亲密关系可以防止化疗期间认知能力下降

亲密关系可以防止化疗期间认知能力下降

一项新的研究表明，令人满意的亲密关系可能有助于减少乳腺癌患者与化疗相关的认知问题。

总体社会支持也具有保护性，但这种联系不如令人满意的亲密伙伴关系那么强大和持久，其特点是认知挫折的客观测量和患者自我报告的微妙变化（例如忘记购物清单项目和无法同时处理多项任务）的下降较少。

研究人员表示，结果表明，旨在改善关系质量的夫妻疗法可能是接受化疗的伴侣患者的一个有用选择。

研究小组还发现，在化疗过程中，催产素（社会联系的关键参与者）的血液水平显着下降，这表明有一天可能旨在减少化疗副作用的生物机制。

“癌症治疗方法有很多，但针对癌症副作用的治疗方法却很少。因此，我们需要了解它们是如何发生的，以便针对副作用制定有用的干预措施，”俄亥俄州立大学行为医学研究所所长、医学中心精神病学和行为健康副教授、资深作者 Leah Pyter 说。

“在这项研究之前，我们并不知道在患者接受化疗之前加强亲密关系可以减轻他们的认知副作用。”

该研究最近发表在杂志上心理神经内分泌学。

48 名患有乳腺癌的女性参与了一项更大规模的研究，该研究旨在研究化学诱导的肠道微生物组破坏、炎症和认知能力下降之间的联系。

参与者完成了评估言语学习、单词联想、视觉注意力和短期记忆的客观测试。他们分别报告了注意力、记忆力、单词回忆和思维清晰度的变化，以及这些变化如何影响他们的生活质量。这些措施是在化疗之前、期间和之后采取的。

智力下降不符合认知障碍的临床定义，但有几个变化被认为具有临床意义。

很高兴在这些患者接受化疗之前进行测试，然后再进行测试，因为人们可能会受到化疗的影响，但仍处于正常范围内 - 但对他们来说，这是不正常的。 “

Leah Pyter，俄亥俄州立大学行为医学研究所所长，医学院精神病学和行为健康副教授

在这项研究中，第一作者 Melina Seng（当时是硕士生，现在是 Pyter 实验室的高级研究技术员）与患者伴侣一起评估他们在化疗期间的亲密关系满意度以及朋友和家人的社会支持。

统计分析揭示了认知评分变化与社会因素之间的关联，发现化疗过程中发生的认知变化越多，患者在关系中受到的保护就越多。

皮特说：“对于那些拥有良好社会支持的人来说，认知功能较差，但与只有一般社会支持的人相比，受保护的认知和非常令人满意的关系之间存在更多的关联和更持久的关联。” “我们将此解释为最重要的社会关系是这种亲密的伙伴关系。

“化疗有一种团体疗法，即社会支持，这项研究表明，虽然这种疗法可能是有益的，但在其他医疗环境中，通过配偶或伴侣疗法来改善关系质量可能是接受化疗的患者的一个好方法。”

虽然 Seng 希望找到催产素水平、认知功能和社会支持之间的关联，但没有找到明确的联系。然而，结果表明激素及其受体受到化疗的影响。

具体来说，化疗期间催产素的循环血液水平显着降低，治疗后恢复到基线水平，这表明化疗可能会影响产生催产素的大脑下丘脑区域。

“催产素因其在社交互动中的作用而闻名，并被称为‘爱’激素，但它还有很多其他作用，”森说。 “据我们所知，没有人研究过催产素和化疗，因此我们看到催产素从化疗前到化疗期间大幅下降这一事实非常有趣，应该进一步研究。”

Pyter 和 Seng 都指出，随着乳腺癌生存率的增加，迫切需要解决治疗的持续副作用。

“化疗是我们对癌症和癌症以外的其他疾病最好的治疗方法之一。它影响很多人并且非常有效，”皮特说。 “我们有更多的幸存者，这太棒了。我们的研究重点是研究较少的问题，并努力确保幸存者的生活质量尽可能高。”

这项工作得到了国家翻译研究促进中心和俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的支持。

其他共同作者均来自俄亥俄州立大学，包括 Seth Adarkwah Yiadom、Lauren Otto-Dobos、Sagar Sardesai、Nicole Williams、Margaret Gatti-Mays、Daniel Stover、Preeti Sudheendra、Erica Dawson、Robert Wesolowski、Baldwin Way、Erica Glasid 和 Rebecca。

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