NMDP și CIBMTR lansează ghiduri actualizate pentru a îmbunătăți selecția donatorilor pentru transplant

NMDP și CIBMTR lansează ghiduri actualizate pentru a îmbunătăți selecția donatorilor pentru transplant

NMDPSM, un furnizor global de terapie celulară nonprofit, și programul său de cercetare în colaborare, CIBMTR® (Centrul pentru Cercetarea Internațională a Transplantului de Sânge și Măduvă®), au lansat ghiduri revizuite de selecție a donatorilor și Nordblood pentru a îmbunătăți rezultatele transplantului pentru pacienți. Publicat în Peer ReviewedJurnalul de transplant și terapie celularăOrientările actualizate introduc o nouă eră de claritate clinică și standardizare în ceea ce privește selecția donatorilor în transplantul de celule hematopoietice (HCT) - oferind acces centrelor de transplant și cercetătorilor la cele mai recente metode bazate pe dovezi pentru a selecta un donator adecvat pentru pacienții cu peste 75 de cancere și tulburări ale sângelui pentru care Transplean este o potențială terapie curativă.

Selecția donatorului este un proces extrem de specializat și individualizat care trebuie să ia în considerare o varietate de factori clinici, iar personalul centrului de asistență medicală și de transplant se bazează pe liniile directoare standard comune publicate pentru a informa luarea deciziilor clinice complexe. Transplantation Science se adresează nevoilor anterior nesatisfăcute într-o gamă mai largă de pacienți decât oricând înainte, demonstrând impactul transformator al îngrijirii revitalizate. „

Antonio Martin Jimenez Jimenez, MD, autor principal și profesor asociat de medicină, Sylvester Comprehensive Cancer Center, parte a Școlii de Medicină Miller de la Universitatea din Miami

Dezvoltate de un grup de experți multidisciplinari, ghidurile sunt prima actualizare cuprinzătoare a ghidurilor NMDP/CIBMTR din 2019 și încorporează cele mai recente cercetări bazate pe dovezi privind tipurile de donatori, potrivirea antigenului leucocitar uman (HLA) și factorii non-HLA care îmbunătățesc rezultatele pacientului.

Repere ale ghidurilor actualizate includ:

• Erweiterte Spenderoptionen: Die Ergebnisse haben sich für Patienten verbessert, die sich mit nicht übereinstimmenden nicht verwandten (MMUD) oder haploidentischen (HAPPO) Spendern (HAPPO) unterziehen und für die GVHD-Prävention nach der Transplantation Cyclophosphamid (PTCY) erhalten. Infolgedessen sollten MMUD- und Haplo-Spendertypen zusammen mit Nicht-HLA-Faktoren wie dem Spenderalter früh im Suchprozess berücksichtigt werden.
• Suchstrategie: Eine Studie aus dem Netzwerk für klinische Studien des Blut- und Marktransplantation ergab, dass die Wahrscheinlichkeit eines verfügbaren 8/8-Abkommens von 8/8 unabhängigem Spender (MUD) -Helps die Wahrscheinlichkeit von HCT-Raten und Zeit für HCT-HCT und der Zeit, die auf HCT-Typ und ANCLA-Typ und der HCT-Rate und der Zeit, die auf dem HCL-Typ und dem ANCLA-Typ und nicht weniger wahrscheinlich sind, die Wahrscheinlichkeit eines verfügbaren 8/8-nicht in Verbindung stehenden, nicht verwandten Spender (MUD) ermöglichen.
• Spenderalter: Die neuesten Erkenntnisse, die eine lineare Beziehung zwischen Spendernalter und Patientenüberleben und Patienten über das Patienten überleben, zeigen, dass Spender im Alter von 18 bis 30 Jahren mit dem vergleichbaren Gesamtüberleben (OS) -Suggieren im Alter von 18 bis 30 Jahren in Verbindung gebracht werden, um die gleiche Wahrscheinlichkeit des Überlebens zu erreichen.
• HLA -Matching: Der Grad der tolerierbaren HLA-Fehlpaarungen unterscheidet sich, wenn der Calcineurin-Inhibitor (CNI-) oder PTCY-basierte GVHD-Prävention verwendet wird. CNI erfordert eine genauere Übereinstimmung, um die Risiken schwerer Komplikationen zu minimieren. In der PTCY -Umgebung sind Fehlpaarungen gut vertragen, aber es sind weitere Daten erforderlich, um definitive Leitlinien für die Priorisierung spezifischer HLA -Fehlanpassungen zu erteilen.

„Selectarea unui donator este atât o decizie bazată pe date, cât și încărcată emoțional și rămâne unul dintre cei mai critici determinanți ai rezultatelor pacientului”, a adăugat Steven Devine, MD, Chief Medical Officer, NMDP, Senior Scientific Director, Cibmtr și coautor al studiului. „Aceste orientări luminează peisajul transplantului în evoluție rapidă și le oferă profesioniștilor din domeniul sănătății să se miște mai repede și să ofere pacienților cele mai bune șanse de supraviețuire. De asemenea, îmbunătățesc eficiența operațională pentru centrele de transplant și sprijină echipele de îngrijire cu îndrumări care reflectă știința și compasiunea bazate pe dovezi”.

Pentru a evalua disponibilitatea 8/8 donatori potriviți și opțiunile alternative de sursă, NMDP oferă consultații gratuite cu experții săi în strategie de căutare și un calculator online de prognoză de căutare.

Surse: