La radioterapia corporal estereotáxica y la cirugía muestran resultados similares en el cáncer de pulmón en etapa temprana

La radioterapia corporal estereotáxica y la cirugía muestran resultados similares en el cáncer de pulmón en etapa temprana

Investigadores del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas presentarán nuevos datos en la Reunión Anual de 2025 de la Sociedad Estadounidense de Oncología Radioterápica (ASTRO) que muestran que la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) y la cirugía en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en etapa temprana lograron resultados de supervivencia similares en un seguimiento de 10 años, y la radiación proporcionó beneficios en la calidad de vida. Estos resultados serán presentados el 29 de septiembre por Joe Chang, MD, Ph.D., profesor de oncología radioterápica, y Troy Kleber, MD, residente.

Con una mediana de seguimiento de 8,3 años, las tasas de supervivencia general fueron del 69 % para la cohorte de SBRT y del 66 % para la cohorte de cirugía, una diferencia que no fue estadísticamente significativa. Las tasas de supervivencia específica del cáncer de pulmón y de supervivencia libre de recurrencia también fueron similares. Aunque los datos muestran una mayor tasa de complicaciones agudas derivadas de la cirugía, las encuestas sobre la calidad de vida de los pacientes a los 10 años fueron similares. Chang y Kleber brindan más información a continuación.

¿Qué hallazgos clave se presentan?

"El hallazgo más importante es que la SBRT y la cirugía tuvieron resultados similares a 10 años, lo que confirma los datos iniciales de cinco años que presentamos previamente de este estudio. Esto es muy alentador porque a veces vemos resultados similares después de tres o incluso cinco años de seguimiento que varían con el tiempo. En este caso, nuestros resultados iniciales persisten incluso después de 10 años. También hay algunos beneficios notables en la calidad de vida de los pacientes de SBRT, incluyendo significativamente menos complicaciones agudas relacionadas con el tratamiento", afirmó Chang.

¿Qué ventajas tiene la SBRT sobre la cirugía para los pacientes?

“La SBRT es un tipo especial de radioterapia que utiliza dosis muy altas de radiación para atacar específicamente los tumores. También se conoce como radiación corporal ablativa estereotáctica (SABR). La primera gran ventaja es simplemente que muchos pacientes no son candidatos para la cirugía por diversas razones posibles. Un factor es la edad, ya que muchos pacientes mayores tienen un riesgo mucho mayor de sufrir complicaciones debido a la cirugía, por lo que una opción no invasiva es inmediatamente beneficiosa para estos pacientes. Otro beneficio es un proceso de recuperación más fácil, por lo que los pacientes tratados con SBRT generalmente experimentan menos carga financiera que aquellos que se someten a cirugía”, dijo Kleber.

¿Significa esto que la SBRT debería ser la opción para todos los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en etapa temprana?

"No, pero resalta la importancia de un equipo de atención multidisciplinario que considere todas las opciones para sus pacientes. Por ejemplo, para pacientes cuyos tumores son más complejos, más grandes o están ubicados en áreas específicas, la cirugía sigue siendo la mejor opción de tratamiento. Este estudio confirma que la SBRT es una alternativa eficaz que debe considerarse", afirmó Chang.

¿Qué métodos se utilizaron en el estudio?

En este estudio, se compararon 80 pacientes tratados con SBRT con 80 pacientes sometidos a cirugía. Los pacientes incluidos tenían tumores de menos de tres centímetros, sin afectación de los ganglios linfáticos ni metástasis a distancia. El grupo quirúrgico recibió lobectomía toracoscópica videoasistida (VATS) y disección de ganglios linfáticos mediastínicos.

Fuentes: