A sztereotaktikus testsugárterápia és a műtét hasonló eredményeket mutat a korai stádiumú tüdőrákban

A sztereotaktikus testsugárterápia és a műtét hasonló eredményeket mutat a korai stádiumú tüdőrákban

A Texasi Egyetem MD Anderson Cancer Center kutatói az American Society for Radiation Oncology (ASTRO) 2025-ös éves találkozóján új adatokat mutatnak be, amelyek azt mutatják, hogy a sztereotaxiás testsugárterápia (SBRT) és a korai stádiumú nem kissejtes tüdőrákban szenvedő betegek műtétje hasonló túlélési eredményeket ért el 10 éves sugárzás utáni életminőséget biztosítva. Ezeket az eredményeket szeptember 29-én ismerteti Joe Chang, MD, Ph.D., a sugárzás onkológia professzora és Troy Kleber, MD, rezidens.

A medián 8,3 éves követés után az általános túlélési arány 69% volt az SBRT csoportban és 66% a műtéti kohorszban, ez a különbség statisztikailag nem volt szignifikáns. A tüdőrák-specifikus túlélés és a kiújulásmentes túlélés is hasonló volt. Bár az adatok magasabb műtéti akut szövődmények arányát mutatják, a betegek életminőségére vonatkozó felmérések 10 év után hasonlóak voltak. Chang és Kleber az alábbiakban további betekintést nyújtottak.

Milyen főbb megállapításokat mutatnak be?

"A legfontosabb megállapítás az, hogy az SBRT és a műtét hasonló 10 éves eredménnyel zárult, megerősítve a kezdeti ötéves adatokat, amelyeket korábban bemutattunk ebből a tanulmányból. Ez nagyon biztató, mert néha hasonló eredményeket látunk három vagy akár öt év utánkövetés után is, amelyek idővel változnak. Ebben az esetben a kezdeti eredményeink 10 év után is megmaradnak. Az akut szövődmények közül néhány jelentős életminőséggel kapcsolatos előny is van" - mondta a hang.

Milyen előnyei vannak az SBRT-nek a betegek műtétéhez képest?

"Az SBRT a sugárterápia egy speciális típusa, amely nagyon nagy dózisú sugárzást alkalmaz a daganatok specifikus megcélzására. Sztereotaxiás ablatív testsugárzásnak (SABR) is ismert. Az első nagy előny egyszerűen az, hogy sok beteget több lehetséges ok miatt nem lehet műtétre várni. Az egyik tényező az életkor, mivel sok idősebb betegnél sokkal nagyobb a műtéti szövődmények kockázata, ezért a nem invazív lehetőség azonnal előnyös ezeknek a betegeknek. Egy másik előny a könnyebb felépülési folyamat, így az SBRT-vel kezelt betegek általában kisebb anyagi terhet szenvednek, mint a műtéten átesettek” – mondta Kleber.

Ez azt jelenti, hogy az SBRT-t minden korai stádiumú nem-kissejtes tüdőrákban szenvedő beteg számára választható?

"Nem, de rávilágít egy multidiszciplináris gondozási csapat fontosságára, amely minden lehetőséget mérlegel a pácienseik számára. Például azoknál a betegeknél, akiknek daganatai összetettebbek, nagyobbak vagy meghatározott területeken találhatók, továbbra is a műtét a legjobb kezelési lehetőség. Ez a tanulmány megerősíti, hogy az SBRT hatékony alternatíva, amelyet meg kell fontolni" - mondta Chang.

Milyen módszereket alkalmaztak a vizsgálat során?

Ebben a vizsgálatban 80 SBRT-vel kezelt beteget hasonlítottak össze 80 műtéten átesett beteggel. A bevont betegeknek három centiméternél kisebb daganatai voltak, nem érintettek nyirokcsomókat és nem voltak távoli áttétek. A sebészi csoport video-asszisztált thoracoscopos (VATS) lobectomiát és mediastinalis nyirokcsomó disszekciót kapott.

Források: