Stereotaktička terapija zračenjem tijela i kirurgija pokazuju slične rezultate u ranom stadiju raka pluća

Stereotaktička terapija zračenjem tijela i kirurgija pokazuju slične rezultate u ranom stadiju raka pluća

Istraživači na Sveučilištu Texas MD Anderson Cancer Center predstavit će nove podatke na godišnjem sastanku Američkog društva za radijacijsku onkologiju (ASTRO) 2025. pokazujući da su stereotaktička terapija zračenjem tijela (SBRT) i kirurški zahvati u bolesnika s ranim stadijem raka pluća nemalih stanica postigli slične rezultate preživljavanja nakon 10-godišnjeg praćenja, a zračenje je poboljšalo kvalitetu života. Ove rezultate predstavit će 29. rujna Joe Chang, MD, Ph.D., profesor radijacijske onkologije, i Troy Kleber, MD, specijalizant.

Pri medijanu praćenja od 8,3 godine, ukupne stope preživljenja bile su 69% za SBRT kohortu i 66% za kiruršku kohortu, razlika koja nije bila statistički značajna. Stope preživljenja specifične za rak pluća i stope preživljenja bez recidiva također su bile slične. Iako podaci pokazuju veću stopu akutnih komplikacija nakon kirurškog zahvata, ispitivanja kvalitete života pacijenata nakon 10 godina bila su slična. Chang i Kleber dali su daljnje uvide u nastavku.

Koji su ključni nalazi predstavljeni?

"Najvažnije otkriće je da su SBRT i operacija imali slične 10-godišnje rezultate, potvrđujući početne petogodišnje podatke koje smo prethodno predstavili iz ove studije. To je vrlo ohrabrujuće jer ponekad vidimo slične rezultate nakon tri ili čak pet godina praćenja koji variraju tijekom vremena. U ovom slučaju, naši početni rezultati traju čak i nakon 10 godina. Postoje i neke značajne prednosti kvalitete života za pacijente sa SBRT-om, uključujući znatno manje akutnog liječenja komplikacije", rekao je Chang.

Koje prednosti SBRT ima u odnosu na operaciju za pacijente?

“SBRT je posebna vrsta terapije zračenjem koja koristi vrlo visoke doze zračenja za specifično ciljanje tumora. Također je poznato kao stereotaktično ablativno zračenje tijela (SABR). Prva velika prednost jednostavno je to što mnogi pacijenti nisu kandidati za operaciju iz niza mogućih razloga. Jedan čimbenik je dob, budući da su mnogi stariji pacijenti pod mnogo većim rizikom od komplikacija uzrokovanih operacijom, tako da je neinvazivna opcija odmah korisna za te pacijente. Još jedna prednost je lakši proces oporavka, tako da pacijenti liječeni SBRT-om općenito imaju manji financijski teret od onih koji su podvrgnuti operaciji,” rekao je Kleber.

Znači li to da bi SBRT trebala biti opcija za sve bolesnike s ranim stadijem raka pluća nemalih stanica?

"Ne, ali naglašava važnost multidisciplinarnog tima za njegu koji razmatra sve mogućnosti za svoje pacijente. Na primjer, za pacijente čiji su tumori složeniji, veći ili smješteni na određenim područjima, operacija ostaje najbolja opcija liječenja. Ova studija potvrđuje da je SBRT učinkovita alternativa koju treba razmotriti", rekao je Chang.

Koje su metode korištene u istraživanju?

U ovoj studiji, 80 pacijenata liječenih SBRT-om uspoređeno je s 80 pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji. Uključeni pacijenti imali su tumore manje od tri centimetra, bez zahvaćenosti limfnih čvorova i bez udaljenih metastaza. Kirurška skupina primila je video-potpomognutu torakoskopsku (VATS) lobektomiju i disekciju medijastinalnih limfnih čvorova.

Izvori: