تظهر الدراسة الوراثية سبب استجابة بعض الأطفال بشكل أفضل لعدسات قصر النظر

تظهر الدراسة الوراثية سبب استجابة بعض الأطفال بشكل أفضل لعدسات قصر النظر

لقد وصل قصر النظر، أو قصر النظر، إلى مستويات وبائية في جميع أنحاء العالم، وخاصة في شرق وجنوب شرق آسيا. ثبت أن جراحة تقويم العظام، التي تتضمن عدسات لاصقة مصممة خصيصًا لإعادة تشكيل القرنية بين عشية وضحاها، فعالة في إبطاء نمو العين المحوري - وهو عامل رئيسي في تطور قصر النظر. ولكن ليس كل الأطفال يستفيدون على قدم المساواة. توفر المتنبئات التقليدية مثل العمر أو الدرجة الأولية لقصر النظر رؤية محدودة لنجاح العلاج. تشير الأدلة الناشئة إلى أن شبكية العين تلعب دورًا مركزيًا في تنظيم نمو العين. بناءً على هذه التحديات، تحول الباحثون إلى علم الوراثة لفهم التباين الفردي في نتائج تقويم العظام بشكل أفضل.

في دراسة (دوي: 10.1186/s40662-025-00426-4) نُشرت في 17 مارس 2025 فيالعين والرؤيةقام فريق من المركز الوطني للبحوث السريرية لأمراض العيون في جامعة ونزهو الطبية، بالتعاون مع PSI Genomics، بتحليل البيانات السريرية والوراثية من 545 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 8 و12 عامًا كانوا يرتدون عدسات تقويم العظام لمدة عام. وباستخدام تسلسل الجينوم الكامل والتحليل المستهدف للجينات المدرجة في قاعدة بيانات RetNET، فحص الباحثون كيف يمكن للاختلافات الجينية في وظيفة الشبكية أن تؤثر على قدرة العدسات على التحكم في الاستطالة المحورية في العيون قصيرة النظر.

أكد الباحثون أولاً أن بعض الخصائص السريرية - مثل التقدم في السن، والمكافئ الكروي العالي (SE) والطول المحوري الأساسي الأطول (AL) - ارتبطت بنتائج علاجية أفضل. ثم قاموا بعد ذلك بتكبير الملامح الجينية لـ 60 طفلاً لديهم استجابات علاجية جيدة جدًا أو سيئة جدًا. كان لدى أولئك الموجودين في المجموعة التي تم التحكم فيها جيدًا طفرات غير معروفة بشكل ملحوظ في الجينات المرتبطة ببنية الشبكية والإشارات. برز جينان:الحافات2والذي كان أكثر شيوعًا عند المستجيبين الفقراء ومن المعروف أنه يؤثر على حساسية التباين في الخلايا العصوية؛ وLCA5غني بالمستجيبين الجيدين ويرتبط بصيانة المستقبلات الضوئية. على مستوى المتغيرات النوكليوتيدات الفردية فيSLC7أ14(RS36006402) وكلاب1(RS2285814) وجد أنه يؤثر بشكل كبير على النمو المحوري ويسلط الضوء على الدور الحسي للشبكية في الاستجابة للعلاج. تمثل هذه الدراسة المرة الأولى التي يتم فيها استخدام البيانات على مستوى الجينوم لشرح الفعالية التفاضلية في تقويم العظام وتوفير أساس لاستراتيجيات العلاج الشخصية المستقبلية.

تشير نتائجنا إلى أن الجينات التي تؤثر على نمو الشبكية ووظيفة مستقبلات الضوء تلعب دورًا حاسمًا في استجابة الأطفال لتقويم العظام. وهذا يفتح الباب لاستراتيجيات مصممة خصيصًا للتحكم في قصر النظر، خاصة للمرضى الأصغر سنًا الذين يظهرون نموًا سريعًا في العين. وفي المستقبل، قد نتمكن من فرز العلامات الجينية التي تتنبأ بنجاح العلاج حتى قبل أن تبدأ عملية العدسة. "

الدكتور شينجي ماو، مؤلف الدراسة

وأشار أيضًا إلى أن هناك حاجة لدراسات أكبر للتحقق من صحة هذه الخيوط الواعدة.

يشير هذا البحث إلى نقطة تحول محتملة في رعاية عيون الأطفال، وهي نقطة تدمج علم الوراثة في عملية صنع القرار السريري. ومن خلال تحديد المتغيرات الجينية التي تتنبأ باستجابات ضعيفة أو مواتية، قد يقدم مقدمو رعاية العيون قريبًا خطط علاج أكثر فردية، مما يتجنب عدم كفاءة أساليب التجربة والخطأ. النتائج الجينية لالحافات2حاضرLCA5والجينات ذات الصلة يمكن أن تفيد الجيل القادم من تصميمات العدسات أو العلاجات المركبة، مثل استهلاك جرعة منخفضة من الأتروبين. في حين أن إجراء المزيد من الدراسات أمر ضروري، فإن هذا العمل يوفر أساسًا قويًا لطب العيون الدقيق - حيث يوجه كل من الملف السريري للطفل والمخطط الجيني المسار الأكثر فعالية لإبطاء قصر النظر.

مصادر: