Für manche Menschen kann die Entfernung eines Teils oder der gesamten Brust während der Brustkrebsbehandlung eine mögliche Folge sein. Bei rekonstruktiven chirurgischen Eingriffen werden häufig prothetische Implantate oder Gewebe aus anderen Teilen des Körpers transplantiert. Forscher berichten also ACS Angewandte Biomaterialien entwickelte einen Prototyp einer injizierbaren Paste aus menschlichen Hautzellen, die dazu beitragen könnte, das Brustvolumen nach der Tumorentfernung wiederherzustellen, mit weniger Narbenbildung und kürzerer Heilungszeit als aktuelle Optionen.

Indem die injizierbare azelluläre Matrix das Blutgefäßwachstum und den Gewebeumbau fördert und gleichzeitig Entzündungen niedrig hält und Kapselkontrakturen reduziert, könnte sie die Brustrekonstruktion sicherer, weniger invasiv und zugänglicher machen und so den langfristigen Komfort und die kosmetischen Ergebnisse für die Patientinnen verbessern.“

Pham Ngoc Chien, einer der leitenden Forscher der Studie

Bei der Behandlung von Brustkrebs werden häufig Krebszellen und beschädigtes Gewebe entfernt, was manchmal zur vollständigen Entfernung der Brust führt. Wer sein Brustvolumen erhalten möchte, greift zu brusterhaltenden Operationstechniken, bei denen das verbleibende Gewebe neu angeordnet wird, um den durch die Tumorentfernung entstandenen Platz auszugleichen. Manchmal werden Haut und Fett sogar von anderen Körperteilen gespendet, um die verbleibenden Lücken zu füllen, ähnlich wie bei einer Hauttransplantation. Obwohl diese Technik die Form der Brust für die Patientin beibehält, hinterlässt sie an der Stelle, von der das Gewebe gespendet wurde, eine Narbe.

Eine alternative Strategie beinhaltet azelluläre dermale Matrix (ADM) – Haut, die bearbeitet wurde, um die äußerste Schicht zu entfernen. Übrig bleibt ein Material mit wichtigen Zellbestandteilen für die Heilung, darunter Kollagen, Elastin und Wachstumsfaktoren. Derzeit ist ADM hauptsächlich in Blattform für Sehnenreparaturen oder plastische Chirurgie erhältlich, Chien, Chan-Yeong Heo und Kollegen wollten jedoch eine injizierbare Form von ADM entwickeln, die für raumfüllende rekonstruktive Brustoperationen geeignet wäre.

Die Forscher entnahmen eine von einer lebenden Teilnehmerin gespendete Hautprobe und verarbeiteten sie in einer Reihe von Schritten, darunter Dezellularisierung, Einfrieren und Pulverisieren, um kleine ADM-Partikel zu bilden. Dann fügten sie Wasser zu den Partikeln hinzu, um eine dicke Paste zu bilden. Das Team injizierte Ratten kleine Mengen dieser Paste, um ihre Biokompatibilität zu testen, und verglich sie mit zwei im Handel erhältlichen ADM-Produkten. Nach einem Zeitraum von sechs Monaten zeigten die Ratten keine gesundheitsschädlichen Auswirkungen. Tatsächlich bildeten sich bei den mit der neuen ADM-Paste behandelten Tieren dünnere Gewebeschichten um das injizierte Material als bei den Ratten, die mit dem kommerziell erhältlichen Produkt behandelt wurden. Dünnere Gewebeschichten sind bei Brustimplantationen vorzuziehen, da sie weniger Komplikationen wie Infektionen oder Hämatome verursachen.

Bevor dieses Material für den klinischen Einsatz in Betracht gezogen werden kann, sind längerfristige Sicherheitsstudien und komplexere Tests erforderlich. Die Forscher sagen jedoch, dass diese Arbeit das Potenzial ihres ADM-Implantats zur Verbesserung der Brustrekonstruktionschirurgie unterstreicht.


Quellen:

Journal reference:

Le, L. T. T., et al. (2025). Development and Evaluation of an Injectable Acellular Dermal Matrix for Breast Reconstruction. ACS Applied Bio Materials. doi: 10.1021/acsabm.5c01538. https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acsabm.5c01538