Intime Beziehungen können sich vor dem kognitiven Rückgang während der Chemotherapie schützen

Eine zufriedenstellende intime Beziehung kann dazu beitragen, kognitive Probleme im Zusammenhang mit der Chemotherapie zu verringern, die von Patienten mit Brustkrebs auftreten, so eine neue Studie.

Die allgemeine soziale Unterstützung war ebenfalls schützend, aber der Verein war weniger robust und dauerhaft als eine zufriedenstellende intime Partnerschaft, die durch weniger Rückgänge sowohl bei objektiven Maßnahmen kognitiver Rückschläge als auch bei Selbstberichten von subtilen Änderungen des Patienten und der Selbstberichte von Patienten wie das Vergessen von Lebensmittellistenelementen und nicht in der Lage war, Multitasking zu vergessen.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Paartherapie, die auf die Verbesserung der Beziehungsqualität abzielt, eine hilfreiche Option für Partner -Patienten sein könnte, die sich einer Chemotherapie unterziehen, so Forscher.

Das Team stellte außerdem fest, dass der Blutspiegel des Hormonoxytocin, ein wichtiger Akteur in der sozialen Bindung, im Verlauf der Chemotherapie signifikant abnahm, was auf einen biologischen Mechanismus hinweist, der eines Tages darauf abzielt, die Nebenwirkungen der Chemo zu verringern.

„Es gibt viele Krebsbehandlungen, aber es gibt nur sehr wenige Behandlungen für die Nebenwirkungen von Krebs. Wir müssen also verstehen, wie sie geschehen, um nützliche Interventionen für die Nebenwirkungen zu schaffen“, sagte der leitende Autor Leah Pyter, Direktor des Instituts für Verhaltensmediziner der Ohio State University und Associate Professor of Psychiatry and Behavioral Health in der Mitte der Medizin.

„Vor dieser Studie haben wir nicht verstanden, dass die Stärkung der intimen Partnerschaft, bevor der Patient eine Chemotherapie unterzogen wird, ihre kognitiven Nebenwirkungen abschwächen könnte.“

Die Forschung wurde kürzlich in der Zeitschrift veröffentlicht Psychoneuroendokrinologie.

Die 48 teilnehmenden Frauen mit Brustkrebs waren Teil einer größeren Studie, in der die Zusammenhänge zwischen chemisch induzierter Störung des Darmmikrobioms, Entzündung und kognitivem Rückgang untersucht wurden.

Die Teilnehmer haben objektive Tests durchgeführt, die das verbale Lernen, die Wortvereinigung, die visuelle Aufmerksamkeit und das Kurzzeitgedächtnis bewerten. Unabhängig davon berichteten sie über Veränderungen ihrer Konzentration, des Gedächtnisses, ihrer Wortabruf und der geistigen Klarheit und darüber, wie sich Rückgänge auf ihre Lebensqualität auswirkten. Diese Maßnahmen wurden vor, während und nach der Chemotherapie ergriffen.

Die Abnahme der geistigen Eignung entsprach nicht der klinischen Definition der kognitiven Beeinträchtigung, aber mehrere Veränderungen wurden als klinisch aussagekräftig angesehen.

Es war schön, diese Patienten zu testen, bevor sie Chemotherapie hatten, und dann noch einmal danach, weil die Menschen von Chemo betroffen sein können und immer noch in normalen Bereichen sind – aber für sie ist es nicht normal. „

Leah Pyter, Direktor, Institut für Verhaltensmedizinerforschung, die Ohio State University und Associate Professor für Psychiatrie und Verhaltensgesundheit am College of Medicine

Für diese Studie wurde der Erstautor Melina Seng, damals ein Master -Student und jetzt ein leitender Forschungstechniker in Pyters Labor, mit den Partner -Patienten, um ihre intime Beziehungszufriedenheit und die soziale Unterstützung von Freunden und Familie während der Chemotherapie zu beurteilen.

Die statistische Analyse ergab Assoziationen zwischen Veränderungen der kognitiven Werte und sozialen Faktoren, was feststellte, dass die Patienten in ihrer Beziehung umso mehr geschützt waren, desto kognitiver Veränderungen im Verlauf der Chemotherapie waren desto mehr geschützt.

„Die kognitive Funktionen für diejenigen, die eine gute soziale Unterstützung hatten, gab es weniger zurück, aber es gab mehr Assoziationen und dauerhaftere Assoziationen zwischen geschützter Wahrnehmung und der sehr befriedigenden Beziehung als nur mit allgemeiner sozialer Unterstützung“, sagte Pyter. „Wir haben das als Hinweis darauf interpretiert, dass die wichtigste soziale Beziehung diese intime Partnerschaft ist.

„Es gibt eine Gruppentherapie für Chemotherapie, die soziale Unterstützung ist, und diese Studie würde darauf hindeuten, dass diese Therapie zwar vorteilhaft sein könnte, ehelich oder Partnertherapie in anderen medizinischen Kontexten zur Verbesserung der Qualität der Beziehung ein guter Ansatz für Patienten sein kann, die Chemotherapie erhalten.“

Während Seng hoffte, Assoziationen zwischen Oxytocinspiegeln, kognitiver Funktion und sozialer Unterstützung zu finden, konnten keine klaren Verbindungen festgestellt werden. Die Ergebnisse zeigten jedoch, dass das Hormon und sein Rezeptor durch Chemotherapie betroffen waren.

Insbesondere nahm der im Blut zirkulierende Oxytocin -Zirkulationsniveau während der Chemotherapie signifikant ab und kehrte nach der Behandlung in die Grundlinienwerte zurück, was darauf hindeutet, dass die Chemotherapie die Hypothalamusregion des Gehirns beeinflussen könnte, in der Oxytocin hergestellt wird.

„Oxytocin ist bekannt dafür, dass sie in sozialen Interaktionen Rollen spielen und das Hormon“ Liebe „genannt wurde, aber es macht so viele andere Dinge“, sagte Seng. „Nach unserem Kenntnisstand hat noch niemand Oxytocin und Chemotherapie untersucht, sodass die Tatsache, dass wir eine sehr starke Abnahme von Oxytocin von der Vorchemotherapie bis zur Chemotherapie gesehen haben, sehr interessant und sollte weiter untersucht werden.“

Sowohl Pyter als auch Seng stellten fest, dass mit erhöhtem Brustkrebs -Überleben eine dringende Notwendigkeit, anhaltende Nebenwirkungen der Behandlung zu begegnen.

„Chemotherapie ist eine der besten Behandlungen, die wir bei Krebs und anderen Krankheiten über Krebs hinausgehen. Sie betrifft viele Menschen und ist sehr effektiv“, sagte Pyter. „Wir haben mehr Überlebende, was fantastisch ist. Unsere Forschung konzentriert sich auf Probleme, die weniger gut untersucht sind, und versuchen, sicherzustellen, dass die Lebensqualität der Überlebenden so hoch wie möglich ist.“

Diese Arbeit wurde vom Nationalen Zentrum für die Förderung von Übersetzungswissenschaften und das Wexner Medical Center der Ohio State University unterstützt.

Zusätzliche Co-Autoren, alle aus dem Bundesstaat Ohio, waren Seth Adarkwah Yiadom, Lauren Otto-Dobos, Sagar Sardesai, Nicole Williams, Margaret Gatti-Mays, Daniel Stover, Preeti Sudheendra, Erica Dawson, Robert Wesolowski, Baldwin Way, Erica Glasid und Rebecca.

Quellen: