USA kan utrydde livmorhalskreft om to tiår

USA kan utrydde livmorhalskreft om to tiår

Takket være utviklingen av vaksine mot humant papillomavirus (HPV), kan livmorhalskreft forebygges. Ulike stammer av HPV, en seksuelt overførbar infeksjon, spiller en viktig rolle i livmorhalskreft. USA kan nå eliminere livmorhalskreft i løpet av de neste 20 årene, ifølge en ny studie.

Et team av forskere fra Harvard TH Chan School of Public Health har funnet ut at livmorhalskreft kan bli utryddet i landet hvis 90 prosent av kvalifiserte kvinner ble screenet.

Publisert i bladetThe Lancet Public HealthStudien fremhever en ny modellstudie som viser at screening av kvinner er den mest effektive måten å fremskynde utryddelse av sykdommen sammenlignet med gjeldende screening og HPV-vaksinasjoner.

Forskerne påpekte også at selv om HPV-vaksinasjon er en faktor for å redusere tilfeller av livmorhalskreft på lang sikt, er screening for umiddelbare resultater fortsatt en av de beste måtene å redusere byrden av livmorhalskreft i landet.

Bildekilde: CNK02 / Shutterstock

Livmorhalskreft i antall

Livmorhalskreft er en av de kreftformene som kan forebygges og behandles mest, med 99 prosent av tilfellene knyttet til humant papillomavirus (HPV), en seksuelt overførbar infeksjon, rapporterer Verdens helseorganisasjon (WHO).

Med eksisterende vaksinasjoner mot HPV og tidlig oppdagelse gjennom screening, kan kreften forebygges og behandles. Livmorhalskreft pleide å være den ledende dødsårsaken blant kvinner i USA, men tilfeller har gått betydelig ned de siste fire tiårene takket være tidlig oppdagelse. American Cancer Society anslår at rundt 13 800 nye tilfeller av livmorhalskreft vil bli diagnostisert i landet i år og anslagsvis 4 290 vil dø.

Screening kan oppdage precancerøse forandringer på livmorhalsen som, hvis de ikke behandles, kan føre til kreft. CDC anbefaler at gutter og jenter vaksineres mot HPV mellom 11 og 12 år. Kvinner oppfordres også til å ta en screeningtest kalt PAP-utstryk hvert tredje år når de er 21 til 29 år gamle.

Det vil ta to tiår

Studien er den første som anslår en tidsramme for å eliminere livmorhalskreft i USA. For å nå sine funn brukte teamet to sykdomsmodelleringsplattformer for å sammenligne ni forskjellige HPV-vaksinasjoner og screeningbehandlinger for livmorhalskreft. Modellen, tilpasset Japan, hjalp teamet med å vurdere forventet antall tilfeller av livmorhalskreft og dødsfall i løpet av livet til deltakere født mellom 1994 og 2007. Derfra vurderte de muligheten for hvert scenario for å nå en terskel for å eliminere fire tilfeller per 100 000 kvinner og deretter ett tilfelle per 100 000 kvinner.

Teamet fant at livmorhalskrefteliminering kan oppnås innen 2038 til 2046. Å øke screeningsdekningen til 90 prosent i 2020 er den beste måten å akselerere elimineringen av sykdommen. Det betyr at mellom 2019 og 2100 vil det ikke forekomme 1400 til 2088 tilfeller hvert år. Foreløpig blir rundt 14 prosent av kvinnene aldri undersøkt.

Tvert imot, oppnåelse av en 90 prosent HPV-vaksinasjonsrate blant voksne i alderen 26 til 45 har vist seg å ha liten innvirkning på livmorhalskrefttilfeller.

"I alle tre analysene var vi i stand til å forutsi det enorme antallet livmorhalskrefttilfeller og dødsfall som kunne avverges globalt ved å sikre høyt opptak av livmorhalskreftforebygging og behandling," sa Megan Smith, programleder ved Cancer Council New South Wales Australia og medforfatter.

"Vi håper at denne analysen, sammen med WHO Elimination Initiative, vil fremme folkehelsearbeidet for å øke tilgangen til primær og sekundær forebygging av livmorhalskreft i USA," la Jane Kim, professor i helsebeslutningsvitenskap ved Harvard Chan School og seniorforfatter.

Kilder: