene s neadekvatnim unosom voća i povrća imale su gotovo dvostruko veću vjerojatnost da će doživjeti padove bez ozljeda u usporedbi s izloženošću preporukama o prehrani, dok se za muškarce nije pojavio jasan obrazac.

Od ljudi uključenih u studiju, 13.175 bilo je iz Kine, 4.305 iz Gane, 6.560 iz Indije, 2.313 iz Meksika, 3.938 iz Rusije i 3.838 iz Južne Afrike.

Oko 67% uključenih imalo je neadekvatan unos povrća i voća, dok je 4,2% imalo ozlijeđene padove. Otprilike 52% bile su žene, a one koje su uključene imale su prosječno 62,4 godine.

Istraživači su otkrili da je neadekvatan unos povrća i voća povezan s većim izgledima za ozlijeđene padove, osobito među ženama, na uzorku od 34.129 osoba u dobi od 50 i više godina.

Oni s neadekvatnim prihvaćanjem vjerojatno će imati niže obrazovanje, prihode i loše zdravlje, uključujući kognitivna i tjelesna oštećenja. Nakon prilagodbe za zbunjujuće faktore, neadekvatan unos povrća i voća korelirao je s većim padom od 1,41, s jačim učinkom kod žena (1,96).

Analiza medijacije pokazala je da stanje emocija, kognicije i sna ili energije umjereno (7-8%) posreduje u ovom odnosu, iako je objašnjena varijacija mala. Ovi nalazi naglašavaju potrebu za poboljšanjem prehrane kako bi se smanjio rizik od padova, osobito kod žena.

Zaključci

Ekonomske prepreke otežavaju pristup dovoljnim količinama voća i povrća starijim odraslim osobama u zemljama s niskim srednjim dohotkom, što naglašava potrebu za promjenama politike kako bi se poboljšala prehrana.

Studija je u skladu s prethodnim istraživanjima koja sugeriraju da neadekvatan unos povrća i voća povećava rizik od ozljeda, osobito kod žena. Analiza medijacije naglašava skromnu ulogu afekta, kognicije i sna ili energije kao čimbenika koji doprinose.

Ovi nalazi imaju implikacije na javnozdravstvene intervencije za konzumaciju povrća i voća, posebno u LMIC zemljama gdje su takvi prehrambeni obrasci uobičajeni i gdje ekonomske prepreke pristupu hranjivoj hrani ostaju. Studija sugerira da promicanje unosa povrća i voća može pomoći u smanjenju rizika od pada i nadopuniti globalne inicijative kao što su Globalni akcijski plan o nezaraznim bolestima i Desetljeće djelovanja Ujedinjenih naroda o prehrani.

Snage studije uključuju veliki reprezentativni uzorak iz više LMIC-ova i korištenje medijacijske analize za razumijevanje temeljnih mehanizama. Međutim, dizajn presjeka ograničava uzročno zaključivanje, a oslanjanje na podatke koje su sami prijavili može dovesti do pristranosti.

Buduća bi se istraživanja trebala usredotočiti na longitudinalne studije kako bi se potvrdile uzročne veze i ispitale druge medijatore poput nedostatka mikronutrijenata ili upale. Dodatno, detaljnije ispitivanje spolnih razlika i ispitivanje specifičnih vrsta povrća i voća moglo bi pružiti daljnje uvide. Intervencije bi se trebale baviti ekonomskim preprekama osiguravanju šireg pristupa hranjivoj hrani u zemljama s niskim dohotkom.

Izvori: