Kõrge täpsusega kiiritusravi peetakse polümetastaatilise vähi korral ohutuks
Londoni terviseteaduste keskuse uurimisinstituudi (LHSCRI) uues I faasi kliinilises uuringus leiti, et ülitäpne kiiritusravi on ohutu vähktõvega patsientidel, mis on levinud rohkem kui 10 kehakohta. Ajakirjas International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics avaldatud vahistamisuuring tõstab esile selle ravi potentsiaali piiratud ravivõimalustega patsientide jaoks. LHSCRI varasemad uuringud on näidanud, et sihipärane kiiritus, mida nimetatakse stereotaktiliseks ablatiivseks kiiritusraviks (SABR), võib olla kasulik neile, kellel on vähk, mis on levinud või metastaaseerunud vähem kui 10 kohta, näidates, et see võib...
Kõrge täpsusega kiiritusravi peetakse polümetastaatilise vähi korral ohutuks
Londoni terviseteaduste keskuse uurimisinstituudi (LHSCRI) uues I faasi kliinilises uuringus leiti, et ülitäpne kiiritusravi on ohutu vähktõvega patsientidel, mis on levinud rohkem kui 10 kehakohta. Avaldatud aastalInternational Journal of Radiation Oncology, Biology, PhysicsArreteerimisuuring tõstab esile selle ravi potentsiaali piiratud ravivõimalustega patsientide jaoks.
LHSCRI varasemad uuringud on näidanud, et sihipärane kiiritus, mida nimetatakse stereotaktiliseks ablatiivseks kiiritusraviks (SABR), võib olla kasulik neile, kellel on vähk, mis on levinud või metastaseerunud vähem kui 10 kohta, mis näitab, et see võib pikendada uute vähilaikude ilmnemise aega ja nõuda mõne patsiendi eluiga. Selle uuringu eesmärk oli hinnata SABR-i kasutamise ohutust ja teostatavust polümetastaatilise haigusega vähipatsientidel, kus vähk on levinud üle 10 punkti mitmes kehas asuvas elundis ja kellel on vähe uimastiravi võimalusi.
"Selle sihipärase, suure intensiivsusega kiirgusega vähi raviks, mis on levinud vähem kui viies kohas, näib, et see aitab vähktõve kontrolli all hoida pikema aja jooksul ja parandada tulemusi," selgitab dr Glenn Bauman, LHSCRI teadlane ja Londoni terviseteaduste keskuse (LHSC) kiirgusonokoloog. "Selles uues uuringus tahtsime teada, kas on olemas ülempiir, kui palju vähipunkte peaksime kiirgusega ravima."
Kolmteist patsienti raviti LHSC VersspeTeni perevähikeskuses SABR-i abil viie kiirgusdoosiga. On leitud, et see on ohutu 10 või enama vähikahjustuse ravimisel kogu kehas. Kõik tulemused olid vastuvõetava toksilisuse taseme piires.
"Me suutsime pikendada kogu viie kiirgusdoosi ja me ei näinud olulisi kõrvalmõjusid," selgitab dr Bauman.
Lisaks leidsid teadlased, et patsientidele, kes olid keerukamad ja ressursimahukamad, et sihtida mitut kahjustust, kaitstes samal ajal normaalseid elundeid ja kudesid, oli võimalik luua kiiritusplaanid patsientidele peale ühe.
Praegu on käimas suurem II faasi kliiniline uuring, mille eesmärk on vaadata kaugemale ravi ohutusest ja patsiendi kasust. Selles uuringus uuritakse patsiente, kes ei saa järgmise kolme kuu jooksul medikamentoosset ravi – olenemata sellest, kas patsiendi eelistuse tõttu, soovitud pausi tõttu kõrvaltoimetest või puuduvad täiendavad ravimid.
I faasi uuring näitas selle lähenemisviisi ohutust ja teostatavust edukalt. Selles järgmises suuremas uuringus Arrest-2 uurime, kas võimalikult paljude vähikohtade võimalikult ohutu ravimine võib parandada ellujäämist ja anda patsientidele rohkem aega. “
Dr Timothy Nguyen, LHSC kiirgus onkoloog ja uuringu juhtiv autor
Kuigi SABR-i kasutamine spetsiifiliste metastaaside sihtimiseks, mis põhjustavad polümetastaatilise haigusega patsientidel valu või probleeme, on tavaline, on idee sihtida valdkondi, mis ei ole sümptomaatilised, kuid võivad aidata kaasa üldisele haiguse kontrollile, uus kontseptsioon, mis võib olla kasulik paljudele vähihaigetele.
Vahistamiskatse sai võimalikuks tänu helde Londoni terviseteaduste fondi annetajatele.
Allikad:
Nguyen, T.K.,et al. (2024). Ablatiivne kiiritusravi, et piirata kõike, mis on ohutult ravitav (ARREST): 1. faasi uuring polümetastaatilise haiguse stereotaktilisest ablatiivsest kiiritusravist. International Journal of Radiation Oncology*Biology*Füüsika. doi.org/10.1016/j.ijrobp.2024.06.033.