Přední zdravotnické organizace publikují pokyny pro nutriční podporu pro léčbu obezity GLP-1

Přední zdravotnické organizace publikují pokyny pro nutriční podporu pro léčbu obezity GLP-1

Čtyři přední organizace v oblasti Lifestyle Medicine, Obesity Medicine and Nutrition – The American College of Lifestyle Medicine (ACLM), American Society for Nutrition (ASN), Obesity Medicine Association (OMA) a Obesity Society (TOS) – společně zveřejnily klinické doporučení nazvané „Nutriční priority na podporu GLP-1 terapie obstesity“. „Tato směrnice založená na konsenzu, publikovaná ve čtyřech recenzovaných časopisech, odráží mezioborovou spolupráci, která pomáhá lékařům podporovat pacienty, kteří dostávají agonisty receptoru GLP-1 pro péči o obezitu, pomocí nutričních a behaviorálních strategií založených na důkazech.

Terapie GLP-1, včetně jednotlivých a kombinovaných látek, se ukázaly jako mocné nástroje v léčbě obezity a prokázaly průměrné snížení hmotnosti o 5–18 % upravené podle placeba a také zlepšení metabolických, funkčních a kardiovaskulárních výsledků v klinických studiích. Udržení těchto výhod v průběhu času a maximalizace výsledků pacientů však vyžaduje komplexní péči, která integruje plán intervence v oblasti životního stylu.

"GLP-1 představují důležitý pokrok v péči o obezitu," řekl Dariush Mozaffarian, MD, DRPH, z Tufts University, řekl Dariush Mozaffarian, DRPH. "Nicméně tyto léky mohou představovat problémy včetně gastrointestinálních vedlejších účinků, rizika nedostatku mikroživin, úbytku svalů a kostní hmoty, špatné dlouhodobé výsledky s následným přibíráním na váze. Systém zdravotní péče."

Doporučení popisuje osm klíčových nutričních priorit pro podporu pacientů užívajících léky GLP-1 a zdůrazňuje důležitost (1) zahájení léčby zaměřené na pacienta, (2) pečlivého základního nutričního posouzení, (3) řízení gastrointestinálních účinků, (4) personalizované, personalizované, na živiny bohaté, minimálně zpracované stravy (5). MEAN-MASS, (7) používání správné stravy k maximalizaci úbytku hmotnosti a (8) podpora dalších změn životního stylu souvisejících s aktivitou, spánkem, duševním stresem, užíváním návykových látek a sociálními kontakty s cílem maximalizovat dlouhodobý úspěch.

Nedávné důkazy podporují tento integrační model. Ve studiích hodnotících kombinované farmakologické intervence a intervence v oblasti životního stylu dosáhli pacienti, kteří podstoupili jak terapii GLP-1, tak strukturovanou dietu, větší úbytek hmotnosti, lepší adherenci a měli větší pravděpodobnost, že po vysazení medikace znovu naberou na hmotnosti, než ti, kteří dostávali samotnou farmakoterapii (Wadden et al., 2021; Kusher et al., 2022).

Navzdory známým přínosům většina lidí, kterým byly předepsány GLP-1, v současnosti nedostává vhodné nutriční poradenství nebo behaviorální podporu. Tento poradce se snaží tuto mezeru překlenout praktickými, mezioborovými pokyny pro implementaci v klinické praxi.

GLP-1 přetvářejí krajinu léčby obezity, ale je jasné, že samotné léky nejsou úplným řešením. Tyto pokyny založené na konsensu zdůrazňují zásadní roli výživy při podpoře pacientů na terapii GLP-1 s jasnými doporučeními pro poskytovatele zdravotní péče, aby optimalizovali výsledky, snížili rizika a zaplnili naléhavé mezery v péči prostřednictvím praktických, na důkazech podložených a informovaných nutričních strategií. “

John E. Courtney, PhD, generální ředitel Americké společnosti pro výživu

Zatímco určité úvahy, jako je GI tolerance a rovnováha mikroživin, jsou pro lékaře důležité, doporučení zdůrazňuje, že proaktivní přístup založený na životním stylu může zmírnit rizika a optimalizovat výsledky. Vzhledem k tomu, že prevalence obezity celosvětově neustále roste, integrace nutriční terapie do péče založené na GLP-1 poskytuje škálovatelnou strategii pro rozšíření klinické a ekonomické hodnoty těchto terapií.

Lékaři jsou vyzýváni, aby používali nástroje a rámec poradenství, aby pomohli pacientům převést nutriční poradenství do udržitelného chování, čímž se medicína životního stylu stane aktivní složkou jakékoli léčby obezity „na předpis“.

Společné doporučení bude současně zveřejněno vAmerican Journal of Lifestyle Medicine(ACLM),American Journal of Clinical Nutrition(ASN),Sloupce obezity® (babička) aobezita(TOS). Přední vědci budou diskutovat o doporučeních a jejich důsledcích během dvou zasedání na Výživě 2025, vlajkové lodi výročního setkání Americké společnosti pro výživu, které se konalo 31. května až 3. června v Orlandu na Floridě:

• Fatima Cody Stanford, MD, wird am Samstag, den 31. Mai während der Ernährung in der klinischen Praxis, um 7:45-8:15 Uhr EDT EDT EDT mit dem langfristigen Einsatz von GLP-1RA um 7:45-8:15 Uhr sprechen.
• Monica Agarwal, MD, wird über Nährprioritäten sprechen, um die GLP-1-Therapie für Gewichtsverlust zu unterstützen: eine gemeinsame Beratung des American College of Lifestyle Medicine, der American Society for Nutrition, der Adipositas Medicine Association und der Adipositas Society am Sonntag, dem 1. Juni, am 1. Juni. Medikamente: Was ist neu?

Reportéři se mohou zaregistrovat k účasti na veletrhu Nutrition 2025 nebo přijímat vybrané nahrané sezení online s bezplatným přístupem.

Zdroje: